2022年9月15日 周四 阴小雨
望诊,就是看,就是观,用到的器官是眼睛。
也许有人说,看,谁不会呀?别说,大多不会。因为望诊,要看出病来,你说,你会,谁信。
若是不但能看出病,还可以看出病的部位、深浅、轻重、可不可治,那是绝对的高人。古往会来,望诊得大成者,神医扁鹊是也。不要怀疑,扁鹊事迹来自于治学严谨的《史记•扁鹊仓公列传》中。
望诊亦称望法,要看四样东西:神、色、形、态。
一个完整的“望法”由“粗看”与“细看”两部分组成。
粗看--望神
“粗看”即中医称的“望神”。是让你总体观察,提纲挈领地把握,对患者整体情况形成一个大概的判断,而不是随便地、马虎地看上几眼。
望神有三:得神、少神、失神。“神完气足”状态,中医称“得神”;“神气受损”状态,中医称“少神”;“九死一生”状态,中医称“失神”。具体特征不再赘述。
细看--望色、望形、望态、望舌
望色之“色”有“常色”和“病色”之分。
“常色“即标准色。黄种人体表色泽应是红黄隐隐、明润含蓄。通俗地说是黄里透红(或白里透红)、光彩照人即为标准色。
病色有红、黄、青、白、黑等。
病态红色指红色彰显于外部,有醉酒红和胭脂红之分。
醉酒红:红光满面,色重深厚,内环境过热所致,若红包在关节、肢节是局部有热非整个内环境有热。
胭脂红:色鲜娇嫩,浮于肌表,常现两颧,犹如擦脂涂粉,是无根之火特征需通过补火和潜阳方式引火归元。
病态黄色是指黄色过于鲜艳,或缺乏光泽,或者不同于上面两种之外,有阳黄阴黄萎黄之分。
阳黄皮肤鲜黄光亮如橘皮,表明内环处于潮湿炎热(湿热)的状态。
阴黄的皮肤黄而晦黯如烟熏,表明内环境正处于阴冷潮湿(寒湿)的状态。
萎黄的皮肤黄面无光,缺乏血色,色如土黄。黄而无光说明血液匮乏,不能滋养肌肤;黄而无光泽说明内环境热量不足。
病态青色是体表青色,表明体内存在血液瘀滞状况,比如“青筋”就是由于静脉曲张、瘀血而形成,而血液瘀滞往往因为体寒、情绪、外伤所致。
病态白色一般为血液亏耗,不能营养肌肤、脏腑,表现为面色、肤色苍白,常见于大病、久病或大出血后,此外,人体消化吸收能力弱,导致血液生成不足,也会面色苍白。
体内热能不足,血液循环不畅,肌肤供血少,也会呈现苍白色。此外,还有白化病、白癜风等病变。
病态黑色是指人体精气衰败、毒素内盛而表现在体表的肌肤灰黑无光(黧黑)。
黑色常见于肾功能衰绝(尿毒症)的患者,以及重病、垂危的病人。
长期熬夜的“黑眼圈”是精气耗损所致。
望色只是简单介绍,详细了解参阅相关书籍。
下午5时30分。
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