明·高武《针灸聚英》:
“上《子午流注开阖(合)时》,原有方圆二图(河洛),今直录之,以便记诵。
旧方图以:
‘甲己、子午为九,
乙庚、丑未为八,
丙辛、寅申七,
丁壬、卯酉六,
戊癸、辰戌五,
巳亥(独)为四。”(无天干可配)
(以上为太玄数。)
太玄数圆图无此,而缺三焦、包络。
大抵书之有图,所以彰明其理耳,今反晦之,是以不录。
窦氏 井荥俞经合 应日开阖,有图有说,今人泥其图而不详其说,妄言:
‘今日某日、某时,其穴开,凡百病皆针灸此开穴。
明日某日、某时,其穴开,凡百病针灸明日开穴。’
误人多矣。
今去其图,直录其说,使人知
‘某病宜针灸某经某穴,当用某日某时开方针。’
如东垣治前阴臊臭,刺肝经行间,用乙丑时矣。
又刺少冲,则宜丁未时矣。
岂东垣治一病而有首尾,越四十三日刺两穴哉?
此又不通之论也。
大抵医自《素》、《难》之下,皆为旁曲径,非周行也。”
高武指出了 对子午流注的两种认识误区:
1、不辨识病症,而根据治疗时间“开穴”,万人百病都取这个穴位。——简单粗暴。
2、“择时针灸”。比如要刺行间、太冲,分别选择乙丑时与丁未时,而这两个时辰相隔有43日,那么治一个病,刺两个穴位,还要分两次、隔一个半月进行?——何其荒谬。
所以这两种观点都是错误的。
时间针法不是“择时针灸”,因为发病时间所对应的脏腑、经脉、腧穴即是病气所在。时间针法更适用于急性病,或慢性病发作时的紧急处理(无需辨证,按时取穴即可)。
时间针法的正确打开姿势是:疾病发作时,针刺发病时辰的相应穴位。
金·何若愚《子午流注针经》:
“夫流注者,为刺法之深源,作针术之大要。
是故流者,行也;
注者,住也。
盖 流者,要知经脉之行流也;
注者,谓十二经脉各至本时,皆有虚实、邪正之气,注于所括之穴也。
夫得时谓之开,失时谓之合。
夫开者,针之必除其病;
合者,刺之难愈其疾。
可不明此二者乎?”
“得时谓之开”,开穴的真正含义是针得其时,得什么时?发病时辰也。根据我对中医术数的研究实践,疾病发作是应时而发的。
“失时谓之合”,发病时辰过了,就不要再开那个穴位了,十二经气行流如水,过了这个村就没有这个店了,再开那个穴位就是就是刻舟求剑了。
所以时间针法适用于疾病发作时,而不是慢性久病,有固定病因的。
人体内脏(阴成形)就相当于主气,经脉(阳化气)就相当于客气,阴静阳动,慢性病是有固定病根的,应当辨识清楚病机再进行治疗,也就是中医传统的主观把握法。对于具有流变性的新发病症才选用时间针法。所以子午流注所选取的五腧穴、灵龟/飞腾八法所用的八脉交会穴 均位于肘膝关节以下,即肢末,外部也,客也,行流变化也。
所以时间针法更适用于急性病,或慢性病发作时的紧急处理(无需辨病,按时取穴即可)。
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