《给心理治疗师的礼物》·第二章 避免直接下诊断

《给心理治疗师的礼物》·第二章 避免直接下诊断

现在的心理治疗模式：
1，快速给出诊断。
2，给诊断匹配一个短程焦点治疗。

当前模式的期望：
1，快速解决问题。
2，节约资金。

当前模式的实际效果：
既不现实也不受欢迎。

因为：
有些有生理因素的严重情况，诊断对治疗期关键作用。
例如：精神分裂症、双相障碍、情感障碍、颞叶癫痫、药物毒性、因为毒性物质或变性因素或者传染性物质引发的躯体或者脑部疾患

但是！！！有些不严重的日常心理治疗，诊断会妨碍治疗。

为什么会这样呢?

1，对治疗师自我实现的验证。
一旦作出某种诊断，治疗师倾向于选择性地忽略病人不符合诊断的方面，相应地过度注意那些可能会证实我们最初诊断的特征。

2，对来访者自我实现的验证。
治疗师把病人看作“边缘型”或者是“歇斯底里型”，并与他(或她)建立关系，可能会促进和推动病人表现出这些相应特质。

3，DSM人格障碍的类目诊断信度是很低的。

对权威应有的态度：
1，在心理治疗领域，我们需要很好的客观性，但是不需要过多。
2，如果我们把DSM诊断系统看得过重，我们必然会损害到人性，损害到治疗本身的自发性、创造性和不确定性。
3，请记住那些参与制定已被推翻的诊断体系的临床心理学家和现在DSM委员会成员一样有能力、骄傲和自信。