其一为脱水，指人体由于饮水不足或者消耗、损失大量水分而没有及时补充而导致的新陈代谢障碍的一组临床综合征。根据其伴有的血钠和渗透压变化，脱水分为低渗性脱水、等渗性脱水和高渗性脱水。
低渗性脱水是指以细胞外液减少为主合并低血钠，特点是失钠多于失水，血清钠浓度低于135mmol/L(正常为135-145mmol/L)，血浆渗透压低于280Osm/L(正常为280-310Osm/L)，同时伴有细胞外液减少。
由于消化液丢失而只补充水分(比如大量呕吐或者长期胃肠减压引流导致大量钠离子丢失而只补充水分或注射葡萄糖溶液。)和体液在第三间隙聚集以及长期使用排钠利尿剂和经过皮肤丢失大量水分，导致了低渗性脱水。
常见症状有恶心，呕吐，头晕，视物模糊，软弱无力，起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时，肾血流量相应减少，以至于体内代谢产物堆积，可出现神志淡漠，肌痉挛性疼痛，腱反射减弱呼吸困难和昏迷等。
根据失钠程度，低渗性脱水可分为三度:轻度者(小于135mmol/L)疲惫头晕，手足麻木，尿钠减少；中度者(小于130mmol/l)，症状还有恶心呕吐，脉搏细数，血压不稳或者下降，脉压变小，浅静脉萎缩，视物模糊，站立性晕倒。尿量小，尿中几乎不含氯离子和钠离子。重度者(小于120mmol/L)，神志不清，肌痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失；出现木僵，呼吸困难甚至昏迷，常发生低血容量性休克。
诊断方法，1.尿比重在1.010一下，尿钠和氯明显减少2.血钠低于135mmol/L3.红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容以及血尿素氮值均增高。
高渗性脱水是指细胞外液减少合并高血钠，特点为失钠少于失水，血清钠大于150mmol/L，血浆渗透压大于310Osm/L。细胞外液和细胞内液均减少，又称低容量性高钠血症。
由于摄取水分不足或者水分丧失过多，以及呕吐腹泻等导致的等渗或者低钠消化液丢失，还有中枢性或者肾性尿崩症和任何原因引起的过度通气，导致了低容量性高钠血症。
亦可分为三度:轻度缺水者除口渴外，无其他任何症状，缺水量为体重的2%-4%。中度缺水者有极度口渴、乏力、唇干舌燥、皮肤失去弹性、眼窝下陷、烦躁不安、肌张力增高、腱反射亢进，缺水量为体重4%-6%，重度缺水者除上述症状外，出现狂躁、幻觉、谵妄、抽搐、昏迷、甚至死亡。缺水严重者有心动过速，体温上升，血压下降等。
实验室检查包括1.尿比重和尿渗透压高，2.红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容轻度升高，3.血清钠＞150mmol/L或者血浆渗透压＞310Osm/ L。
等渗性脱水细胞外液减少而血钠正常，其特点是水钠成比例丢失，血容量减少但是血钠和血渗仍在正常范围。
由于消化液急剧丢失或者体液丧失在感染区域或软组织内，大量抽放胸水、腹水，大面积烧伤等。如果补充过多低渗性溶液则可转变为低渗性脱水和低钠血症。不加治疗可转变为高渗性脱水。
除此之外，水中毒和水肿也不得不防。
水中毒是指水潴留使得体液明显增多，血清钠＜130mmol/L，血浆渗透压＜280mmol/L，但体钠总量增多或正常。故又称高容量性低钠血症。水肿是指过多液体在组织间隙或体腔内聚集。
由于急性肾衰竭和各种原因导致的抗利尿激素分泌过多。常见于肾功能不全的病人。以及持续性大量饮水或精神性饮水过量，静脉输入不含盐或者含盐量过少的液体过多过快，超过了肾排水能力。
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