黄帝内针学习笔记（11）：三焦同气

三焦在躯干的定位，《黄帝内针》书上是这样讲的，上焦是前为鸠尾穴、后为至阳穴以上的区域；中焦是前为鸠尾穴至神阙穴、后为至阳穴至命门穴之间的区域；下焦是前为神阙穴、后为命门穴以下的区域。

黄帝内针学习笔记（11）：三焦同气 黄帝内针学习笔记（11）：三焦同气

三焦同气，或者说三才同气，其实就是上中下三部同气。躯干的上中下三部，我们已经了解，黄帝内针对四肢的上中下三部也同样做了说明：四肢的腕踝作为上部，肘膝作为中部，肩胯作为下部。这样，把躯干的上中下与四肢的上中下逐一对应，我们就能找到同气，也就是上与上对应，躯干上焦与腕踝同气；中与中对应，躯干中焦与肘膝同气；下与下对应，躯干下焦与肩胯同气。这个就是三焦同气、三才同气。 

明白了三焦同气，黄帝内针就有了下手处。比如，我们颈肩有了问题，颈肩是上焦，就可以找同样是上部的腕踝来求同气；脾胃有了问题，脾胃是中焦，就可以找同样是中部的肘膝来求同气；下腹有了问题，下腹是下焦，就去找同样是下部的肩胯求同气。

这里有一点需要明确，黄帝内针出于安全考虑，肘膝以上禁针，所以肩胯的问题，也就是下焦的问题，全部倒换到腕踝来解决。倒换，也就是阴阳倒换，黄帝内针的第四条总则。所谓阴阳倒换，其实就是上症下取、下症上取，由于肩胯以上禁针，所以肩胯（下部）的问题，就按下症上取的原则，到腕踝（上部）来解决，这大大简化了黄帝内针的使用方法，提高了实用程度。比如说，某个患者左肩前侧疼痛，识证为太阴、阳明区域，按照法则，应该在患者右边胯部的太阴、阳明用针，但是因为膝盖以上禁针，所以就下症（胯）上取（踝），直接在右足踝部的太阴、阳明下针。

同气是黄帝内针在用上的根，求同气恰恰就是从“三”开始。所以理解三焦同气意义十分重要。无论是任何地方的不适，求同气都首先要找出是属于“三”里面的上部、中部，还是下部。比如头痛，识证的第一反应就是上部，那对应的同气点也在上部，用针范围就迅速锁定在手掌或是脚掌，当然也可以是腕踝的末端区域。然后再在这“三”里面确定的一部找到经络同气，明确用针落点。像上述头痛如果是两侧，那么按照左病右治、右病左治的法则，马上就明确是少阳，可在手背的中渚或者脚背的足临泣下针。当然如果症在中间，或者无法分辨左右，一般按男左女右取穴。这就是黄帝内针的规范“三二一”。

人体其实处处都可分上中下三部，也就意味着处处都有三焦同气。黄帝内针把三焦同气作为一个规则来应用，而不是仅仅将其局限在躯干或四肢。随着学习的不断深入，对三焦同气的领悟也会逐渐明朗和透彻。