病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。以阳数七、阴数六故也。
【病】指病人及其所患病证。【发热恶寒】指疾病初起发热和恶寒并见,为外邪袭表,正气不衰,邪气较实,正邪斗争较为激烈,故在恶寒的同时伴有发热,属邪在三阳,如太阳病发热恶寒,少阳病寒热往来,阳明病但热不寒等。【无热恶寒】是指疾病初起只见恶寒,没有发热,反映正气不足,抗邪无力,病情呈抑制状态,多属邪在三阴,如太阴病脾虚寒温,少阴病心肾阳虚,厥阴病虚寒致厥等,均不发热而恶寒突出, 甚则厥冷脉微。以发热与否辨阴阳,在外感病的过程中尤为重要。
【发于阳,七日愈;发于阴,六日愈。以阳数七、阴数六故也】是对疾病的一种预测,尚待进一步研究。
本条以疾病初起发热有无来辨外感病的阴阳类型,可谓执简驭繁,但还须如其变,不可过于拘泥。
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