作者：董勤勇
状态：连载中ing
引言：人生之海，浪花翻涌，随手掬捧几朵，泼向脸庞，沁入心脾！人生之花，漫山遍野，随手采撷几瓣，抛向天空，缤纷飘扬！人生之路，千条万里，随步踏向远方，排山倒海，景色不断！人生之情，恩爱痴恋，随思渐入佳境，信手写来，刻骨铭心！
《第29章》
孙铳祥——董主任：您送我的一本＂生命断想”60章我拜读完毕，收益匪浅，涨知识了，这本书使我爱不释手，书的每一章节都是像讲故事一样精彩，内容真实感人，还有您来宁波十五六年来，每天早上都是全院第一个到医院上班，为病人服务，这种敬业精神向您学习，向您敬礼。董主任.元旦快乐，我是内心实话，肺腑之言，没有半点虚假成分，我阅后胜读十年书，您真的太有才了，我明天上午来您室做胃镜，承蒙照顾[合十]
董主任您好：非常感谢您上午安排我第一个手术，我是心里有准备的忍痛半个小时，没想到不到五分钟就把胃息肉切除搞定了，我一点也不痛苦难过，您的医术太精湛了，我做了十几次胃镜，这是最感到轻松的一次！
湖南老乡刘晖李健辉伉俪——新年第一天拜读老兄文章，美滋滋滴！虽然我是外行，但老兄的医学科普还是很接地气的，通俗易懂，看看也知个大概，虽全民的病患治疗不在医生的职责之内，但老兄能普及到身边无数亲朋好友及患者就是做大贡献啦！[强][强][强]科普好文章己看，祝老兄新年快乐，幸福美满[烟花][福][太阳][强][抱拳][合十]是不是建议一下把医学，像语文，数学一样，当做主要的学科，从小学开始慢慢学起。 医学如果能够从小由浅到深的学习，至少以后全民的健康意识就能够提升，你们医师也就没这么受累了。
神经末梢敏感的人，即使一粒饭停在食管没被冲下去或者说没被咽下去，都会有明显的感觉，上不上，下不下，出不出，进不进，怪难受的，一定要去之而后快，自然不停喝水，直到把它冲入胃内完事。
有一天，接待一个清除幽门螺杆菌的服药患者，说是吃杀菌药期间逐渐感觉胸骨后面越来越痛。吃东西的时候更加痛。服药前并无不适。
心里一想，坏了，估计是药片停留食管，导致食管腐蚀性溃烂溃疡了。以前偶尔也碰到过，算是有经验了。那就赶紧胃镜检查呗。
呃，真是这样。食管中段溃疡，还不小，按食管溃疡进行治疗，逐渐获得了恢复。后面又碰了到两三个这样的类似的病人。
董哥心里在想，这些人食管怎么这么感觉迟钝呢？因为，对食管敏感的人来说，一粒饭停留都不让，何况一粒比饭有刺激多了的药片呢。因为服药不让药片停留食管是常识，莫非还要让医生交代你，服药记得多喝水，必须得把药片完全冲入胃内，那医生的事情就多了去了。有鉴于此，董哥后面确实在不忙又记起来这回事的时候，还真反复交代了病人，服药要稍微多喝点水，一定记得把药片冲入胃内。真的很搞笑，这类人莫非还有人嘱咐，吃饭菜时，记得多喝水把饭菜从食管彻底冲下去？如果有人每天这样交代他，董哥估计他连打人的冲动都会有的，你把我当成什么蠢人了呀。哈哈。
以上充分说明，芸芸众生，各人不一样，个体差异太大导致了医学的复杂多变，而事物也是多方面的，不管任何一方面都有利弊。
在人体植入医用物体，也是发生拆封综合征的原因的一个类型。你都把医用体植入体内了，那接受体不可能还是原封不动哈。
记得消化内科住院部还是在七楼的时候，有个七十几岁的女病人，因为吞咽困难，滴米滴水都进不去了来住院，一查，食管癌，胃镜在食管都下不去了。经病理及PETCT证实是食管癌晚期，有多处转移，手术已经没有意义了。
为了解决生命存续问题，经过跟家里人商量，董哥给她植入了食管支架，顺利植入后，流质、半流质食物都可以吃了，进食问题解决了。
按下葫芦起了瓢，进食解决了，患者却不停地诉说胸痛及胸骨后面异物感，用用止痛药，也只能缓解不长的时间。董哥想想，慢慢适应了会好些，因为当时考虑食管闭锁，选择的是直径最小的支架，不存在支架直径过大而导致不适配的疼痛。后来勉强出院了，因为不停哼哼嚷嚷吵吵，经常半夜里、凌晨把子女唤醒，要把支架取出来，子女都要上班，还不是医务人员，被叫醒了也束手无策，最后只好送过来再入院，请了个专门的护工，私下里交代董哥，只要胸痛及异物感还存在，就不要出院，因为家里人被吵崩溃了。放在医院里总是有办法处理的，他们也能正常上班。
呃，他们倒是清净了许多。董哥这边麻烦来了。只要看见我，甚至是有点像我的背影，比如张乐，她都要紧跟嚷嚷要把支架取出来，不厌其烦，说胸痛和异物感实在是太难受了。董哥也曾考虑取出支架，请外科在腹部做个胃造瘘，把食物从造瘘口注入。但是，患者本人及家人都一致否决了这一方案。还有一个方案就是支架取出来，造瘘也不搞，每天光静脉输液，来个完全胃肠外营养支持，活一天算一天，她家里人也不同意。唉，那可怎么办？左也不是右也不是，那就这么止止痛，时不时哄哄，安慰安慰活着呗。四个月以后，终于彻底停止了哼哼嚷嚷。带着曾给她捎来活的希望，又把她拖入痛苦深渊的支架，夹杂着莫可名状的难受、怨恨、无可奈何等复杂情感，终究还是随风而去了。
这是董哥碰到的，唯一的一个对拆封如此敏感的人，她的食管实在是太敏感了，令董哥始料未及。董哥从事消化内科后放过的食管、幽门、胆道、肠道支架不要太多，一般都是两三天有点点感觉，后面就生活如常了。食管太敏感了不好，比如这个病人，食管太不敏感了也不好，比如药片停留都没知觉，任何事情都有利弊。
而最让董哥矛盾纠结和百思不得其解的是，既然食管如此敏感，那为什么食管癌早期就算中期好了，怎么会没有一丢丢感觉而来及早就医呢，而非得要捱到滴米滴水不进的已经扩散的晚期才来就诊呢，不给自己和医生留机会，按道理食管应该是不敏感呀。而一旦拆封，为什么又会如此超级敏感呢？非常非常矛盾，在一个病人身上如此冰火两重天实属罕见，由此可见，人类实在是太复杂，医学实在是太无奈。
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