（一）一般治疗原则
急性缺血性脑血管病分为超早期（指发病1~6小时以内），急性期（发病48小时内），恢复期三个阶段。
恢复期应积极开展康复治疗，促进功能恢复。
具体治疗原则如下：
1、严格卧床，保持安静，避免情绪激动，头高位但不超过30度。
2、严密观察生命体征，注意瞳孔大小和意识状态等变化。
3、保持呼吸通畅，必要时吸痰，低氧血症患者应给予吸氧。
4、积极控制高热和抽搐。
5、适当控制调控血压，血糖。
6、防治继发感染，加强护理。
7、维持营养和水电解质平衡。
8、心脏监护与心脏病处置。
（二）药物治疗原则
早期进行溶栓治疗，恢复营养供应；
改善脑循环，降低脑组织代谢，减轻脑水肿；
全身治疗要纠正高血糖，降低血黏度，维持水电解质平衡；
预防脑栓塞再发，稳定病情，阻止脑梗死进一步加重，尽可能恢复神经功能，预防并发症的发生。
缺血性脑血管病治疗药物分类：
（1）溶栓药：组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶
（2）抗凝药：肝素钠
（3）降纤药：巴曲酶
（4）脱水药：甘露醇
（5）血容量扩充药：右旋糖酐-40
（6）抗血小板药：阿司匹林
（7）钙通道阻滞剂：尼莫地平
（8）抗氧化剂：维生素E、维生素C、银杏叶制剂等
（二）治疗药物选用
超早期使用溶栓制剂，可使脑组织尽早恢复血流通畅，最大程度保护脑组织。
常用药物有组织型纤溶酶原激活剂，必须在发病4.5小时内应用。
*急性并发症处理：
严重脑血肿和颅内压增高是急性重症脑梗死的罕见并发症。
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