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宝妈学医(二):如何做简单的诊断、预测和治疗?

宝妈学医(二):如何做简单的诊断、预测和治疗?

作者: 心心的礼物 | 来源:发表于2019-12-20 23:21 被阅读0次
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    学习,什么时候开始都不晚

    对于终生学习的人来说,我们永远是学生、是新人、永远在路上。

    作为一个二宝妈妈,我关注的是自己、孩子和家人的身、心健康成长。

    之前通过看育儿文章和书籍来学习,发现那都是一些碎片化的信息,没有办法形成一个体系。

    所以我才在人到中年,重新从头开始系统性地学习心理和中医,补上我人生的必修课。

    还好,任何时候开始,都不晚。

    种一棵树最好的时间是十年前,其次是现在。

    巴菲特的合伙人查理芒格,九十岁开始学习心理学。有这样的楷模在眼前,害怕什么开始太晚。

    这两篇文章,梳理和分享这段时间学习中医、结合之前心理学的一些思考。

    心理学和中医,作为应用性的理论体系,它们都具备:描述、解释、预测、调控某种现象的功能。

    上篇文章中,我介绍了
    1. 描述:你生了什么病?
    2. 解释:你为什么生病?

    这篇继续讲完预测和调控的功能。

    功能三:预测病情的发展

    理论的第三大功能是预测,即预测和警示问题的走向。

    上篇讲到中医的基础理论包括阴阳和五行。

    上篇介绍了阴阳的概念,现在讲下五行。

    中医认为,世间万物都是由木、火、土、金、水**这五样元素组成的。就像古希腊先哲亚里士多德提出的四元素说,他认为世界的物质是土、气、水、火四种元素构成的。

    这五种物质有各自的属性。

    《尚书·洪范》:“水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑”。就是对各种属性的概况。

    它们相互之间还有相生相克的关系。

    **注:在学习中医以前,我习惯说:金木水火土。学中医以后,我说:木、火、土、金、水,就是按照五行的相生顺序来说,即木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。这样和谐一点,万物相生多美好。

    中医讲的是:天人合一,把人放到天地之间、放到宇宙来看。在治疗人体疾病的同时,还要考虑五运六气、四季、地理位置、环境的变化对人体的影响。

    在中医的理论体系中,把自然界的四季、方位、人体的肝、心、脾、肺、肾,都对应到木、火,土,金、水这五行。再运用五行相生相克的原理来调节人体平衡,不仅治疗“已病”、还预测和治疗“未病”。

    《素问·四气调神大论》:“圣人不治已病治未病”。

    《金匮要略》:“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之;中工不晓其传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。”

    大意就是,一位好的中医师,看到病人的肝有问题,就可以预测到,接下去,这问题会传导到脾,所以,先健脾,做好预防工作。而一位水平不够的医师,就不会想到要预防脾病,而只会治肝病。


    心理学也是一样,要视乎具体的情况。

    比方同样甲乙两位高考生因为考试紧张求助心理咨询。甲的问题是因为昨起感冒发作而担心今晚睡不好,影响明后天考试正常发挥。乙的问题是因为去年高考失利而一直担心今年高考重蹈覆辙,且最近两个月总是出现睡眠障碍。

    分析一下:甲的问题较轻,容易处理;而乙的考试紧张和睡眠障碍循环因果、相互影响,需要有经验的咨询师借助专业的工具、技术帮助他,整个咨询的时间也会更长。(参考:《心理咨询师》三级下,P194-196)

    预测功能可以使医患清醒地认识问题的走向和动态。

    功能四:解决。你的病,怎么治?

    应用性理论的最后一大功能,是调控和解除问题的影响,即解决问题。

    对于我们普通人来说,并非像专业从事心理咨询和当医生。花了业余时间、花了那么多精力学习,最主要还是要解决现实问题,让生活过得更好。

    中医和心理学都相信人有自愈作用。生病是因为自愈系统受到内部、外部的干扰,没有办法正常工作了。中医师和心理咨询师,他们是想办法重启你的自愈系统。

    重点:你的病,最后是靠你自身的系统调节好的。你当时碰到的中医师、心理咨询师,那是机缘巧合,让ta来帮助你。

    有一位著名的古代中医叫黄元御,他写过一本书叫《四圣心源》,讲的就是人体的“一气周流”。把气调好了,身体就康复了。

    黄元御开的很多方子,都是用来调节中焦脾胃的。他认为,脾胃是根本、是枢纽,把脾胃调好了,人体就自然慢慢康复了。

    还有一本著名的中医书,叫《圆运动的古中医学》。把人体比作一个圆。

    在正常的情况下,这个圆会自动运转,所以,一些小病,不需要看医生,自己就会痊愈。而有时候,当碰到一些比较严重的问题,这个圆圈没有办法自我运作的时候。就需要借助外力推一把,使圆圈恢复自转。

    在中医的范畴,这个外力可以是内治和外治。内治,就是通过吃中药来调阴阳平衡;外治,就是通过针灸、推拿等方式来调节。


    给我们上《伤寒论》的黄老师介绍过一个病例,她用桂枝汤疗愈了一位患者的便秘。

    一位老年患者一直大便秘结,以往的医生用药来生津、润滑肠道,使他排便,但是每次药一停,便秘问题又出现了,并没有根治。

    黄老师通过桂枝汤调和营卫,重启了病人的自愈系统,使他的身体自己产生津液,治愈了便秘。

    所以,找到一位经验丰富的医师很重要。


    心理咨询师也是利用一些心理咨询的方法和技术、引导来访者自我调节,恢复正常生活。

    当然首先判断是器质性、还是心因性的疾病。

    就拿疼痛来说,心因性的疼痛,用催眠的方法就可以很快解决。

    如果是器质性的疾病,比如严重的精神分裂症和抑郁症,那只能通过药物的方法治疗了。


    一位好的中医师、好的心理咨询师,最后的目的,都是让病人、来访者,可以恢复健康(生理和心理),离开医院和咨询室、回到正常的生活轨道上。

    这就是《大医精诚》的境界。技术很重要、更重要的是德行和修为。

    纷繁复杂的流派

    写到这里,已经把理论体系的四大功能:描述、解释、预测、调控,全部介绍完了。

    想到中医和心理学,还有一个特别相似的地方,就是:学起来很晕!先做好心理建设。

    中医和心理都有各种流派和技术。有个说法叫“一入心理深似海”。

    心理学有各种大神、各路学说,比如弗洛伊德、荣格、埃里克森。重要学派包括精神分析、行为主义、人本主义、认知心理。具体到治疗方法有音乐治疗、绘画治疗、催眠,绘画、系统式家庭治疗,家族排练、OH卡、短期焦点、萨提亚。

    中医也是一样一样的。

    要了解中医基础,你得知道望闻问切、你要知道怎么望神、看舌苔、要了解不同的脉象、要了解人体的12条经络、走向、子午流注、361个穴位,每个穴位的功效。

    听着已经很多了吧?当你学到中药,才会发现:这都不是事儿!

    成百上千的中医、方剂,每种药都有性、味。不同的中医配伍、不同的数量、产生不同的功效。

    学习了中医以后,我觉得最大的问题是:不识字!好多中药的字都不认识。从头学汉字的感觉。

    刚开始接触这两个学科的时候,简直崩溃。学着学着,就淡定了。反正也学不完,看缘分吧。

    读书人的喜悦

    写到这里,把这段时间学习中医和心理学的一些心得总结完毕。

    回顾一下,心理学和中医,作为应用性的理论体系,它们都具备:描述、解释、预测、调控某种现象的功能。

    这两篇文章中,我分享了我的学习心得
    1. 描述:你生了什么病?
    2. 解释:你为什么生病?
    3. 预测:病情的发展
    4. 调控:怎么治疗

    作为一个普通的二宝妈妈,我学习中医和心理学,只是为了照顾自己和家人。当然,如果有机会可以帮助身边的人也很好,看缘分。

    作为一个读书人和终身学习者,最美好的时刻,就是从不同的理论里面,看到了同构性的思想。那真是一种美好的感觉。

    完。

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