高某,男,25岁。2017年7月4日诊。两年前,新婚入房,精神紧张未及阳举即精泄。多方求治皆罔效。
症见:体倦神疲,心烦,失眠,心悸,盗汗,纳少,面色不荣,苔少质微红,脉浮虚尺弱。
证属:心脾两虚,肾不摄精。
治宜:补益心脾,宁心摄肾。
处方:白术10g,黄芪20g,茯神15g,党参20g,远志6g,酸枣仁20g,木香6g,龙眼肉20g,当归10g,桑螵蛸12g,龙骨、牡蛎各30g,黄连1.5g,肉桂3g,甘草6g。
以上方药加减30剂,水煎服,每日一剂,早晚煎服。嘱节房事。药后,诸症消失,患者方式满意,2018年10月其妻已生一子。
本案患者思虑劳神,损伤心脾,而致气血两虚,肾不藏精。治用归脾汤补益心脾,加桑螵蛸、龙骨、牡蛎收涩固精;交泰丸交通心肾,导龙入水,脾肾同治、气血充盛,则早泄乃愈。
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