演绎张氏＂安冲汤”医案一则
灰蒙蒙的天气下着小雨，她打着个破雨伞火急火燎地向鼓楼街中心走去。
时近晌午她正准备做饭，耳旁突然响起王寡妇昨天在她家说的话，“我割下二斤羊肉，明中午时你两口早点来我家帮忙包饺子吃”。当时她只觉得是王寡妇的一句客气话并没放在心上，可现在想来，越想越不对劲，因为她早些时候就听人说过她家李四和王寡妇的些风言风语。
这不，早饭后她男人李四就主动地提着油瓶出去了，说是到鼓楼街打二斤油，可眼看将近二个时辰李四怎么还没回来呢？莫回他找王寡妇去了？因为王寡妇就住在鼓楼街。
她当年三十多岁，身体素较虚弱，想至此她饭也无心做了，拔腿就出现了开头一幕。
她走至鼓楼街向东爬坡右拐迅速进到王寡妇的独家院子里，耳旁传来她男人李四和王寡妇的嬉戏声，她顿时火冒三丈破口大骂，不要脸的一对狗东西，随即掏出身上早准备好的斧头向着的门扇砍去……
记得那天，适逢她月经期间。事后夫妻反目，虽李四给她反复道歉也解除不了她的心头之恨。
屋漏偏逢连夜雨，她心灵的创伤还无处诉说，突然月经量显著增多，至发现丈夫出轨后十多天经行不止。
此事发生在上世纪初的某地方。她病急乱投医，刚开始找了附近的医生，该医生给她开了凉血止血的方剂“十灰散”加减，连服四剂也不见效果。然后在亲戚的介绍下她找到了名医张锡纯，张大夫询问了得病之由，给她诊察了脉象，见她（左脉弦滑有力）而右脉弱而且濡。并且她告诉张大夫说她素体脾胃气虚，食纳欠佳，多食即泄。张锡纯大夫分析她之病情，一则由恼怒伤肝，肝气郁结，郁结则气急更甚，下冲血室致肝不藏血。二则由肝郁克脾，脾气更虚致脾不统血。
治宜平肝实脾，安冲摄血。
方宜安冲汤加减。
张锡纯在其医案中最后谓“遂投以安冲汤，去黄芪，将白术改用一两。一剂血止，而泻亦愈。又服一剂以善其后。
安冲汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》，主治妇女经水行时多而且久，过期不止或不时漏下。
安冲汤共九味药，其药物组成为：炒白术六钱，生黄芪六钱，生龙骨六钱捣细，生牡蛎六钱捣细，大生地六钱，生杭芍三钱，海螵蛸四钱捣细，茜草三钱，川续断四钱。
这位患者生气恼怒后经血增多，为气冲血室，故用龙牡以平肝气，况且龙牡有固摄冲任的作用。肝气急迫，不宜用黄芪升举，因而张师在此例中去掉了该药。患者她素体脾虚，右脉弱而且濡，恼怒后肝木克土，使脾土更亏，所以张师在此方中加重了白术的用量。至于川断、白芍、生地，有益肾柔肝作用。另外海螵蛸、茜草，二药合用化瘀止血。张锡纯曾谓“不知二药大能固涩下焦，为治崩之主药也。
有心业医者，请在原书下发力，不过应抱着师古而不泥古的思想去发展中医。
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