身体有恙的用户来买保险,自然会关注健康告知,或者说关注这个病买什么保险最好。
要得更好的承保结果,就要从多款产品里寻找最合适的。不同产品的健康要求宽严不一,对同一个病的核保结果也不尽相同。
现在越来越多的产品都开始支持在线的智能核保,点几个按钮,回答几个选择题,结果就出来了,也不留下记录,很是方便。如果这样找不到满意的产品,还可以继续尝试人工核保。
那智能核保和人工核保的区别和优劣在哪里呢?
智能核保
小保经常强调,投保时,一定要认真对待健康告知,否则可能会影响理赔。
但在没有智能核保以前,在线的健康告知,就只有一个干巴巴的页面,罗列了一系列医学问题。
核保结果就是一刀切,行就承保,不行就拒保。
在智能核保出现后,一切都改变了。
如果用户涉及到了问题里的情况,可以在下一步看到一个疾病列表,选择相关疾病后,继续回答几个选择题,就可以得到更细的核保结果。
所以投保时有两步:
1、先看该产品第一页里的健康告知询问是否涉及到自己的症状/情况。
2、如果涉及了,则要在后续的智能核保步骤里提供详情,得到结果。
这种方式确实很方便,降低了保险公司的人力成本,也降低了用户的心理压力。
智能核保还有个好处,就是不会留下记录。这样,以后投保其他产品时,就不用怕被「是不是有过拒保记录」那个问题拦住了。
如果健康告知里询问的情况都不涉及,就不用进到智能核保这一步,可以直接投保。
有的用户比较谨慎,进入智能核保一项一项点开后,发现里面还问了其他自己有的症状,那这些症状还要告知么?
是这样的,只要第一页的健康告知询问没有提到,就不用特地去智能核保里回答。
试想一下,有的用户只看了健康告知页面,发现没有问题就投保了。那他根本没有机会看到智能核保里的问题啊~
其实,智能核保里的那些广泛的询问,很多是给那些被其他问题拦下来的人准备的。比如被医生建议治疗了,这时即使健康告知里没有问到这个疾病,也要主动告知的。
如果健康告知不满足,但在智能核保里找不到相关具体疾病。这个时候,是不能直接投保的。需要通过提交资料人工核保。如果这款产品不支持人工核保,那就只能换一款了。
人工核保
上面说了,不符合健康告知但又找不到相关疾病的时候,需要走人工核保。
还有一种是,智能核保中有相应疾病,但是跟自身的情况对不上。
比如某用户的情况是子宫肌瘤已切除,但智能核保里只问到了子宫肌瘤的大小,没问是否切除。这种情况,也是走人工核保的。
线上产品的人工核保一般通过电子邮件进行,线下投保有些会通过寄送纸质资料进行。
人工核保由保险公司的核保专员人工判断完成,过程会久一些,一般需要3-7个工作日。
与智能核保比,人工核保能处理更复杂的情况。核保尺度也具有一定的灵活性,这跟核保员的经验有关,也会和公司的政策相关。
比如在「开门红」期间,因为促销,核保就会松一些。而如果某段时间保险产品的理赔率大幅度上升了,那么这段时间核保尺度可能会紧一些。
人工核保是有记录的,核保结果会被保险公司留底(不过目前各家公司之间核保信息并不互通)。
但我们不要因为这个,就害怕甚至拒绝人工核保。即使真留下拒保记录,也没那么可怕,顶多就是以后投保其他产品,也进行人工核保呗。
结语
智能核保的出现,提升了投保效率,给了用户极大的方便。
在身体有异常的情况下,可以优先尝试线上的智能核保。如果无法通过,也不要放弃,还可以继续尝试人工核保。
不过健康告知毕竟涉及到很多医学知识,如果有不太明白的地方,还是以谨慎为主,可以联系专业的人士进行咨询。
网友评论