讲完了案例,你有什么感受?
开始做的很结构化:做测评、看医生(病例)
是怎么开始的?——无法驾驭来访者的情况下进行的。
是什么,我明知我驾驭不了,还继续进行咨询?——我们是否有托举来访者的能力?托付的能力——对咨询师来说意味着什么?(我想挑战自己)
引发思考:
关于来访者医院检查的强迫,好像十次工作中,没有更多的说到强迫,你怎么理解?是不是她有意识的讨好?
就来访者情感隔离,不去表达感受,你怎么理解?这个不合理信念,做了哪些工作?“你说你是一个没有感觉的人,可是今天你哭了,你怎么理解?”
——看到她的标签,要去工作
怎么看待她的怪?——她给自己贴的标签
她对很多人不满,好奇的是她的人际关系怎样?——要去问——这是非常重要的部分
她怎么长大的?——成长阶段要清晰,有助于概念化——
用心理地图收集资料,不要太尬去做——重大事件都要梳理出来(一个一直放心不下家的人,一定有不让她放心的家,离不开,所以有问题)
不想结束,对你和来访者意味着什么?既然咨询师有这样的觉察,应该问来访者:“我发现每次结束的时候你都不想走,每次结束的时候,你都有新的话题。你怎么看?”——要有意识
“解放了!”——很明显的反移情
“不乖了”——移情
做了十次的咨询,来访者的问题是什么?——概念化——要回到原点,问我们的来访者还有什么期待的咨询?到底他遇到了什么问题?——搞明白这个问题就来搞,他怎么会出现这个问题的?
对强迫症,最必要的还是用药为主。然后是认知行为,行为矫正为主。其三是精神分析,动力学寻找原因。
格式塔治疗,里边儿一是用放大技术,允许他的这种动作的发生。二是用这种体验(隐喻的部分)唤起他早年的经历,查找引发的原因。三是格式塔在场的陪伴,互动,体验,允许,放松,反复这样。四是家庭治疗。
恢复她的低敏感
从感受出发,回归未完成事件
做好设置
个案概念化
感受性提升
开始新的工作
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