美文网首页
心律失常治疗原则及治疗药物分类

心律失常治疗原则及治疗药物分类

作者: 弘玥 | 来源:发表于2024-02-24 09:18 被阅读0次

治疗原则:

抗心律失常的治疗主要有兴奋迷走神经、应用抗心律失常药物、心脏电复律术、人工心脏起搏、射频消融和外科手术等方法。

不同的心律失常所选择的治疗方法不同,即使同一种心律失常病因不同,治疗原则也不同。

1、明确心律失常的病因

2、消除诱因

3、制定合理的治疗方案

药物治疗:

(一)治疗药物分类

目前临床常用的抗心律失常药物以药物的电生理效应为依据,分为四大类。

1、I类

为钠通道阻滞药,其又分为三个亚类:

IA类、IB类和IC类

2、II类

为b受体拮抗药,主要对室上性心律失常有效,对交感神经兴奋所致的室性心律失常亦有效。

3、III类

为动作电位延迟剂,包括胺碘酮、索他洛尔等;

胺碘酮是目前临床应用较多的广谱抗心律失常药,尤其合并心肌梗死或心力衰竭患者可选用。

4、IV类

为钙通道阻滞药,通过抑制钙内流发挥抗心律失常作用,包括维拉帕米、地尔硫卓等,对室上性心律失常疗效较好。

(二、)治疗药物选用

1、窦性心律失常

(1)窦性心动过速

一般无需特殊治疗,部分患者的治疗应针对病因和去除诱发因素,如治疗心力衰竭、纠正贫血、控制甲状腺功能亢进等。

少数患者必要时可应用镇定剂,选b受体拮抗药等。

(2)窦性心动过缓

无症状者不必治疗。

(3)窦性早搏

偶然出现的窦性停搏可恢复正常,一般不需治疗,应注意随访观察;

有症状的窦性停搏针对病因治疗,如停用相关药物、纠正高血钾等;

有晕厥发作且病因不能去除者应予以起搏治疗。

(4)窦房阻滞:

偶见的、无症状的窦房阻滞可由短暂的迷走神经张力增高所致,一般无需处理。

对于病因不能去除而频繁发作的、有症状的窦房阻滞,多需心脏起搏治疗。

(5)病态窦房结综合征

2、房性心律失常

房性期前收缩

房性心动过速

房扑与房颤

3、房室交界性心律失常

交界性期前收缩与交界性心律

阵发性室上速

4、室性心律失常

室性期前收缩

室性心动过速

心房扑动与心房颤动

5、心脏传导阻滞

房室传导阻滞

室内传导阻滞

相关文章

  • 临床药物治疗学(一)

    【一】药物治疗的一般原则 药物治疗的一般原则:安全性、有效性、经济性、适宜性。 一、药物治疗的有效性 药物治疗的有...

  • 药物治疗基础知识

    【一】药物治疗方案制定的一般原则 合理的药物治疗方案可以使患者获得有效、安全、经济、规范的药物治疗。 制定药物治疗...

  • 腰椎管狭窄怎么治疗效果好

    治疗方针: 卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗;保守治疗无效者应考虑手术治疗。 药物治疗: 1.痛点及穴位封闭药...

  • 皮肤护理外用药的治疗原则及注意事项

    外用药物的治疗原则及注意事项 外用药的治疗原则是: 正确选择药物种类:根据病因发病机制,病理变化和自觉症状等选择不...

  • 骨关节炎治疗及药物分类

    骨关节炎治疗: 目的:缓解疼痛,阻止疾病进展,保护关节功能 原则:药物为主,必要手术 方案:个体 药物分类: 口服...

  • 如何看待心理治疗?

    抑郁症的治疗由药物治疗、心理治疗和物理治疗三部分组成。药物治疗和物理治疗的研究已经相对成熟,疗效及副作用也都已明确...

  • 每天懂一点健康管理知识--临床医学知识1(0303)

    概 述 临床医学的学科分类(⭐) 1、按治疗手段分 (药物治疗为内科,手术治疗为外壳;治疗手段有理疗学、放射治疗学...

  • 大咯血可以通过介入方式治疗

    大咯血的传统治疗方法是药物治疗及手术治疗。介入治疗的兴起,使大咯血可以通过介入方式治疗。 介入治疗是...

  • 心律失常(2)

    (三)不同类型心律失常治疗的药物选择 1、室上性快速心律失常 (1)窦性心动过速:首选b受体拮抗药 若需迅速控制心...

  • 175:临床数据为什么需要编码?

    我们知道不良事件和合并非药物治疗一般按照 系统器官分类(SOC)/首选术语(PT)编码并汇总分析;药物治疗一般按照...

网友评论

      本文标题:心律失常治疗原则及治疗药物分类

      本文链接:https://www.haomeiwen.com/subject/tgndadtx.html