本文分享的主要内容来源于《The case against sugar》其中关于糖与烟草的章节。
在1900年以前，美国主要吸食的是晾烟（Air-cured），烟丝在采摘后风干，然后进行切割加工，制成雪茄、烟斗烟丝、鼻烟以及嚼烟等。晾烟的特点是尼古丁含量高且易于吸收，在晾晒过程中烟叶中的糖分几乎被分解为零，所以在燃烧之后的烟雾呈碱性，如果吸入肺部，会造成剧烈咳嗽，所以吸食方式主要是雪茄和烟斗，烟气不入肺，经口腔吸入后经鼻腔或嘴呼出，依靠口腔黏膜吸收大约5%的尼古丁产生欣快感，不易成瘾。
烟斗
雪茄
口嚼烟
而法国流行晒烟（Sun-cured），烟丝在采摘后进行日晒加工，烟丝颜色呈红棕褐色，其特点及吸食方式与晒烟相似。
烤烟（Flue-cured）起源于英国，又称为英式卷烟，烟丝在采摘后进行烘烤，烟丝为橙黄色。烘烤产生的高温瞬间破坏烟叶中用于分解糖分的酶，所以烟叶经过烤制后，含糖量由3%增加到22%，含糖量的增加使得燃烧之后的烟气呈酸性，由于酸性烟雾对肺部的刺激较小，不会造成严重的咳嗽，所以烟气可以入肺。而天然糖的增加使得尼古丁的含量减少，吸收率降低，导致吸烟快感的降低。所以烤烟的吸食方式主要是入肺，尼古丁主要靠肺部吸收，从而产生欣快感。烤烟的另外一个特点是燃烧后期产生的尼古丁会越来越少，带来的快感会递减，所以吸烤烟的人通常会多吸几根，以提供足够的欣快感。
在1913年，密苏里以及肯塔基州的口嚼烟农发现，晾烟的烟草多孔，很容易吸收其他成分，所以他们尝试用糖来腌制烟叶，这样加工后的烟叶能吸收自重50%的糖，使得制烟的成本大大降低（当时蜂蜜、枫树糖浆、蜜糖、水果糖浆、甘草以及其他甜味剂的价格相比烟叶非常便宜）。同时在糖的作用下，还大大提升了烟叶的风味（糖具有提味提鲜的作用，很多菜里面加糖就是利用这个特性）。经过糖浆腌制的晾烟，其碱性大大降低，即使吸入肺部，也不会引发剧烈的咳嗽。同时由于糖在高温状态下的焦化反应，使得吐出的烟雾发甜，风味独特，这样便开始吸引女士以及未成年人开始成为烟民。
同年（1913年）以骆驼（Camel）为代表的混合型香烟（Blended cigarettes）问世。这种香烟将70%的晾烟与30%的烤烟混合在一起，综合了晾烟高尼古丁以及烤烟可入肺的优势，借助第一次世界大战，作为战略物资被分发给前线的年轻人手里，在战后的十年间，压垮了雪茄与烟斗，几乎占领了全部的香烟市场。
但是由于糖与烟草的结合，使得尼古丁以及其他烟气成分由以前的经口腔黏膜吸收变为经肺部吸收，使得美国的肺癌由之前的罕见病变成了流行病。
1900年，仅有150例被确诊的肺癌病例
1913年，骆驼牌混合香烟问世
1914年，有400例肺癌确诊病例，肺癌被正是列入致命疾病名单
1920年，第一次世界大战，香烟作为战略物资分发前线
1930年，肺癌确诊病例翻了7番，同年混合型香烟几乎占领了全部美国香烟市场
1945年，12，000美国人死于肺癌
到2005年，163，000的美国人死于肺癌
1924年，美国《读者文摘》第一次发表文章，提醒人们注意吸烟有害健康。 然而，在美国烟草协会以及相关财团的不断“努力”下，直到1966年，美国香烟的包装上才开始印刷“当心！吸烟有害健康”的标志。
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