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做完心脏支架,心脏还是感觉不舒服,为什么?

做完心脏支架,心脏还是感觉不舒服,为什么?

作者: 好朋友心电图机 | 来源:发表于2019-01-24 16:20 被阅读1次

在每天的门诊和病房工作中,常常有一些做过冠脉支架植入术的患者,他们术后回到张大夫这里复诊。

这其中有一定比例的患者会跟我说:“大夫,我做完这个支架手术以后,一直觉得还有不舒服,这是怎么回事啊?”

说到这个问题,不可能一言以蔽之。

因为不同人之间的情况不同,所以可能大家各自的情况也不一样,今天好朋友心电图机健康专家来说一说这些可能存在的情况。

一.刚刚做完支架


对于刚刚做完支架,出了手术室后仍有心脏不舒服的情况,可能跟手术过程中对于冠脉的刺激以及可能支架植入过程中对于细小动脉血管的丢失有关系。

这种情况下,一般管床医生还会对患者做心电图,查心肌酶和肌钙蛋白。一般情况下,这种不舒服会随着时间的延长而逐渐好转。

二.做完支架后很长时间了,任然有心脏不舒服的症状


做完支架后很长时间了,任然有心脏不舒服的症状,这种情况下一般大致有三种情况:

1、植入的支架出现了问题

很多植入支架的患者术后再次出现胸闷、胸痛等心脏不舒服的症状,可能是植入的支架出现了再狭窄。这种情况下要及时到医院心内科继续复诊,通过进一步的检查来明确。如果真的是支架再狭窄,可能需要进一步的干预。

2、植入的支架处没有问题,但是冠脉的其他地方出现的新的病变

一般说来,做过心脏冠脉介入支架手术的患者都是发生动脉粥样硬化的高危人群。

这个群体即使植入支架解决了一些冠脉严重狭窄处,但是,随着时间的推移都有可能其他没有植入支架的地方长处新的病变,再次形成新的狭窄。

一般这也需要进一步的检查来明确病情,后期也可能需要进一步的干预。

3、各种检查都正常

临床上有这样一些患者,他们做完支架之后一直有不舒服,但是多次检查都未见异常,植入的支架未见异常,其他血管也未见异常,但是,患者就是觉得不舒服。

患者自觉痛苦,多次就诊,临床医生也觉得无计可施。

其实,这种患者很多情况下可以考虑到“双心门诊”进一步就诊,可能经过“双心门诊”的调整会有所改善。

总之,做完心脏支架,心脏还是感觉不舒服还是有一定的发生率的,具体每个人的情况都不一样,必要时还是需要医院进一步就医明确病情的。

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