用客体关系理论对个案的关系

直播焦点:

用客体关系理论对个案的关系模板，进行个案概念化的工作。

个案描述:

王女士穿着高跟鞋跑过整条街刚好赶上了公交车，她气喘吁吁地上了车，掏出钱包想拿公交卡，却发现把它落在了家里。

王女士只带了10元面额的纸币，她想跟司机换零钱，可司机也没有。其他乘客都茫然地盯着她，没有人伸出援手。她非常生气，咒骂着把10元扔给了司机。晚些时候，王女士开始对早晨的一幕感到惭愧，并担心有人会看到她那样的行为。她意识到有时候这种情绪爆发已经引起了不良后果。比如说，高中时她曾因辱骂老师而被留校。最近，男朋友也在一次失控的争吵后和她分了手。

关于王女士的成长经历关键信息补充:

在她两岁时，母亲因为一次流产而变得抑郁，王女士亲眼看到了母亲在家悲伤崩溃的场景，以及父母争吵的场景，这把她吓坏了。

王女士的父亲会关心她，给她物质上的满足，但他因为工作常常不在家。王女士在需要时联系他但他常常处于忙碌中无法与她好好说话。

咨询主诉问题:

能尽量控制自己的情绪，不希望因为情绪的爆发而发生不好的事情。

咨询过程:

咨询进行了14次，咨询师仔细了解了她的问题，她早年的一些经历，咨询师的倾听和共情让来访在咨询中哭泣，暴露自己的伤心，来访感觉咨询师是理解自己的，很积极来咨询渴望见到咨询师，咨询师也努力接纳来访，照顾来访的需要，有时会给她延时，但第13次咨询时，来访讲到领导对自己工作中的批评，感觉咨询师的回应太理性，第14次咨询时提出想要结束的想法。

咨询师的心理感受：

在她的情绪激烈变化的时候，我很害怕。她总是带着威胁的情绪说自己要离开，让我感觉自己没有照顾好她。我期待她是一个平静懂事的小孩，她可能期待我是一个能懂她的咨询师。（我感觉太受虐了！）

督导老师说：

可能是她小的时候，有很多需求点没有得到解决，又没有能力去表达。大了之后，她就把自己受到种种“伤害”表现出来，让别人去感受她曾经受到的伤害，她会控制不住地要把关系切断。你要去感受来访者的感受，并且捋清楚你们的关系。她的超我是非常严苛的，我们在具体的工作中要去强调她的自我。咨询必须有一个反思系统，能够很快地回到你的工作状态上来。