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骨密度仪慎防骨质疏松引致椎体塌陷性骨折

骨密度仪慎防骨质疏松引致椎体塌陷性骨折

作者: 5079b5a0278c | 来源:发表于2018-06-07 14:50 被阅读0次

      【本文章由艾克瑞骨密度仪厂家提供】

      人到中年后,骨质会开始逐渐流失,随着年龄渐长,容易患上骨质疏鬆症;而女性骨架及骨质比男性少,加上在更年期后体内女性荷尔蒙分泌减少,加速骨质密度减少。加上现时都市人较少户外活动、运动量较低,年青人士可能会现颈背痠痛、僵硬、四肢软弱无力、麻痺等情况,而年长人士,更容易患上肌肉萎缩、骨质疏鬆症等问题。骨质疏鬆症患者因为骨骼结构变得脆弱,出现骨折的风险增多,其中嵴椎出现挤压性的骨折造成塌陷(下称嵴椎椎体塌陷性骨折)是患者常见的情况之一。

    骨质疏松危害

      养和医院骨科专科医生麦勤兴医生指出,在香港的65岁以上长者之中,约有叁分一的女性以及十分一的男性患有不同程度的骨质疏鬆,当中大概一半骨质疏鬆病人,其病情有机会导致不同体位的嵴椎椎体塌陷性骨折。

      嵴椎椎体塌陷性骨折的影响

      麦勤兴表示,临床上,有很多由骨质疏鬆引致的嵴椎体塌陷性骨折是可以没有甚麽明显的病徵,部分患者每或感到腰背痛,又或当腰部承受压力,坐立或走路时会产生痛楚。但所引起的腰背痛也可以是很短暂的,一至叁星期后,骨折的情况便稳定下来,痛楚便会纾缓。但之后患者可能会发觉身体逐渐变得矮小,后背开始有一些向前倾,出现弯曲及驼背。持续背痛的塌陷性骨折比较少见,偶然的个案或需要通过椎体填充,用骨水泥椎体作成形手术,以稳定塌陷骨折带来的痛楚。

      一般的骨质疏鬆椎体骨折都不会挤压嵴柱神经。有一小部分或会产生嵴柱后突前弯,轻度的会令椎管狭窄,影响中枢神经束或马尾丛神经束的,患者走动时或会感到下肢麻痺和痠痛,甚至会跛行。偶然也会有挤压中枢神经束或马尾丛神经束的个案,造成较严重的下肢功能障碍,甚至完全瘫痪的个案。

      治疗方法各有不同

      由于每个患者的情况不一样,治疗的方案亦有所不同:有些患者可以以佩戴腰封稳定腰椎体骨折、配合适当和适量的消炎止痛药物及辅助运动,恢復活动能力;手术方面,除了前述的骨水泥椎体外,亦有些患者需要接受透过前路或后路手术,替嵴椎管减压,从身体前侧或背嵴位置开刀施行手术,及植入多节嵴椎器械稳定嵴柱;亦有些患者或需要接受截瘫(即下肢功能丧失),不施行手术,以保守治疗及开展復康训练。

      根据每个患者和亲属对病理的了解、保守治疗的接受程度,手术及所能引致併发症的风险评估等等的临床因素而作出选择。患者的体质、亲属的意愿、主治医生的经验、技术水平,医院手术室的设备等也会影响个别的处理方案。

      若病人接受保守治疗,康復过程中也要处理好一系列的中枢神经损伤的併发症:包括失禁、肠道蠕动功能障碍、褥疮、静脉栓塞,甚至肺炎等等。无论患者、其家属和照顾者都要共同携手合作,一同耐心面对。

      骨质疏鬆并没有明显的病徵,麦勤兴提醒,对骨质疏鬆症与其併发症不能掉以轻心,应及早做好预防,从日常生活入手,进行恆常的负重运动,除了从均衡饮食摄取足够的钙质及维生素D,亦应适量地晒太阳,令身体製造维生素D,以助钙质吸收。

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