肺和肝气的积聚问题
气如果聚集起来，不能运转，就变成了积聚。
积聚分为两种情况。
一种是肺气积聚，一种是肝气积聚。
肺气的积聚在心胸的部位，肝气的积聚在肚脐和左胁。
所以可以根据气机积聚的位置判断是肺气积聚还是肝气积聚。
肝气积聚是由于肝气不升所致。肝气不升是由于脾气不升所致。
如果气是积聚在肺，可以参考气滞，用下气汤。
如果气是积聚在肝，可以用达郁汤。
桂枝三钱 干姜三钱 鳖甲三钱 砂仁一钱 甘草二钱 茯苓三钱
肝气积聚，中气是虚的，不能单用泻法，半补半泻更好。
血瘀主要在于脾肾湿寒，上热下寒。
肝主藏血，肝血需要温升，需要肾阳的温煦。
同时肝阳上升，也在于脾阳的上升。
肝脾不升，阳气虚衰，阴气就会变的旺盛。
肝可以是由于寒不升，同时郁久又会化热。
脾肾这个时候依然是湿寒的表现。
所以，血瘀需要根据肝寒肝热进行适当调节，寒的时候需要温，热的时候需要清。
血瘀不能看做阴虚，滋阴更容易生湿寒，导致病情严重。
治疗需要寒热并治，血瘀为表面热，本质寒。
治疗用破瘀汤。
其中桂枝干姜温升肝脾，桃仁活血化瘀，丹参丹皮祛瘀清热，首乌敛风养血，茯苓甘草培土养中。
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