美文网首页
随笔(一五九)

随笔(一五九)

作者: 牧童梦RGQ | 来源:发表于2022-04-02 18:37 被阅读0次

学习一首中医方剂“再造散"。

在明代有位著名医家叫陶华,他生于(1369一1463),字尚文,号节庵,节庵道人,余杭(今属浙江)人。

他精研张仲景《伤寒论》颇有创见,于明正统十年(1445年)著成《伤寒六书》,在该书中记载了一首“扶正解表”的方剂“再造散”,适宜于虚弱之人感受外邪服用,至今一直为临床所习用,我们今天就在此学习一番。

再造散

出自明、巜伤寒六书》,作者,陶华,也即陶节庵。

药物组成:

黄芪6克,人参3克,桂枝3克,炒赤芍3克,甘草1.5克,熟附子3克,细辛2克,羌活3克,防风3克,川芎3克,煨生姜3克,大枣二枚。

剂量为当代用量,原书无用量,在古代多服散剂,现在多用煎剂。

用法,水二盅,煎至一盅,温服。

从药物的组成来看,该方有补气之参芪、温阳之熟附子,解表之辛温药,综观全方其功用如下。

功用:益气助阳,辛温发汗解表。

以方测证,我们可以知道该方主治病证如下。

主治:阳气虚弱之人,及久病年高之人感冒风寒。症见头痛、身热、恶寒,寒重热轻,肢冷无汗,倦怠嗜卧,面色苍白,语言低微,舌淡苔白,脉沉无力,或浮大无力等证。

方解:

身热恶寒,热轻寒重,无汗头痛,是邪在肌表,为外感风寒。

不愿动弹,不愿做活计,不愿多说话,四肢手足觉冷,喜欢躺在床上,脸色不好,把脉见脉需按住始觉,且脉细如线没有力量,即为神疲懒言、肢冷嗜卧、面色苍白、脉沉细无力。这一系列症状是素体阳虚,又感受风寒,从而阳气益馁的表现。

这时在治疗的时候,如果单纯使用辛温解表之剂,(因为阳虚)也是很难达到汗出而表解的,或者虽然出汗也怕出现阳随汗脱的危险。

对于这种体阳虚感寒的病证,陶节庵称此为“无阳证”,并说:"庸医不识,不论时令,遂以麻黄重药,劫取其汗,误人死者多矣。”

本方君药为人参、黄芪,具有补元气,固肌表之功能,一可助解表药鼓邪外出,二可预防阳随汗脱。

臣药为熟附子、桂枝、细辛、可助阳散寒以解表。

佐药为羌活、川芎、防风,可加强解表以散寒。

赤芍滋阴行血,可制附、桂、羌、辛之辛热温燥而不碍汗。

甘草甘缓,使汗出不猛而邪尽出。

煨姜温胃,大枣滋脾,以升腾脾胃生发之气。

诸药配伍,可达到扶正祛邪之目的,使扶正而不留邪,祛邪而不伤正。

陶节庵先生在创制此方时,效仿仲景治疗“少阴阳虚感寒”的"麻黄附子细辛汤",除去发越阳气的麻黄,加用桂枝汤于羌、防、川芎在发汗中兼和卫调营,且加以煨姜以温胃。赤芍滋阴制燥而不碍汗。这种制方之意,值得我们师法。

怎样能加强理解此方呢?

我看此方即仲景"桂枝附子汤"加参、芪,再加辛温解表之羌、防、辛、芎而成。

相关文章

  • 随笔(一五九)

    学习一首中医方剂“再造散"。 在明代有位著名医家叫陶华,他生于(1369一1463),字尚文,号节庵,节庵道人,余...

  • 2021-02-05

    黑灰,九九,一五九

  • 9.短诗三首

    繁星(七一) 繁星(一三一) 繁星(一五九) 作者:冰心,原名谢婉莹,现代作家 儿童文学家、散文家。主要作品《繁星...

  • 定数wzhenxu

    定数wzhenxu 2021-3-16 诗云: 阳数一五九,乾龙腾游。 阴数二四六,坤德积厚。 现在是数据时代。 ...

  • 《爱弥儿》札记(一五九)

    我在这个阶段所实行的整个方法的精神就在这里。如果孩子在用两根指头交叉地转动一个小圆球的时候,觉得是两个圆球的话,我...

  • 老屋魂|「一五九」向外扩张

    《老屋魂》内容简介 目录 第【一五九】章 极速扩张 在一帆风顺的时候,我们往往都会得意忘形,以为前方一如既往地顺利...

  • 郑学民诗词【一五九】

    春 一江春水绿, 十里杏花香。 垂柳因风舞, 微云送燕忙。 独闲耽寂寞, 谁与话炎凉。 隐逸深城里, 浮生任短长。

  • 东莞的恩怨情仇(一五九,什么厨艺?就是玩儿!)

    一五九,什么厨艺?就是玩儿! 皮哥的孩子在一边闷闷的,玩着俄罗斯方块,刚开始,皮哥还说上几句,时...

  • 宜昌边边(159)

    宜昌边边(159) △借用照片示意 一五九、抓壮.丁(上) 八年抗战期间,国统区到底有多少壮.丁被征召入伍呢?曾经...

  • 天意难违(第五章/一五九:植皮疗伤)

    一五九、植皮疗伤 文/文斌今嗨 将军公子的全身上下几乎被白布缠满,脸部似乎刚被裹上了几层布条,其边缘之处有些鲜...

网友评论

      本文标题:随笔(一五九)

      本文链接:https://www.haomeiwen.com/subject/rgrtsrtx.html