六、衰老
衰老不可避免：一是演化中没有将衰老基因过滤掉，因为几百万年来，人这物种一般过了生殖期就挂了。基因在乎的是复制和传递，而不是为了基因载体的健康长寿。平均寿命70多是这几十年的事。二是人活的越长，基因突变的概率就越高。细胞分裂中基因突变概率是十亿分之一，活的越长意味着细胞分裂次数越多，基因突变的数量累计就越过，年纪越大，得癌症的风险就越高。三是器官老化，细胞会不断更新，但新陈代谢下降后，新细胞诞生跟不上老细胞的凋零。未来我们可以换脏器，把功能不良的器官换一个我们基因培育的新器官，以保证新脏器细胞是功能良好的，但是，我们的血管怎么换？
七、演化的历史遗产
演化不是现代工程项目那样，有个设计蓝图，经过专家认证，再进行施工，如果有问题，推到重来，演化是无数次的试错，没有设计没有认证的施工，它总是对现存的生物体小修小补，从单细胞到多细胞再到植物到动物到哺乳动物直至今天我们的身体。
举例：人体的呼吸道和食道；眼球的盲区和影像倒置；没有用的阑尾；人体无法自己生成维生素C。
八、文明病
几十万年来，我们的生活环境发生了根本变化，但我们的身体演化很慢，依然停留在大草原那会。当我们进入文明昌盛的年代，我们的身体却依然无法适应。一是营养不良，比如20世纪初的冰岛人缺乏维生素C。二是营养过剩，主要是长时间吃的太多，我们的身体摄入太多营养而无法处理，产生了许多病，比如高血糖、高血压、高血脂。还有一个是成瘾，比如嗜酒、吸毒、吸烟，长久之后会得各种疾病。
九、癌症
大多是基因突变引起，身体已经设置了多种保护装置，但有些细胞分裂还是失控，形成肿瘤，然后它把周边正常细胞所需的能量全吸走了，正常细胞死亡，而肿瘤越养越肥。
十、精神病
恐慌症、抑郁、精神分裂是不是同肺炎、白血病和心脏病一样都是医学疾病呢？本书认为，精神病确实是医学疾病，但这并不意味着它们都有明确的生理原因，也不表明最好的治疗办法是药物。精神病的许多症状并不是疾病本身，有可能像发热和咳嗽一样是防御机制。而且，与精神病有关的许多基因很可能有适应性益处的，许多引起精神病的环境因素很可能是现代生活中出现的新问题。人类许多精神心理方面的不幸并非来自设计的缺陷，而是妥协的结果。
比如：情绪（有的时候是过激反应而应，目的是保护自己）、焦虑（目的是保护自己）、悲伤和抑郁等。
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