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S03E05-G003 (1)《3张A4纸告诉你离“脑卒中”,究

S03E05-G003 (1)《3张A4纸告诉你离“脑卒中”,究

作者: 文彦2018 | 来源:发表于2017-02-10 22:15 被阅读62次

    G003组

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    林上小雪-014

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    田小娇要努力-241

    yan18911 - 003

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    小天,男,33岁,硕士,某日外出买早餐回到家中,突然晕倒,被家人急送到医院,诊断“脑出血”。

    金大爷,男,66岁,出门在外看人下象棋时,不慎摔倒,邻居将其送往医院,诊断“脑梗死”。

    脑卒中这种病,到底有多神秘,又究竟离你我的生活有多远?现在,让我们走近“脑卒中”,了解它,认识它。

    此文包含两块内容,一是脑卒中,二是防治。防治又分为两部分,一是预防,二是治疗。

    脑卒中

    脑卒中,俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。

    分类:

    包括缺血性出血性卒中,临床上,缺血性卒中比出血性卒中发病率高,致死率低,相对来说,恢复程度差。缺血性卒中包括脑血栓形成、脑梗死、脑栓塞;出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血(2009年,赵本山大叔,曾患蛛网膜下腔出血)。

    脑卒中前兆:

    如果你突感身体不适,有如下情况,请引起重视,不要“忍”,因为,很有可能是你的身体对你发出了脑卒中前兆的信号:

    1、感觉眩晕

    很多人在发生脑卒中前都会出现不同程度的晕眩,严重的会突然感到天旋地转,站立不稳,抬脚费力,甚至摔倒在地上。但有些人眩晕不明显,有点类似于喝酒后站不稳的感觉。

    2、剧烈头痛

    这种头痛没有明显诱因,很多人开始是断断续续的头痛,但后来转化为持续性头痛。根据每个人的病情不同,症状持续的时间可能不一。

    3、一侧麻木

    很多脑卒中发生前都会出现一侧面部、肢体,或唇部的麻木。这种时候,不要总是想着忍一忍过去就好了,也许你的大脑正在你看不到的地方,发生着巨大的变化。

    4、眼前蒙黑

    突然一过性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出现视物不清,看东西模糊,甚至出现重影。这些都是脑卒中的前兆,千万不能大意。

    5、白天嗜睡

    一些人在脑卒中发病前会出现嗜睡的症状,即便是在精神很好的白天也睡意明显,常有非常疲惫、睡不够的感觉。

    6、呛咳

    在喝水或者进食的过程中莫名的出现呛咳,这非常有可能是脑卒中导致吞咽功能障碍,一定要引起重视,及时就医。

    7、哈欠连天

    有些病人不分时间、地点,情不禁自地打哈欠,其实这正是大脑缺氧的表现。

    8、舌根发硬

    突然感觉舌头根部僵硬,舌头膨大,说话不清楚,甚至舌头痛,这非常有可能是脑卒中影响言语功能。

    9、肢体无力或活动不利

    患者觉得走路费劲,抬不起腿,或是胳膊比往常沉,拿不了东西,都是脑卒中的表现。

    10、恶心呕吐和血压波动

    脑卒中患者常伴随恶心呕吐的表现,血压也会急剧升高。

    以上这些先兆症状,并不是每个患者都会出现,但只要有先兆症状出现,就是脑卒中的信号,一定要提高警惕。此时,应让患者保持安静,及时卧床休息,避免精神紧张,尽快就医治疗。

    如何预防脑卒中

    脑卒中的高危因素:高血压、糖尿病、心脏病等都与脑卒中的发生成正相关,而吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯也与脑卒中的发生密切相关。

    对脑卒中的预防遵循三级预防的策略:一级预防即针对具有脑卒中危险因素的人群,积极治疗危险因素,同时定期监测其他危险因素的发生并采取针对性措施,减少疾病发生。二级预防即针对已发生过一次或多次卒中的患者,给予早期诊断早期治疗,防止严重脑血管病发生。三级预防即对已患卒中的患者,加强康复护理,防止病情加重。

    如何治疗脑卒中

    每一个脑卒中患者的临床表现都是不一样的,哪怕是一样的部位,也会因年龄、性别、性格、文化程度、配合程度等等原因而有不一样的训练效果。

    我们先来看一看脑卒中患者常见的功能障碍:

    运动功能障碍:随意运动兴奋、抑制或不能由意志控制的现象,常见于神经系统疾病、精神障碍、外伤等。运动功能有随意运动和不随意运动两类。随意运动是有意识的,能随自己的意志进行的运动,又称自主运动。不随意运动指内脏运动神经和血管运动神经所支配的心肌、平滑肌的运动,是不经意识、不受自己意志控制的运动。比如:偏瘫就是典型情况

    感觉功能障碍:对外界刺激的感受能力异常增高。对外界刺激物的性质产生错误的感觉。对来自躯体内部的刺激产生异样的不适感。比如:与常人的感觉相反倒错:比如室温25度的时候,众人觉得适宜,而病人觉得太冷了或太热了等。

    认知功能障碍:人脑接受外界信息,经过加工处理,转换成内在的心理活动,从而获取知识或应用知识的过程。它包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面。例如:患者看到手表而不知为何物,通过触摸手表的外形或听表走动的声音,便可知其为手表。

    情绪障碍:以焦虑、恐怖、抑郁为主要临床表现

    言语和语言障碍:在医学临床中,前者指凡影响通过视听途径的基本言语交际过程的病态现象,后者指影响造句表意或理解他人言语含意等较高级过程的病态现象。

    吞咽障碍:在上节中的前兆觉察中有提到,日常的喝水吃饭会莫名被呛到。

    等等。

    而治疗,则是针对每位患者具体的功能障碍,制定个体化的训练方案,通过手法训练、器械辅助、针灸治疗等等措施,帮助患者最大程度的达到生活自理,回归家庭,回归社会。

    但是,很遗憾,脑卒中是一种不可逆的损伤。大脑每部分各司其职,有的负责运动,有的负责感觉,有的管理吞咽,有的管理情绪。我们可以通过后期康复,帮助患者达到功能的最大恢复,但对很多病人来说,仍会留下后遗症。也就是说,脑卒中跟感冒不一样,不是过一个礼拜,最多半个月就会痊愈。也许你在病房里住了一个月,输了一个月的液,仍旧不能自己走回家,还是不可以抬起胳膊,纵然它对以前的你来说根本没想到会成为问题。

    脑卒中患者病情稳定后,应该尽早介入康复治疗。因为前六个月,是脑卒中的恢复期,对患者功能恢复非常重要。而前三个月,更是重中之重,是康复训练的黄金期。但也并不是说半年后,就要放弃治疗,患者不会有进步和变化了。只不过,很多东西,在最关键、最有效的时期没有训练出来的话,往后会越来越难。

    希望大家对脑卒中有一个基本的认识,这个疾病的发病率越来越高,而且有年轻化的趋势。希望大家都能观测血压情况,避免身体过度疲劳,保证最基本的身体健康,才能去追求人生,实现梦想,不是吗?

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