《身体从未忘记》
书名：《身体从未忘记》
作者：【美国】巴塞尔· 范德考克
出版社：机械工业出版社
《身体从未忘记》这本书曾在网上见到有人介绍过，讲的是PTSD症和各种疗愈方法。其中有一大章节记述了作者通过瑜伽疗愈帮助患者康复的经历（第16章瑜伽：在身体中栖息），但是网上介绍的时候大都一笔带过，没有深入的细说。于是我就找了译本来看。发现作者主要围绕呼吸、体式和内观三个方面来讲，觉得收获还是挺大的，想分享下。
一、什么是PTSD
在分享瑜伽疗愈前，先介绍下什么是PTSD。
PTSD叫作创伤后应激障碍（Post-traumatic Stress Disorder，简称PTSD），简单来说就是人在经历过一些心理创伤性事件后，创伤记忆闪回，经常在噩梦或者生活中出现侵入性记忆，身心长期保持高度警惕。甚至在某些特定场合会引发过激反应，表现为无法控制自己、注意力缺陷、滥用物质等。但这种过激反应并不是纯粹的心理问题，而是建立在生理基础上的。
那什么是心理创伤性事件？
心理创伤性事件一般是指来自于外在的、突发的，引发人们极大精神压力的极端或异常事件。DSM-5认为创伤性应激原是指可能会对自己或亲友造成生命威胁或性威胁的事件，这些事件可以是战争、自然灾害、飞机失事、交通事故这样的严重事件，也可以是如家人离世、亲密关系的结束、疾病或手术这样的个人经历。但近年对儿童创伤的研究发现，对于儿童而言，长期忽视、情感虐待、性虐待和身体虐待也属于创伤性经历。【本书XX1页】
本书的作者叫巴塞尔 · 范德考克，世界著名心理创伤大师，位于布鲁克林创伤中心的创始人，也是美国波士顿大学医学院的精神科教授，有超过30多年前沿研究和临床实践经验。上世纪，巴塞尔逐渐遇到一些典型的PTSD患者，但当时并没有相关的资料，导致他束手无策，直到看到一本叫做《战争创伤神经症》的书，受到很大的启发，于是投入了这项研究。
之后在常年的研究中，作者和他的团队逐渐发现，药物治疗对这些病人只能起到暂时的缓解，所有的药物都无法解决根本问题，因为PTSD所表现的症状只是创伤的反应，不是创伤的原因。就在面对这一困境时，作者发现瑜伽对治愈PTSD有良好的效果，以至于自己也加入到瑜伽习练中，并且成为了一名瑜伽老师，帮助更多人得到康复。
二、呼吸可以改善我们异常的心率
那瑜伽为什么会有这些效果呢，首先了解下心率变异和自律神经这两个概念以及它们之间的关系，书里是这样说的：
自律神经系统是我们大脑最重要的生存系统，而它通过两个分支调整我们身体的唤起程度。简单来说，交感神经系统（SNs）依靠肾上腺素来激活身体和大脑，促使他们采取行动。副交感神经系统（PNs）靠乙酰胆碱来调节诸如消化、伤口愈合、睡眠和做梦周期等身体功能。当我们在理想状态下，这两个系统通过密切的联系，帮助我们同时投入在自身感觉和周围环境中。【书P262】
那么，反过来说，一旦心率变异有问题，交感与副交感神经就会失调，这种失调就会表现为，即使面对微小的压力也会产生过激的反应，就很难应付生活中的挑战，造成人际关系变的糟糕，或者身体产生各种疼痛。因此，保持良好的心率变异，才能具备良好的抗压能力。
而瑜伽中非常重要的呼吸，可以很好的改善心率变异这一问题。作者曾让患者们尝试不同的呼吸方式，比如用嘴、用鼻子、用咽喉，并且观察整个呼吸过程，清楚的了知呼吸的状态，是快的，还是慢，是粗的还是细的等等，结果都取得巨大的效果，是不是很神奇？书中对这一机制的解释是这样的：
心率变异性测量交感系统和副交感系统的平衡性。当我们吸气时，我们刺激了交感系统，让我们心率增加；当呼气时，我们刺激了副交感系统，让心跳减缓。健康人的呼气和吸气产生了平稳的、有节奏的心率波动。好的心率变异率意味着人基本健康。【书262页】
作者为了进一步研究和证实瑜伽对心率变异的正面影响，还做了一次实验。他找了一批人，都是医治多年仍然没效果的患者。随机把他们分成两组，第一组做瑜伽疗愈，第二组做另一种方法的疗愈。最后根据一些仪器对身体状态的显示，瑜伽组的效果好于另外一组，改善了心率变异的同时也降低了PTSD的警觉级别，这给了作者很大的信心，并且从这次实验中，也从心率变异的改善，转移到了另一个焦点，即PTSD患者如何与自己的身体相处。
三、体式可以消除我们身体的紧张
实验之后的一段时间，作者去美国海军基地向一些患有PTSD的退伍军人推广瑜伽，在这里，作者向患者们提出了瑜伽体式中极为关键并且非常重要的一点：
重点不是做到“正确”的姿势，而是帮助参与者觉察到肌肉在不同姿势下的状态。动作的顺序是为了创造一个紧张、放松的节奏——这一节奏是我们希望他们会在日常生活中逐渐观察到的。【本书265页】
大多数时候，我们的身心是分离的，比如吃饭看电视，走路玩手机，总是无法关注当下，久而久之身心会缺乏协调性和专注性。
对于PTSD患者来说，身心除了分离甚至还是敌对的。由于不幸的遭遇，恐惧留存在相应的身体部位，导致患者无法接纳自己的身体。从心理上一直抗拒这些部位带来的痛苦回忆，这种敌对就会产生紧张。比如书里说，车祸幸存者，他们的头部，背部或者四肢充满了紧张；受到性侵者，她们的骨盆位置充满了紧张。甚至有位患者，由于从小受到性侵，在瑜伽课中，对于老师纠正时的碰触都感到非常排斥，甚至在做快乐婴儿式时，敞开耻骨的动作都令她感到恐惧。
所以，在瑜伽课上我们无法做好一个体式，有的老师就会说：“并不是因为你的身体僵硬，而是头脑僵硬”。这里的头脑僵硬就包含了心理和情绪方面的障碍。
那么在瑜伽体式的变化和流动中，掌握紧张与放松间的切换，并且关注它，同时又加入有节奏的呼吸，使得心律变异也保持稳定而有节奏，自律神经逐步趋向正常，起到修复和稳定作用。学会放松，接纳自己，不分离，不对立，才能更好的使身心相应起来。
写到这里，想到浙大的王志成教授也说过类似的话，觉得很有帮助，他说：体位的练习本身就是姿势和练习者自己身体结构、肌肉紧张程度的一个相应。教练会不断的提醒练习者，不要强迫自己非得做出一个标准的体式，而是要根据你自己的状态去练习，这才是真正的相应。（《瑜伽的力量（第二版）》王志成著 四川人民出版社出版 063页）
从这一点来看，注重身体的哈他瑜伽似乎比阿斯汤加八支瑜伽更适合这些患者。。
四、内观可以正确的认识自己
有时爱吃东西，并不意味着饥饿，而是焦虑感导致的，身体需要通过【填补】这一行为来自救。尤其甜食的摄入可以分泌多巴胺，增加幸福感。当然，恶果也随之而来，比如肥胖，比如脂肪肝等等，所以看似胃口很好却并不是一个好现象，反而说明没有正确的了解自己的需求。书中说：
我们对自己的感觉与我们的身体感受是息息相关的，我们并不彻底了解的自己的感受，除非我们可以感到并正确理解我们的生理感受；我们需要记住并且根据这些感受行动，从而在我们的生活中安全的探索。如果我们为了容忍生活中的痛苦，去麻痹自我（或对刺激过度补偿）我们就会失去体会身体的内在感受——这种能让我们充分地、真实地感受到活着的感觉。【本书267页】
因此如何正确的认识自己，也是瑜伽习练的目的之一。认识自己是向内观察的过程，体式中如实的观察自己的呼吸，观察自己的情绪，观察自己的肌肉，以及情绪与身体的互动和联系，仅仅只需观察，就能产生改变。因为许多恐惧往往来自心中预设了一个糟糕的结果。比如，对普通人来说，倒立的恐惧来自预设了倒立之后会摔倒；对PTSD患者来说，害怕某些动作则是因为预设会再次受到伤害，这里的预设有时来自头脑，有时来自身体或者神经的自然反应，但当对身体逐渐可以如实观察后，当下的体验就替代了预设。
因此作者认为，在瑜伽治疗中只需做到两点，第一“注意到”，第二“接下来会发生什么？”。身体的感受一旦将害怕转化为好奇，一切都会发生改变，而关注了感受，也就接纳了自己，也就有了自信，当然，这需要时间，也需要一个好的老师一步步的带领。
五、这本书给我的启发
虽然生活中大多数人并不会有太多的过激反应，但是能够看到，许多对生活漠然和麻木，成天想着混吃等死，宿命感非常强的人，其实如书中所说，这种也都是缺乏与身体的连接，没有如实观照自我感受造成的。相反有些非常懂得生活的人，能够发现生活中的美好，愿意积极上进，相信那一定是从懂自己，发现自己开始的。
人类从出生到死亡，身心是同步成长的，从小在身体上经历了许多诸如感冒、发烧等疾病，心理上显然也不可能毫发无伤。然而心理健康却并没有像身体健康那样受到重视。比如，拜年的时候我们会说：祝您身体健康，没听说过：祝您心理健康。而习练瑜伽的过程，也就是内观探索自己身体和心理的过程，同时也能逐渐获得身体和心理的兼治。
这本书内容丰富，据说是创伤疗愈领域里的圣经读物，我也只取沧海一粟，自己理解的也不一定正确。想了解更多更准确的，还是建议阅读原著或者译本。但是译本我认为翻译的不怎么样，有些句子读起来很拗口，虽然如此，瑜伽的功效方面还是带给我许多启发，比如呼吸与自律神经的关系，比如体式与节奏、放松的关系，希望也能给大家和瑜伽习练者带来帮助。
“ 我的情绪感变得更有力量了。这也许是因为我现在能觉察到它们了。 ”
……
“ 我可以更多地表达我的感受，因为我可以更多地察觉到它们。我能够在身体内部感觉到它们。觉察到它们，进而描述它们。 ”
……
“ 我现在能够看到更多选项、更多路可走。我可以自己做决定，也可以选择我的生活。我不需要再重复我儿童时期的体验了。 ”
……
“ 我可以让我的身体移动到安全的地方，或者让自己待在身体里一个安全的地方，而不会伤害到自己或者感觉到伤害。 ”
（以上来自书中患者的自述）
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