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湿疹的一些反思--范怨武

湿疹的一些反思--范怨武

作者: 寿甫私淑 | 来源:发表于2022-03-17 10:23 被阅读0次

    大概2001下半年时,正上高二,我患上了湿疹。

    手指手掌总能发现针头大小的水疱,我就把水疱挤破,可是挤完没多久,又反复。

    十分瘙痒,抓得身上都是血痕。

    这个病折磨了我两年。

    我已不记得自己有没有吃过什么药,大概吃了也没有什么用。

    高中在县城读书,回想起发病之前,曾在小姨家寄宿过半年,那里采光与通风都比较差,算是阴暗潮湿,有一段时间,小姨爱炒花蛤,我吃了很多。

    反正再想想,也不记得怎么得上的这个病了。

    后来,跟几个同镇的爱学习的同学,到外面合租房子,吃饭什么的也就很将就了,吃得不好。

    总不如在家,有老妈煲的汤,哪怕老妈随便弄个蒜叶肉片酱油汤,我也觉得好喝。

    大概就这样,这个病跟了我两年。

    到高考之前,这个病,好好坏坏,学习紧张,也没有心思去治疗什么的。

    有同学告诉我,用一种我们当地叫“金锁匙”或者“银锁匙”之类的草药(应该是有像一点红之类的草药),我跑野地里采了一大捆,煮了水用来洗澡,然而并没有什么栾用。

    后来,又有同学告诉我,可以用硫磺皂试试,我洗了一学期,浑身的火药味,依然没有什么栾用。

    到了2003年,等我考上了广州中医药大学,喝上了城里的水后,莫名其妙的,湿疹就好了,也不知道是广中医的中药味把我熏好的,还是广州的水比较燥,湿疹好了,又患上了便秘。

    真是命途多舛!

    又说远了!

    本来要说湿疹的。

    毕业十二年来,断断续续的,也不记得治过多少了。

    治好的很多,治不好的更多。

    尤其最近几年,来的,都是经年老病号,动则各大医院都瞧遍了。

    祖传牛皮癣,专治老中医!

    唉,到我这里来的时候,己经是十分棘手,而我空有名头,也拿不下来这些皮肤病,招牌看着己经摇摇欲坠!

    拉拉杂杂的,我反思了这些年成功与失败的医案。

    湿疹湿疹,我盯着个湿,来来回回的治。

    在浅层的,简单的湿病机下,我治一些湿疹,可以很快。

    可是涉及到复杂一些病机的,就慢了下来。

    像前治两年治的《恐怖的手掌湿疹》

    这个患者,一开始,就是单纯的湿邪,我以廿四味流气饮加减治疗,其实核心,还是枳术丸与平胃散,健脾化湿。

    这个就治得很简单。

    可是隔了一年后,又反复了,这次发的,是双手小臂前侧,而且皮损色红瘙痒渗水,后来再用前法就没有效了,治了几个月,没有办法,就用针灸的方法,围刺放血,治疗几次后,竟然收到了理想的效果。

    再后来,一直坚持忌口,基本没有怎么再发了。

    他跟我说,以前不懂事,入夏后,每天一个西瓜,自己吃不完,就吃一半,另一半冻起来,第二天吃,连续这样作了十几年,而且喜欢吃大匣蟹。

    后来湿疹发得很厉害,出门见客户,都不敢伸出手与人握手。

    被我治好后,坚持严格忌口,有一次,做梦梦到吃大匣蟹,给吓醒了。

    可见病魔有多摧人意志。

    这几年我的重心在发热上,所以在皮肤方面,就少用了点心思,这个患者的治疗,我应该要反思的,第二次的发病,不在气分上,是在血分上,用的药,是不到位的,所以没有效,正好让针灸放血撞了正着。

    讲到放血,我又想起了一位学生给我发的信息。

    2017.12.20

    范老师您好,我是HYY,您二期发烧课的学生,千聊的课我也是逢课必听。

    我也是一名在美国学习中医的在校生。

    您的文章和课都让我和我的同学深深受益。

    今天看您的文章,曲垣穴名的渊源和对穴位的分析,真是太太太棒了!

    冒昧的请问您可不可以推荐本像这样分析穴名分析穴位的参考书,将对我们的学习大有帮助!(事后我推荐了高式国老前辈的书)感激不尽!

    我也不知道该怎么感谢您,分享一个小案例吧。

    半年前,我在美国带小朋友去了一趟农场,相当于中国的农家乐,看些牛啊羊啊马啊猪啊什么的。

    回来后左手小拇指指尖就得了湿疹。

    不能碰水,一碰水就皮肤起水泡,然后出水,然后渗血,很疼。

    若保持干燥,就结痂脱落。

    若遇到水就再如此循环反复。

    虽然面积并不大,问题不严重,却很影响我生活。

    洗碗洗衣服洗澡我都要戴手套。

    看了美国的西医,涂了两种药膏都不管用。

    我们学校有很多牛掰的老师,下课问老师老师都说不用管它慢慢自己就好了。

    其实一直没有好,持续了有四个月。

    我也不抱希望了。

    学校里有个非常年轻的针灸老师,偶然聊天问到老师这个问题,他很坚定的当即给我放血!

    在左手手指尖的十宣穴,仅此一穴放血,放了好多好多的血,说要把我的毒血放出来。

    放到我手指发白了。

    然后取穴筑宾和阴陵泉,留针20分钟。

    只此一次,彻底痊愈,再无反复。

    我很感叹针灸的神奇,更坚定了努力学习的信心。

    不好意思,文笔不好,不知道对您有没有价值,耽误了您的宝贵时间,请包涵。

    范医生按:

    这个案例是很有价值的。

    治疗湿疹,一定要坚持辨经络论治。

    湿疹发于皮肤,而皮肤有经络的走向,大多时候,湿疹会发于一些穴位之上。

    如之前写的《地仓湿疹》,就是以足阳明胃经为主。

    这位同学的发病位置,位于左手小拇指,这个地方,不是在手太阳小肠经上,就是在手少阴心经上,看这个老师的取穴,我推测是在心经上。

    首先取十宣,是就近取穴。

    第二个阴陵泉,是化湿的常规穴位。

    第三个筑宾穴,这个才是最妙的地方。

    筑,通祝,为庆祝之意。宾,宾客也。该穴名意指足三阴经气血混合重组后的湿凉水气由此交于肾经。也就是说,这个穴位,跟肝经的蠡沟承肝经的浊气一样,筑宾也可以承肾经浊湿之气。

    另外筑宾穴交阴维脉,阴维脉病变多见心痛,上与手厥阴心包经的内关穴脉气相通,所以筑宾可以治心之病变。虽然内关是手厥阴心包经之穴,可是心包是可以代心受邪的。

    手少阴心经上的湿疹,即手少阴有湿气,同名经可以传到足少阴,而筑宾通过阴维脉上交内关,其实可以实现交通心肾,然后承接心经的浊气,往外排,毕竟湿性趋下,从下引湿,省不少力气。

    治疗湿疹,除了要辨别经络穴位外。

    还要分清虚实。

    实证我可以治得很快。

    比如一些就是渗水的,以湿为主,我用三仁汤也好、平胃散也好,很快的。

    比如一些就是比较瘙痒的,这个有风为主,我用就过敏煎、人参败毒散等,效果也理想。

    这种急性的,实证的,以湿或风为主的,都比较好治。

    就是怕一些慢性的,几年不好的。

    尤其是四弯风,肘窝、膕窝,很难。

    皮肤都如苔癣一样,粗糙,要么泛红出血。

    但凡皮肤变成这种的,都很难搞。

    慢性的,大多入了血分,比较深一点。

    而且还兼有血虚、脾虚、肾虚等各种不同。

    比如血虚血热的,我就爱用自己的一个经验方,没有名字:荆芥防风白芷赤芍生地地榆丹参丹皮茜草

    比如脾虚的,我就用参茯白术散多。

    比如肾虚的,我用就济生肾气丸。

    总之治疗湿疹,我的思路与经验,还是处于一个比较凌乱的阶段。

    你们看的话,估计也是觉得摸不着头绪。

    比如之前我治疗的《治了一例不知道是不是脚气的病》

    下焦湿疹,以足内外两侧为主,是脾经与膀胱经为重的,我用的四妙散加味。

    如果是足心涌泉穴的湿疹(这种其实很多的,反正我常见)这个就要多肾经去思路,试试济生肾气丸。

    像虎口合谷穴的,就要多从大肠经去思考,用用大肠湿热方,如葛根芩连汤或其他泻心汤或其他。

    耳朵的耳廓可以从肾经或少阳经去思考,如蒿芩清胆汤等。

    辨好病位,再看是虚是实,思路放开一点,范大夫最近也在反思治湿疹是不是走到了瓶颈。

    中医路,不好走的!

    说病治得好,那是治得少!

    学方三年,以为天下无病不治;

    治病三年,方知天下无方可用!

    难难难!

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