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母亲住院第五天:心力衰竭患者采取高流量吸氧的重要性

母亲住院第五天:心力衰竭患者采取高流量吸氧的重要性

作者: 华严世界 | 来源:发表于2023-01-23 04:14 被阅读0次

          今天(2023年1月24日,星期二,癸卯年正月初三)是我母亲住院第五天,发出此文记录的内容却是是昨天(第四天)下午发生的事情。

          感谢昨天值班的金医生,因为母亲感觉不舒服,在下午4点左右采纳了我的建议,对我母亲改为高流量吸氧装置,尽快提高我母亲的血氧度,让我母亲不再是感觉胸口闷!我母亲高流量吸氧一个小时多,才从紫红色数字,从22%升高到100%,其中有升有降的反复。大多数显示血氧波恢复在标准值90%以上,我母亲感觉缓解不适症状许多。对此,我认为金医生的诊断意见发挥了重要作用!

          昨天中午12点左右吃午饭时,我发现母亲身体健康状态大不如前天。于是我关心血氧波,发现母亲手脚比入院时温暖,但是血氧波就是不显示数据,波形很不规则!我检查母亲戴面罩吸氧很正常,就是不显示数据!波形不规则,存在低血氧的风险!

          1月20日下午入院后,我观察常规面罩式血氧波数据显示在标准范围内,告诉护士不同意采用价格比较贵700多元的高流量吸氧装置,新农合不报销,就怱忙去送血样。首诊邵医生(女)马上打电话给我说,尽管常规的面罩式吸氧机测的血氧波数据在标准范围之内,但是波形不规则,显示不稳定,有很大风险。为此,强烈建议要采用高流量吸氧装置,才能有利于血氧波规则数据达到预期效果。我只有同意。尽管按照邵医生的建议,第二天上午真如邵医生估计,血氧度明显下降,直到下午只是“血氧低保和”响起警告。

          第二天值班刘医生和第三天的周末医生未重视吸氧问题,导致第二天晚上6点左右停止高流量吸氧,直到第三天改变为原始的面罩式的吸氧,直到第四天下午四点左右!原因是由于第一天插上导尿管让我母亲感觉疼痛,又不习惯在床上拉尿,我劝说卧床拉尿不习惯,没有同意,当晚折腾要下床拉尿七八次,很不方便,没有休息好。第二天傍晚6点左右,因为不舒服拒绝吸氧。陪护的我和医护人员没有做耐心细致的工作,任其不吸氧,因此,浪费了宝贵的吸氧时间。

          第二天腊月三十下午,刘医生反复动员我,还找我妺妹要转入重症监护室或者转他院治疗,让我签了知情书,夜晚还找来重症监护室专家周主任会诊。周主任询问情况后表示,患者没有呼吸衰竭,没有神智不清,没有马上死亡风险,不宜入住重症监护室。至此,刘医生才放弃了“双转”的努力!对我母亲拒绝吸氧并没有协助解决问题,白白地浪费了吸氧时间!

          第三天,正月初一,心内科周主任值班。我母亲强烈要求拔了导尿管实现了!不知道何时撤走了高流量吸氧装置,长时间没有安排继续吸氧!直到下午才换上初始的面罩式吸氧器,但是血氧波和脉率无法显示。对此,我多次向医护人员反映问题,都是无动于衷,没有关心血氧波问题。他们认为患者手脚冰凉,末稍神经迟钝无法传递信息;监测器不准确;生命基本特征存在(主要指我母能吃,能睡,能拉)就没有什么问题,血样检验报告显示血氧度正常等理由,没有恢复高流量吸氧到第四天下午4点!显示第三天我母亲“能吃”是饿了几天末正常吃饭,“能睡“就是插上导尿管严重影响她休息两三天,“能拉“就是拔了导尿管造成她大小便失禁!现在想起来真的太恐怖,险些造成严重后果!

          幸亏,有第四天的金主任在我反应以上问题时,排除了一个护士说,她观察上午血氧监测正常的说辞,坚持来我母亲病床检查,采用不同仪器再测血氧度,均没有显示数据,才要求恢复高流量吸氧。那位护士,再去验证后,才执行了金主任的决定。

          这次恢复高流量吸氧,我母亲没有什么痛苦,很配合高流量吸氧并戴上传感器,方便看到监测数据和波形。一个小时后,我母亲才说头晕眼花,胸闷气短,胸部疼痛稍有缓解。直到晩上11点,我即将写完此稿时,尽管有些痛苦之声,母亲坚持吸氧单规范戴上传感器,显示数据99,波形比较规范。

          我认为造成此次事件,主要原因就是擅自给患者插上导尿管,让患者痛苦,造成不配合的逆反情绪!重要原因就是第二天第三天值班医生贯彻落实首诊医生的意见,对于工作疏忽大意,严重的不负责任的态度,险些酿成惨剧发生!

          患者和陪护人员要相信医生的意见和建议,但是不可以迷信盲从,否则容易造成严重伤害!

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