春节前,一朋友40岁,女。从广州回乡过节。状:脸色苍白,吸气频数,无力咳嗽,无痰,偶尔咳则肋痛。说话低声细语。据描述,感冒后入院广州某医院断为甲型流感,经医治用药后咳嗽致肋痛。出院后某中医用一堆中西结合中成药,医治效果无明显变化。
辨脉:两寸、左尺轻按至中按脉微细,重按无力。
断为心阳、肾气受损,基本思路为强心阳补肺肾之阴,肺(金)为肾(水)之母。生脉饮滋阴补阴,桂枝甘草通阳强心。附子辛热扶阳实卫,与甘草同用,辛甘化阳。达阴阳双补之效。
处方(免责声明:本处方只针对本医案讨论学习交流之用,不构成医治建议):
党参15g麦冬10g五味子9g桂枝15g炙甘草10g麻黄5g炮附子10g大枣25g
4剂
当天下午服用1剂,第2天早服用第2剂,至晚上9点多,打电话说脸色渐有红,咳嗽有力。人感觉精神气足。4剂服完,人外出差,说症状消失,但右肋骨痛,医院检查无异状。视频拍照舌象,两边舌红,苔薄白。断为阳复太过。处以柴胡汤去大枣,加牡蛎。3剂愈。
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