肝硬化腹水是肝硬化晚期(失代偿期)的标志,以其肝功能损害及门静脉高压为主要临床表现,形成机制主要是门静脉压增高、血浆胶体渗透压降低、肝淋巴液失衡、肾脏及内分泌因素导致的钠水潴留等,此期病人免疫力低下,极易感染形成腹膜炎,多脏器受累引起肝肾综合征等并发症。属中医“鼓胀”范畴,为临床常见难治病症,属中医“风、痨、鼓、膈”四大顽症之一,西医目前尚无特效疗法,中医药治疗具有独特优势及特色,并取得一定临床疗效。立足现代医学病理知识,运用中医辨证方法,能明显改善肝肾功能,消减腹水,提高生活质量。
本病的分类,前人根据病因和病机有“气鼓”、“血鼓”、“水鼓”、“虫鼓”之称,但气、血、水三者,每互相牵连为患,仅有主次之分,而非单独为病。总之,鼓胀因肝脾肾相互失调,终至气滞,血瘀,水停腹中。正如喻嘉言《医门法律·胀病论》说:“胀病亦不外水裹、气滞、血瘀”由于肝脾肾功能失调,脏腑虚者愈虚,气、血、水壅结腹中,水湿不化,实者愈实,故本虚标实,虚实交错为本病的主要病机特点。
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