讲课时间:2017年6月23日
主讲人:魏淑海(民医)
主讲人简介:黑龙江中医药大学研究生毕业,师从博士生导师康广盛先生,擅长慢性胃炎,胃溃疡 十二指肠溃疡,肠炎,肾积水,肾结石,感冒,咳嗽、失眠、过敏性疾病等。现为甘肃中医药大学附属医院过敏性疾病科主治医师,甘肃中医药大学附属医院门诊主任助理,甘肃中医药大学附属医院吐哈门诊主任,魏淑海中医工作室、同泰堂中医门诊负责人。
内容:
小儿生病对家长来说是件身心俱疲的事情,实际情况并不是病的问题,而是一种严重的焦虑,因为对于孩子的过度担扰,导致大多数家长的非理性选择,我今天谈一谈大家最最担心的发烧。
发烧之前,小儿大多数情况都有感冒症状,如流鼻涕,咳嗽等,也有部分小儿没有这些症状,但一般会出现小儿哭闹,饮食减少,怕冷,少言懒动的情况,摸额头及鬓角有的发热,有的不发热,测体温会发现异常。
如果发现小儿发烧了,首先要分清楚属于哪种情况的发热,中医认为是病在哪条经络,因为不同经络治法不一,下面我着重谈不同发烧的诊断及治法。
一种是邪气在太阳经,太阳为人身之表,是人体最外层,如果出现无汗,四肢冰凉,畏寒,可伴流鼻涕,咳嗽,也可没有,此时通过简单理疗即可解决问题,如盖好被子,用热毛巾熨孩子额头,喝热粥或热水,一般体质好的孩子可一汗而解,此时亦可掐孩子四肢手指,脚趾指甲上二毫米地方,及人中,合谷等部位穴位以促排汗。
一种是邪在少阳经,此时病居人体半表半里之间,小儿可出现咳嗽,恶心等症状,一般是低热,即不能发汗也不能泻下,可用小柴胡汤丸或颗粒。
一种是邪在阳明,此时邪已入里,一般是高热,小儿手脚发热,肚子亦烧,哭闹烦躁不安,因为大多数小儿还有夹食的情况,可用保和丸,加荆防颗粒。
一种是邪在三阳,即因失治误治,致邪气滞留时久,太阳,少阳,阳明三经受累,一般都是高热,少数超40摄氏度,此时只能以汤药解决。我一般会给家长备三付以防不时之需。
小儿感冒发热是机体的正常应激反应,除非高热,不要采取过激措施,从治疗来看首选理疗的方法,其次中药,输液是需要警惕的措施,因为大多数情况输的抗生素不解决问题,有时迫于家长的压力个别医生用激素降温从而导致病程延长等不良后果。
对于小儿发烧最关键的是要有耐心,正确处理,一般是夜重昼轻,大多数情况在下午三,四点体温上升,晚十点左右出现最高体温,凌晨二点左右回落,晨最低,如果早上体温在38度左右时夜间体温会更高,这是基本规律。
邪在太阳时,可一汗而愈,此时饮食宜清淡,避风寒,以防复发。服药可选用荆防颗粒,银翘解毒丸,九味恙活丸等,因病情而定。
邪在少阳时,服药同时,注意饮食,休息,以待病愈,一般三日愈。
病在阳明,要观察大便,如大便通畅,但干而臭,用保和丸,如大便未下,腹痛,服保和丸未果,需就医。
邪在三阳,需服中药,注意饮食,避风寒,一般一至三日愈。
小儿病简单易治,需要耐心细致的观察,如果不明白,最好就医,勿照猫画虎。
微友咨询:
微友1:魏主任:您好!一般发烧不是额头敷凉毛巾吗?
民医(魏淑海):西医做法
民医(魏淑海):致邪气不能及时祛除
微友2:流鼻涕,嗓子貌似不舒服,咳嗽,睡觉哭是属于什么情况
微友2:10个月大的小孩可以吃吗
民医(魏淑海):只要对症即可用,但量要掌握好,自己不能判断最好找医生。
微友2:谢谢
微友2:周末抱去你看看。
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魏淑海专家坐诊地点
甘肃中医药大学附属医院:兰州市嘉峪关西路(民航家属院对面)
甘肃中医药大学附属医院吐哈门诊:兰州市嘉峪关路(二热什字)
靖远同泰堂门诊:靖远县师范巷供电所家属楼下
联系电话(微信):13669391696
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