一大早,医院的小广场上,聚集了很多的白衣天使。在这里正在举办别开生面的培训辅导课。在培训方队的前面,站着一名女士和一名男士。正在为学员授课 。她俩是小温和陈涛。
陈涛这次是主动请缨,为小温当英文翻译的。
小温首先为学员讲了020病毒肺炎感染者病症的特征,又讲了医护人员在隔离区的防护要求,接着讲解穿、脱隔离服的33个程序要求…
小温一边说,陈涛在一边进行英文翻译,两人配合十分默契。
小温讲完以后,亲自做起了穿、脱隔离服的示范,只见她动作轻盈,麻利,非常迅速,十来分钟就搞定了。学员们在下面给予了热烈的掌声。接下来,小温将学员分成9个小组。每小组10名学员,每组指派一名小组长。
接下来,9个小组分开进行个人练习。此时黄燕、刘伟、陈涛、卡梅罗也没闲着,轮流对每个小组的学员进行指导检查,学员们都非常认真,好多学员头上浸着汗水…
中午在回酒店的车上,卡梅罗为大家介绍起l国的医疗福利。作为医疗福利世界排名第二的国家,看病基本不需要花什么钱。
首先要购买一份一百多块的大区医疗保险,那么你就能拥有自己的家庭医生,并且享受免费医疗,体检,药品购买优惠等福利。
购买保险以后你需要去地方卫生局,简称ASL,进行国家医疗系统的注册。
注册成功以后,你可以申请一位家庭医生。可以选择距离自己最近的医生。
医院急诊会根据病情急缓划分12345四个等级。
意大利的医院是开药方,不配药的。你去医院看病,医生会给你开药方,你需要找药店买药。
意大利急救中心电话:118
叫急救车不花钱。
下午3时,黄燕一行准时来到医院五楼参加会议。会前院长严肃的向大家说道:“我刚接到上级电话,从北部转运020病毒肺炎知患者的車队已经发车,车上有60多名患者,其中有十多名重症患者,预计五个小时左右到达这里。”
随后院长隆重宣布中l联合治疗专家组正式成立。宣布任命黄燕为联合专家长副组长,谦任感控中心主任,任命温为感控中心副主任,全面负责培训工作。任命院长为联后专家组组长。
院长宣布完任命后,小温便请假到院外小广场,指导学员培训了。院长宣读了医疗会诊战“疫”方案。该方案完全采用了中国专家推荐的中国经验,在治疗方案中全部采用中国的临床治疗方案。
各位专家进行了积极的讨论。
傍晚十分,院长的手机又响了,上级来电话告诉他,转运病人的车队还有五十分钟左右抵达,车上有一位60多岁的病人,病情突然恶化,现在已不省人事。要术医院做好抢救工作。
”怎么办!”院长转身向黄燕问道。
黄燕没有丝毫犹豫,果断的回答道“我们上,刘伟,我们大家到ICU病房着准备。”
她俩决定今天上午在医院ICU为该病人实施ECMO置管。
ECMO在世界上目前有三个主产国,I国是其中之一。
ECMO是走出心脏手术室的体外循环技术。
原理是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧合血供。
ECMO的核心部件主要是:
动力泵(人工心脏)作用是形成动力驱使血液向管道的一方流动,类似心脏的功能。临床上主要有两种类型的动力泵:滚轴泵、离心泵。
氧合器(人工肺) 其功能是将非氧合血氧合成氧合血,又叫人工肺。ECMO氧合器有硅胶膜型与中空纤维型两种供氧管、监测系统。临床上常将可抛弃部分组成套包,不可抛弃部分绑定存放,并设计为可移动,提高应急能力。再进行相应的治疗。
一个小时后,病人被推进了医院ICU重症监护室。在无影灯下,只见病人头发蓬松,面色铁青,戴着有创面罩。黄燕、刘伟发现病人,心跳脉搏微小,在机上快成了直线,赶紧抢救,手伟迅速对她实施心肺复苏,一下,二下,十下…一百下…几百下…未见动静,此刻黄燕手持除颤仪对病人进行心肺复苏,仍没有动静。手术灯闪亮,ICU重症监护室显得十分紧张。她是一场与死神的较量。
刘伟和黄燕立刻决定进行体外膜肺氧合(简称ECMO)手术。
只见刘伟迅速来到病人身旁,在黄燕的熟练配合下,为病人血管内插管、连接管,将病人股静脉引出,又迅速将病人颈内静脉泵入,整体手术一气呵成,V一V转流畅通,关键手术完成,接着争分夺秘,进入其它环节…
在刘伟对病人进行体外膜肺氧合手术时,小温可为刘伟拎了一把汗,她一会儿盯着刘伟,一会儿盯着病人的血压,心跳,和血氧饱和度,看到病人的血氧饱和度从10,20…80,90,97起来了,达到要求了,小温心里才踏实了。
中国专家在国外的首例ECMO外置手术成功了。
在场的所有l国专家情不自禁的为刘伟、黄燕报以了热烈的掌声。
手术成功后,黄燕立即安排小温给病人静脉用药,对病人及时采取了中西药结合治疗。病人的病情得到了有又效控制。当刘伟在ICU重症监护室抢救病人的时候,陈涛也正在为新来的每一位病人拿脉问诊,他边上向病人了解情况边作记录。手术完成后,小温也来到陈涛的旁边帮忙。其他专家成员也陆续开始查房,问诊,记录。
时间在一分一秒的过去…
凌晨十分,专家组在五搂会议室紧急碰头,共商病人的治疗方案,他们要力争一人一策一方…
凌晨三点钟,治疗方案,病人首次用药处方,全部出台。
隔离区的医护人员,迅速开始为俩人打针、送药…首次使用新的临床治疗方案大意不得。
每位专家都未合眼。他们在轮流到每个病房里,察看用药情况,一边看,一边写记录…
初春的太阳,透过淡兰的窗联,洒在白色的病床上。
二十四小时过去了。
病人未出现异常。中l联合专家组成员二十四小时未合眼,紧绷着的心,终于松驰下来。
一晃几天过去了。中国专家组治愈患者的消息,不胫而走。中国专家的手机打爆了。有很多的中国留学生。和当地市民,纷纷打来电话咨询。当然最火暴的要属陈涛了。有位中国留学生打来电话,说他最近老是咳嗽,流鼻涕,不发烧,担心自已染上了病毒,陈涛告诉他,020病毒肺炎患者病症的特征,如果实在不放心,可以到医院去做CT。该留学生听后,心里踏实乡了。
还有一个女生打来电话,说她最近老咳嗽,陈涛一方面安慰她,一方面让她去看医生,陈涛还给她寄去了二盒莲花清温中药。
还有一位当地在家隔离的轻症患者,给陈涛打电话咨询,陈涛建议他最好去医院治疗,同时为他开了中医药方,并寄去了二盒莲花清温。不多久,陈涛携带的中药用完了,他一方面从国内定货,一方面自已去中药市场采购,自已在医院亲自熬制中药,小温也主动担起了熬制中药和送中药的工作。
今天是三月三十一日,一晃,黄燕专家组来医院已有近十天了。
在ICU重症监护室病人,只有五位了,其他十几位病人已经转到普通病房,普通病房的患者已经有几十人首次血检呈阴性。看来中国方案已立竿见影了,她心里异常欣慰。
突然黄燕的手机响了,ML的组长给她打来电话,专家组全体成员准备回国。请勿必今晚赶到ML,明天一大早乘包机起程。黄燕立刻把这一消息告诉了院长及同事。下午总经理,医院的几十个医护人员,院长及专家组成员,前来送行,合影留念。
卡梅罗陪同黄燕一行前往。在去往ML的高速路上,卡梅罗一言不发,刘伟打破僵局说道:“师弟,别难过,我们已是同甘共苦,共患难的兄弟了,如果想我们了,可以视频呀,上次我向你问起的你们是怎样面对疫情的问题,现在我来简要概括如下,不一定对,这是我个人的看法。一是管控不严。国家领颁发封城令后,火车、汽车仍在运营,街上行人随处可见。二是,调动能力差,你们国家有很多医院集中在私人财团手上,调动医疗人民物质并非易事。而我们在这次抗疫中,支援的医疗队可承建制的接手当地医院,一般的国家是很难做到的。三是,措施不力不到位。没有发挥社区的堡垒作用,居家隔离不严,没有做到应检必检,应收必收和外防输入。内防扩散,还有医院的感控措施也不到位。当然,人口老龄化问题也比较严重。你们国家老龄人占全国人口的26%之多,仅次于亚洲的J日国,排名世界第二,应老龄患心脏病,高血压,糖尿病等基础病较多,极易受到020病毒肺炎伤害。这也是你们目前很多老龄人被感染的根本原因。卡梅罗你看我分折的对不对?”卡梅罗回答道:“师兄分折的极对,”刘伟接着说道:“卡梅罗,请为我们唱首歌吧,”卡梅罗高声唱起l国《我的太阳》多么辉煌那灿烂的阳光
暴风雨过去后天空多晴朗
清新的空气令人心仪神旷
多么辉煌那灿烂的阳光
啊你的眼睛闪烁着光芒
仿佛那太阳灿烂辉煌
眼睛闪烁着光芒
仿佛太阳灿烂辉煌
在高速公路上,几乎看不到来往的车辆。专车进入ML,只见军车在来往巡逻,全副武装的军警在盘查,多亏卡梅罗。
多亏卡梅罗带有特许通行证。
在在通往酒店的路上,几乎没有看见行人,可以说是戒备森严。刘伟本想与在ML的师弟司勇见面的,现在只能打电话告别了。刘伟他们终于与ML的专家组成员见面了。
晚上负责人召集了碰头会。第二天一大早。专家组一行起程赶往米兰国际机场。长梅罗眼含热泪与刘伟他们一一拥抱,告别。
在登机的一刹那,刘伟转身向卡梅罗招手致意,再见了,卡梅罗!再见了,l国!相信你们一定能打赢这场战“疫”的。
4月2日2时30分,从ML飞来的包机在Z省某机场降落,第二批援Ⅰ专家全部平安的回到祖国。
4月4日,国家举行哀悼,为在疫情中牺牲的烈士,和逝去的同胞黙哀…
刘伟得知陈涛爱人的名字也在烈士的名单当中。
一一后记 当前中国的病毒已被控制、降服,疫情形势日益向好。可此时020病毒肺炎却正在世界各地蔓延,数以万计的人被感染死亡…人们在呻吟,城市在呻吟,病魔在无情的肆虐,一场史无前例的战“役”正在全球打响。
一一向所有参加战“疫”的英雄们致敬!
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