近年来,痛风在我国的发病率有逐年上升趋势。部分地区的高尿酸血症发病率已达13.39%,与欧美地区的2%~18%相当,已成为威胁我国民众身体健康的常见多发病。因此,对无症状性高尿酸血症一定要及早干预和治疗,以降低痛风及痛风相关性疾病的发生率。
什么是高尿酸血症?血液中的尿酸含量,男性超过420μmol/L (7.0mg/dl),女性超过360μmol/L(6.0mg/dl),就可诊断为高尿酸血症。
最近三十年,我国高尿酸血症呈逐年增多的趋势,男性高于女性,经济发达的城市和沿海地区高于其他地区,高发地区高尿酸血症的患病率高达23.5%,患病人群已经超过了糖尿病,接近了高血压。这与该地区人们摄入过多含嘌呤高的海产品、动物内脏、肉类食品以及大量饮用啤酒等因素有关。
如果血尿酸浓度过高就会以钠盐的形式沉积在关节组织中,进而引起关节组织炎性反应。临床表现为第一跖趾及拇指关节突然发红、肿胀,剧烈疼痛,即痛风急性发作。由此反映出血尿酸浓度越高,痛风发作率就会越高。
案例:
年近50岁的胡师傅平日爱吃肉,自觉身体很好。但最近在医院体检时却发现血尿酸很高,达到543微摩尔每升,超出正常值约150微摩尔每升。医生告诉他,高尿酸血症是痛风发作的危险因素,需要积极干预和治疗。许师傅也听别人说过尿酸高可引起痛风发作。但许师傅感到奇怪:尿酸这么高,为什么没有出现痛风症状?是不是有了抵抗力?
我们不禁产生疑惑:许师傅的血尿酸那么高,为什么没有出现痛风发作?医生解释道:这并不是因为许师傅具有“抵抗力”,而是因为痛风发作不仅与血尿酸升高有关,还与高尿酸血症的持续时间呈正相关,如果高尿酸血症持续时间比较短,就不一定会引起痛风发作。这就是为何有些血尿酸水平很高的人,但没有发生急性痛风关节炎的主要原因。
另外,痛风发作还与某些诱因有关,如创伤、饮酒、手术、暴饮暴食、出血、感染,以及使用利尿剂、肝素及放射造影剂等。通常是在这些诱因的作用下,导致痛风发作率增高。如果没有这些诱因,痛风发作率就比较低,这也是部分高尿酸血症患者未发生急性痛风关节炎的原因之一,临床上将这种情况称之为无症状高尿酸血症。
不痛也是病!高尿酸血症危害大!
高尿酸血症是痛风发生的根本原因,随着血尿酸水平的增高,痛风的患病率也逐渐升高。研究证实:血尿酸≥600μmol/L时痛风的发生率为30.5%,血尿酸<420μmol/L时痛风的发生率仅为0.6%;而血尿酸<420μmol/L时痛风发作的平均年龄为55岁,血尿酸≥520μmol/L时痛风发作的平均年龄为39岁。
除了对关节、肾脏的危害之外,单纯的高尿酸血症还有下列危害:
1、高血压:高尿酸血症与高血压相互影响,血尿酸水平是高血压发病、发展的危险因素。据统计,血尿酸水平每增加60μmol,高血压发生的风险增加15%~23%。
2、糖尿病:血尿酸水平增高可以增加2型糖尿病的患病风险,据国外一项持续10年针对4536例患者的研究发现,25%的糖尿病是因高尿酸所致。此外,糖尿病人血尿酸水平升高更容易发生糖尿病肾病。
3、冠心病:血尿酸水平每升高60μmol,女性心血管病病死率和缺血性心脏病病死率增加26%和30%,男性增加9%和17%,女性冠心病危险性增加48%。通过降尿酸治疗可使心血管事件减少13%~29%。
4、脑卒中:高尿酸血症是我国人群缺血性卒中的独立危险因素,可促进卒中发生,增加卒中后早期死亡及卒中复发。而有效降低血尿酸水平,可以减少缺血性卒中的发生及不良预后。
大量研究还显示,高尿酸血症与心血管疾病密切相关。文献报道,75%~80%的痛风患者并发高三酰甘油血症,22%-38%的患者并发高血压。另有文献报道,高尿酸血症是冠心病发生的独立危险因素。所以,无论高尿酸血症患者有无症状,都要加强对血尿酸的监测,同时进行积极干预。
肠道菌群紊乱才是痛风的开始
痛风患者体内缺失两种菌
科学家针对痛风人群做了一次研究,选取的样本恰好是中国人,因此结果非常具有代表性,研究发现:痛风患者和健康人的肠道微生物确实存在明显差异,痛风患者肠菌中富含Bacteroides caccae和Bacteroides xylanisolvens这两种菌,而另外两种菌(Faecalibacterium prausnitzii和Bi dobacterium pseudocatenulatum)则是缺失的。
石立克复合菌粉,吃掉体内多余的尿酸!
痛风作为一种系统性的代谢疾病,光是降尿酸也还是远远不够的,还必须保证优质的肠道菌群,改善人体微循环。
大多数痛风患者体内都极度缺乏降解嘌呤、降解尿酸、降低人体炎症、溶解尿酸结晶、调节免疫的益生菌。经过十年研究,畅森态团队从亿万种肠道菌里面筛选出300多株有不同功能的菌株,再从300多株中根据其功能挑选出来10-20株,进行组合,形成畅森态系列复合菌粉。通过补充畅森态系列复合菌粉K-JNS可以增加尿酸向肠道排泄,减轻肾脏负担,且无副作用。把丢失的益生菌补回来,让时光倒流,找回年轻,找回健康快乐!
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