患者男，77岁，因“肋间神经痛”来玉衡调理，具体表现为右胁肋部疼痛（每天都痛），之前在医院服药治疗无效。
其他情况：白内障术后；BP：138/25mmHg；耳背，听力下降；左侧肘关节活动受限（只能伸到150度，不能180度伸直）；膝盖痛；舌头右偏。
舌象如下：
静静老师问诊后拟方案如下：
1.首刮心包、三焦经
2.开阳脉：督脉、膀胱经，胸椎第7-12节重点
3.肝区、脾区重点刮，肋骨谿谷抠透
4.胸腺刮至云门、中府、膺窗
5.颈动脉、椎动脉，重点左侧，缺盆、天容、天突、商丘、丘墟
6.补气六穴；四井排毒
玉衡执砭人杨凯执行方案予刮痧治患者疗时发现其第九胸椎有鸡蛋大结节、第九及第十胸椎痧象瘀黑（如图），遂重点拨筋处理胸九结节。三次刮痧治疗后患者肋间神经痛消失、舌头回正。
（此处参照静静老师关于拨筋的文章：。。。。。。）
首次痧像如下：
辨证分析：
《黄帝内经·灵枢·经脉第十》有言：胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角下耳后……其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后；其支者，别锐眦……络肝，属胆，循胁里……其直者……过季胁……出膝外廉……是动则病……心胁痛……胸、胁、肋、髀、膝外至胫、绝骨、外踝前及诸节皆痛……肝足厥阴之脉……挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋……连目系……
《黄帝内经·素问·缪刺论篇第三十三》有言：邪客于足少阳之络，令人胁痛不得息
《黄帝内经·素问·厥论篇第四十五》有言：少阳之厥，则暴聋颊肿而热，胁痛，䯒不可以运……少阳厥逆，机关不利
由此可知，在中医学中：
1. 肝胆主胁肋
2. 肝胆经皆循目与耳，且肝开窍于目
3. 肝主筋且藏血以濡关节，足少阳胆经受邪可致“机关不利”
而患者以肋间神经痛为主诉，同时兼有白内障、听力下降、关节不利。可知其病在肝胆。
此外，舌右偏可知左侧颈动脉血栓。又可见其舌上苔白腻厚，可知其肝气失于疏泄、瘀滞严重。
以上症状皆为现今老年人多见之症，又契合李道政老师所创“肝胆论”。
刮痧中发现患者第九胸椎有鸡蛋大结节、肝俞胆俞痧象瘀黑，亦是其肝胆不通的铁证，其胸九结节疏通后肋间神经痛得愈，更与李老“脊柱中心错位疾病理论”所言丝毫不差。
（关于“肝胆论”、“脊柱中心错位论”，附李老《思维与理法》供参照）
三次刮痧后痧像、舌象对比（胸九结节变小、肝俞胆俞瘀痧减轻；舌头回正、厚腻苔去）
再次感恩李氏砭法，感谢静静老师的言传身教，我们将继续：“白天干活、晚上读书”，把虎符铜砭刮痧精进，愿千家万户受益于李氏砭法，造福于民。我热爱李氏砭法，很荣幸能遇到李氏砭法来帮助有缘人，而成就自己。
执砭：玉衡执砭人杨凯
指导：广东省中医院李道政师承弟子郑静霞
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