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D66+1组尹晶+《新编保险医学基础》读书笔记2

D66+1组尹晶+《新编保险医学基础》读书笔记2

作者: 尹晶YJ | 来源:发表于2019-08-15 07:39 被阅读3次

    二、保险医学和临床医学的巨大差异

    2.研究目的不同

    保险医学:判定受检者当时有无存在或潜在影响其死亡率的健康危险因素,不确诊疾病。

    临床医学:明确诊断,找出有效治疗方法为目的。

    (1)预后概念内涵不同

    保险医学:研究某种危险因素对预期死亡率的影响,除了考虑明显威胁健康和寿命的因素为爱情,对于潜在某种危险因素对预期死亡率的影响,除了考虑明显威胁健康和寿命的因素外,对于潜在危险及发展中的危险也给予高度重视。

    临床医学:考虑治疗的可能性及预后。

    保险医学研究的预后时间往往长于临床医学的研究。

    一方面,预后内涵的不同,也成为导致核保结果常常与投保人预期产生巨大差异的主要原因。保险公司对客户健康状况不佳,如轻度高血压、体重过高等提出加费承包的结果,客户往往不能理解,认为不合理,因为临床角度上并没有什么问题。

    另一方面,保险医学对一些疾病,主要会估计它未来可能造成的后遗症、并发症及对寿命和健康的影响程度去,所以目前身体无大碍的健康因素或疾病,经过一定时间可能会增加死亡率时,核保人员也要加费。但同样疾病的情况,在临床医学上,比较重视疾病存活率,如果一种疾病经过10年其存活率在90%以上,医院就不认为是严重疾病,同时为了安慰患者还会淡化病情,对于一种当前不需要治疗的疾病只观察病征或现象,临床认为没有大问题。这一点,在核保结果上也非常明显,比如现在非常普遍的甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤等等,临床诊断保持检查就好,但保险医学上大概率会除外责任。

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