临证随笔
46岁的她,患月经淋沥不断有40天左右,她于2023年12月2日来我处就诊。
她素体肥胖,属痰湿体质,诊得脉象弦滑。
弦滑脉在中医脉学上认为是内有痰湿之故,于是乎我给她开了三剂健脾化痰祛湿之方,略加了两三味对症药物。
今天12月8日上午,我微信询其效果如何,她回说该药刚服上一两天时,体内排出大量黑血块,但神奇的是从昨天起至今上午就再也没有见到一点出血,并谓改天再来就诊。
值得一提的是,该方从药物组成来看,其方剂根本不是(不像)治疗妇科崩漏出血的方剂,更似一个治疗痰湿咳嗽的处方。
但效果就是这么明显,用这种办法治疗崩漏出血其实我在以前也用过,只不过当时只觉得是偶然而已。
记得10年前,有位中年妇女崩漏出血,找到我时,她告诉我说为此病她找遍了很多名医,包括本地和外地的,但均无效果。
当时我心想“十八般武艺样样精通,两军阵前还得外艺拿人”,该患者患病已久,遍找名医,中医妇科临床上常用的一些调经止血药剂她应当皆以服过,所以当改变常规思路以治疗为妙。
血、水湿、痰皆为阴类物质,这位患者当时也是弦滑之脉,弦滑脉乃痰湿所致也。当时头脑里出现了一句中医经典理论“风能胜湿”(湿包括痰湿),我就给他开了张祛风化痰的方剂,该方药物组成实似治疗感冒咳嗽的一张处方。
就这样她抓了两剂药,可喜的是隔了两天她就来告我,谓服上药一剂后就出血停止。
后边介绍的这位患者原是交口县信用联社的职工,因为时间已久,可惜我一时也记不起她名字了。
中医中药源远流长,中医治疗的经验散落在历代中医典籍当中,需说明的是用“化痰祛湿”、祛风胜湿”治疗妇女崩漏出血并非我首创,历代先贤用这种方法的也不在少数,如金元四大家之一的李东垣先生当属该法之祖师。
现为积累临证经验而写下这些,但由于水平所限,未能畅发更深层次之原理,还望您见谅为肦。
我的两位中医老师
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