原创： 姚一敏 内家心理学 2015-12-20
前言：
一直想提笔把我曾经同时接待的那两个强迫症个案写出来。
但总觉得好像分享不出来，因为不精彩，更没有什么跌宕起伏的情节，估计没什么人愿意看呢。
因为一个强迫症好了，但好的我很意外，也很没“成就感”，因为我还没有对这个个案做什么呢，只是给他父母做了一些梳理与调整，他居然就好了？？真是太“没成就感”了！！！！
而另外一个呢，我很努力的清理，结果却踢到铁板，明明看着问题的原因就是在那里，但当事人，宁可让自己强迫着，也不愿意去面对那个关系。最后，这个个案就不了了之了。
所以，虽然是同时接待的，但却真的没有什么“成就感”可言，想分享却找不到着力点。不过，或许这才是最珍贵的部分吧！刚好两个案例就是“有为”和“无为”所带来完全不同的结果，毕竟心理咨询师太有为的话，其实是治疗的大忌！如果认真去观察，也会在每个地方观察到一动分阴阳的作用都在其中，当然这是后话了。
——“我无为而民自化，我好静而民自正，我无事而民自富，我无欲而民自朴。”《道德经》
正文：
当然，两个本来都是慕名而来，听说我在这个领域挺“厉害”的！
还是先说说Z吧。
Z是个高一的学生，是父母带着他找遍了全国的“名医”，远到沈阳、北京、近到广州著名的**心理医院，都看遍了，父亲还专门停下事业，一心陪伴孩子去到各地区去治疗，但结果却是，孩子不仅强迫症没好，到我这的时候还多了一项“抑郁症”。
而且Z来的时候，都不愿意和人交流，甚至我怎么样试图和他进行交流，他都不愿意理我的。就算我让父母回避，只是在咨询室里面单独和这个孩子在一起，可是，Z就是完全不想和我交流，就是一直沉默着，看来他对咨询师的信任真的是完全消失了呢，最多他只是偶尔问我一些看起来“无厘头”的问题。
老师，你说世界末日会不会是真的？
我觉得应该不会吧，最少现在看起来都好好的啊，不过，你为何在意这个呢？
老师，看你的书里面，好像你有在学佛吧？
嗯，有在学一点点。
佛法很厉害的，那你能拯救这个世界吗？
我？做不到吧，世界上有那么多厉害的人，也轮不到我的。
哦，老师，那你有阴阳眼吗？你能不能看见鬼啊？
没有，也看不见。怎么了？你对这个感兴趣？你可以说说看。
我就是觉得有点奇怪，要是到时候那些丧尸来进攻人类，你们学佛的人应该有办法把？
哦？我学佛，只是学佛陀的道理和智慧，把他用在咨询还有生活之中啊。我不知道丧尸是怎样的！
。。。。。。第一次，就是这样无厘头的对话，我再怎么试图和他交流他强迫症的问题，他都是避而不答，要么就是说，我没有强迫症，是爸爸他们瞎担心，我没问题的。
但我们在其他时间，又能明显的观察到他的强迫症状非常明显，比如，在进出门口的时候，一定会前后倒退的数步子，一定要数够某个数之后，才能跨出去。还有就是，坐在椅子上，隔上一会儿，就要起身坐下，起身坐下，要连续做好多这个动作。而且，做完这些动作之后，他会长嘘了一口气，好像很满足的样子，才再次坐下。
当然，随着后面的持续跟进，我观察到了他更多非理性、不受控的行为。
而Z的问题还是他们老师发现的，然后才提醒父母说，孩子可能有强迫症，建议他们去找个心理医生看看。于是父母就去了广州的**心理医院就诊，而孩子很快的被诊断为中度强迫症。
当孩子一被诊断为这个“病”之后，父亲就觉得很没脸，自己的孩子怎么会有这么个“怪病”呢，也不敢让村里的人知道，很快的父亲就悄悄的给儿子办理了休学手续，父子从此就开始踏上四处求医问药的旅途。
当然，那些心理医生给予的建议真的是有点太不专业了，都什么年代了还用这样的方法！这些方法，可都是心理学最“蛮荒年代”的产物啊！
比如，最开始的那个所谓的专家，方法居然是，只要发现孩子有强迫行为，父母就应该要立刻纠正、阻止、中断他的行为，试图通过这样的方式让孩子的强迫行为硬生生纠正过来。
然后就是再上药物的治疗，但吃药的结果，就是这个孩子开始出现大量嗜睡的状况，很快的，整个人慵懒到连家门都不愿意出去了，整天待在家里睡觉，当然，确实强迫行为也好像就此不见了。
只是父亲见这孩子，不仅仅是嗜睡、慵懒，而且还开始变胖了，就赶紧给孩子停了一段时间的西药，可是药一停，孩子倒是不睡觉了，可强迫行为也就又上来了。这个事情，在后来复诊的时候，被那个医生狠狠的批了一顿，说不吃药，你还想孩子好啊？也因此父亲就再也没敢给孩子停药了。
所以，我第一次和这个孩子的对话，有可能也是因为药物的作用，所以，他的注意力都没有办法集中在我们的对话上，也因此出现那样无厘头的对话，这不奇怪。
后来父亲见孩子吃药吃的整个人实在不成样子了，就继续寻找医生去了，他搜索到了一个在北方S市的一个所谓的著名中医——号称治疗强迫症专家。
看起来这个中医，是有一些秘法的，就是每天带这个孩子运动，还是练那个什么功，说这个练成之后，病自然好，结果孩子坚持了一个月后，现在就再也不肯坚持了。
唉~~强迫症，不是情绪上的问题啊，也没办法通过改善身体素质，就不强迫的！强迫几乎都是思维先强迫的，同步身体不舒服、或焦虑的感受紧紧伴随，才不得不强迫行为的！怎么可能练功会练好？
除非他的思路是通过训练身体而训练思维的，这或许有那么一点点可能，比如透过静坐，透过内观，透过禅修，理论上是有可能让强迫症好起来的，这个我倒准备试一下！
后来这个父亲还又找了一些心理咨询师，一样无果之下，在偶尔搜索中得知，本地就有这么一个心理咨询师，貌似还治疗好过强迫症的，在父亲详细浏览过我博客上的一些案例之后，于是才寻来。
而在这位父亲和我咨询的过程中，我也注意到一些细节，他和我讲话的过程中，不自觉的总用手去挡着自己的嘴巴，看起来是怕自己的口气熏到我。还有他和我讲话的时候，一直会焦灼不安、无意识的扭动自己的身体，同时在他们离开我工作室的时候，儿子本来也已经出了工作室的大门，在电梯前面等着了，但父亲还是特意的把他拉回来，带到我面前，按住儿子的头，要他给我鞠躬，然后说“和姚老师说再见”。
从这些细节当中，我知道，这孩子得强迫症应该不会无缘无故了。有可能，我的突破口就是从父母这里开始了！
——这是和Z的第一次接触的过程。
——（所以，Z是一个极阴的个案，用阳刚的方法来干预，其实就是不合适的，我越是阳刚只会导致对方越阴柔而不思进退。）
另一个个案，H。是同行推荐过来的，之前在那个同行那里被清理了有20个小时以上，但后来觉得无效，所以在咨询师的推荐之下，就找到了我这里。
当然也因为被同业机构接待过了，所以，也不需要费时费事，介绍我的风格。只是第一天刚来，我才发现，原来儿子是被骗来的。
儿子一听说是来找心理咨询师的，到了我的工作室楼下，就是闹别扭不肯上来，后来还是想着父亲把机票钱都花了，也是一片好心，就不想浪费父亲好心，还是不情不愿的上来。
后来在父亲一再哄着说，今天咨询完，我带你去香格里拉吃海鲜去！看着这个父亲一直在小心翼翼的讨好这个孩子，我心理就隐隐觉的这里有点不对劲了，这父子关系有点颠倒了。
虽然H，有点不情不愿，但却也是被强迫症给困扰的受不了了，所以，还是愿意随我到咨询室内，和我作深入的探索。
这个个案是典型的强迫性思维，也是高一的学生，实际上本来是个念书成绩非常好的学生，但他的痛苦在于，考题明明看一遍两遍就已经看明白了，但他还是要一次又一次的看，好像非要把这些考题，在心理面揉碎，吃下去了，才觉得看明白了，每次考试因为这样的问题，浪费的大量的时间，甚至因此导致题目做不完。
还有，关门的强迫行为，他总觉得门没有关好，一个晚上要起来关N次门确认，如果是父亲关的门，他就更不踏实了，一定要自己亲自起来拉一下，再拉一下，才能安心。但整个晚上都起来拉门就实在有点障碍到日常的生活了。
当然还有，其他的强迫性思维，比如脑袋里面总是会浮现一些画面，一些恐怖片的电影画面，甚至一些性幻想的画面等，一直盘旋在脑海里，怎么都去除不掉。他非常讨厌自己这样子，觉得自己很下流，很无耻。他就是不允许这样的画面在脑袋里面浮现，所以，每次都要在脑海里面纠缠一整个晚上，直到自己精疲力尽了，才不得不累倒睡着。
当然，在治疗的过程中，我也顺着他的强迫性思维走，一直顺着他的执拗的思维，跟随着他思维背后的那个强迫的劲，一直顺着他走，不和他的思维产生一点点的对抗。
其实，这也算是治疗强迫症的一点小小的心得，因为已经是强迫了，所以，绝对不要再给他添加任何更多可以让他进行强迫思维的佐料了，治疗师就只是顺着他脑袋里面的所有念头，想法，随手清理。特别是要看到他的那个作用力，还有烦躁的体觉，随着他的话语，让他没有办法知道我的清理思路，让他无处抗拒，我的指令，永远顺着他的内在的纠结，只是在他每一个纠结之处给予用力，加强、清理。
这真的有点类似内家拳中四两拨千斤的感觉，就是在他每个念头的转弯之处，随着他的力量，用力按一下，但不要按死，按一下，他的思维一跑开，我的指令也要立刻跟着跑开，永不勉强他。
这样他脑袋里面纠缠不清的执拗劲，就没办法和治疗师的指令、意图，相抗拒了。久了之后，只要顺着这些体觉、作用力往下深入，个案更深层的东西，就会一层一层的出来。
也因为我这样的清理思路，所以，H就开始把自己脑袋里面很多非常不堪，觉得自己很无耻，很下流，下贱的念头，都一个一个抛给我，而我呢，也不接，就是随手化掉，不批判、不建议，随手接随手放下，然后一层一层深入下去，内在的一些症结，也在慢慢的顺藤摸瓜，慢慢摸到了。
这个个案其实也就10个小时的清理，但也很快，很快的往下挖掘到一个关键的点上面了，这个时候，个案的进度就开始停滞不前了。
——（本来到这个时候，我已经处理的相当好了，也够无为，治疗就像水一样无形，随之而化，随遇而安。）
对于H来说，他强迫症的一个很核心的点，是卡在与妈妈的关系这里，甚至，妈妈是H所有压抑的来源，又是最不屑的对象，但妈妈又曾经是她最崇拜的人。
只是现在，母子两已经完全无法沟通交流了，妈妈是个非常强势的人，绝不认为，H现在的样子是与她有关的，只是一直认为是孩子有病，甚至儿子不孝，执拗等。
但H又把妈妈的自相矛盾之处看的一目了然，他看着妈妈和外婆的关系是有多糟糕，却又总以那些弟子规的大道理来要求他；看到妈妈的情绪是有多反复，却又在外装着多么温柔善良；妈妈是有多么在意他的成绩，有多么在意她的面子，却又有多么的虚伪说自己不在意，成绩不重要。当然这一切都在伴随着他的成长，越累积越多，直到自己都受不了了。
而这一切在他心里面形成巨大的反差，甚至他觉得自己活的一点都没有价值，就是因为偏偏妈妈最在意的成绩，自己在中考的时候却考失败了。
甚至他在心理面暗暗地发誓，自己有一天一定要功成名就，成为盖世英雄，到时候可以骄傲的把钱，甩在妈妈面前。他一点点都不想被妈妈看不起，他恨透了妈妈的虚伪了。明明就那么在意他的成绩，却总装作不在意，明明他中考没考好，妈妈那段时间脸色都是低沉的，而且还对他不理不睬，她更觉得在表姨面前脸上无光，只是因为表妹成绩考的比他好。但是，妈妈在人前，就是不停的说，我不在意儿子的成绩，只要人健康、聪明，就什么都好呢，等等诸如此类冠冕堂皇的话。而H的强迫症恰恰就是从初三考试失败之后，才开始形成的。
所以，H一方面非常痛恨学习，就是因为这个学习是妈妈最在意的，最看重的，他可不想为了满足妈妈的要求而去学习，但另一方面他又真的非常想把学习搞好，因为只有这样，他才能有一天把妈妈的虚伪踩在脚下，只有用妈妈最在意的东西，才能证明给她看，她这个儿子是有多么的优秀。是可以藐视他妈妈眼中所有优秀的人物。
所以，H就在这样的撕裂中慢慢前行，凡是涉及到和妈妈有关的，都会成为他撕裂的思维的对象，而这个撕裂越来越大的时候，就形成了现在的强迫性思维。
当然这背后还涉及到一些更深层、更隐秘的东西，那就是他越来越旺盛的性冲动，对性的好奇与冲动，其实在这个年纪几乎达到了一个高峰，而这个时候思维的偏差错乱加上性心理的冲突。而性的背后又涉及到对母亲的一些禁忌，即佛洛依德说的性动力的偏差错乱，以及恋母情节的牵连纠葛。
所以，心理的冲突加上生理的冲突，两者交织之下，强迫症就在这其中形成。
其实在20小时内，能做到这个程度，已经算是处理的很快了，整个脉络几乎已经清晰了，所以后面其实是需要的就是要花很多时间来慢慢释放、慢慢清理了。
若是给我时间足够的话，第一步会先好好释放他对性的好奇和冲动，这个都需要一定的时间来渡过，第二步才会是化解他内在对邪恶、肮脏、丑陋、阴暗面向的不接纳。然后才会是达成和妈妈的和解，最后才是和自己的和解。如此下来，强迫症可解。
但可惜的是，个案并不能给我太多时间了，20小时过后，我才进步了一点点！（他们以为的一点点，却不知道，多少人根本就没有机会涉足到这么深层的地方了。）
看起来真的也很慢了，我看个案父子两都有点不愿意再进行下去了，所以，就想提前进入和解了。想提前进入到内心最黑暗的地方，但就在这个时候，被H发现了我引导的意图了。
H说，老师这个是没用的，我不想看到我妈妈的，不要让我和我妈妈对话，她就是那样的，我不可能原谅她的，我也不想原谅我自己，我更不要和她和解，我宁可死，我也不要和她和解，我宁可这样一直强迫着，我讨厌她，我更讨厌我自己。
老师，你绝对不可以让我和我妈妈和解，想也不要想！
于是，这个个案只能做到这里了，我就终止了清理，当然也是因为我落了痕迹了，当强迫型的个案提前知道我要做什么了，他本能的抗拒与怀疑足以破坏这场清理了，以前无法勉强了。
剩下的工作，其实我很想让他的母亲能知道儿子的状况，能有机会听我分析一下她孩子的问题，若他母亲能配合，那这个孩子的问题，很快就能改善。
甚至，强迫症好起来，也未必就没有可能的。
结束了H的治疗，我和他父亲沟通了一下，我试探了的问一下，能不能让他的妈妈来接受一下我的咨询，如果妈妈能来，孩子好的速度会很快，因为孩子的问题和妈妈是有关的。需要妈妈配合。
爸爸无奈的笑了一下说，他妈妈是不会来的，年前，H就刚刚和妈妈大吵一架，儿子还差点动手打了妈妈呢，如不是我在，可能这母子两就动手起来了呢。
他妈妈现在都不认这个孩子了，她怎么可能来呢！
好吧，那我就有点不知道该怎么做下去了，因为孩子在你们家生活，若母子关系没有改善的可能，孩子的强迫症实际上是很难处理的，我不敢保证这个点的原因一定是和母子关系有关，但目前看来，母子关系改善了，孩子的病也是会改善的。
爸爸苦笑着说，他妈妈不信这个的，她反正说了，孩子有病那就去治，她没问题，她干嘛要来咨询。其实，上一个机构的咨询师，也建议说，让他妈妈也来一次，我们回去说了，就被他妈妈骂的个狗血淋头呢。
好吧。。。。那你们回去再观察看看，如果孩子愿意来，我们就继续咨询吧，我们保持联系。
然后，就再也没有然后了。
——其实，我在最后这里见猎心喜了，掉入了自己职业习惯的陷阱，因为我做心理咨询，纯粹就是喜欢，就是爱好，所以一旦碰到很有难度的个案，或者马上要有所突破的个案时，就忍不住要把这个个案治疗完，以前，很多时候，个案没钱我都愿意免费给他治疗，只是这个瘪吃多了，现在才不敢免费做咨询了。
因为治疗好，就可以验证我的技术水平，验证我对心灵的探索的方向是对的，所以，在这个个案治疗到这个程度的时候，我内心急了，焦躁了，很怕这个个案就此不来了，所以就想强行突破，所以失败也就不是偶然了。
老子可早就清楚的告诉我们了，“天下神器，不可为也，不可执也。为者败之，执者失之 ”，何为天下神器，人心是也！！！
而Z呢，因为第一次和Z的咨询是无果而终，我大概猜测是因为Z对咨询师再也没有信任度可言了，所以，我就想着，那能不能让Z回去认真看一下我的书《在路上》呢（当然，因为我这本书是完全的敞开了我自己，所以，一般就是只要看了本书，就会对我有一个大概的了解，并且也愿意和我分享他们的过往），或许他会对我有些印象，会和我敞开心扉，进行深入的交流，这样我就有机会对Z进行一些心理治疗了呢。
而我试图建议他的父母给Z停药，我说，若是Z服药的这么厉害，我怎么可能和他进行深入的心灵治疗呢，他的心灵已经完全的被药物控制了，我的每一个指令他都无法给予及时的回应，还有自动在心灵深处进行搜索，又因为大脑皮层被抑制了活力，所以，他的情绪、记忆都是没有办法自动流畅浮现的。
我说，你们不停药，我很难处理的。
可最终，Z的父母还是不敢按照我的嘱咐去停药的，他已经被那个医生给吓坏了。不过，他还是把我的书带回去，因为Z不愿意看，一直睡觉，所以，爸爸就拿着我读书在边上，念给Z听，听了一两天之后，Z居然说，好吧，我们再去找一下姚老师，看看他有没有本事把我治好。
于是父亲，兴奋的给我的工作人员打电话，赶紧预约时间。
第二周的同一个时间，父亲带着儿子如约而至。
结果，在咨询室里面，依然进行的是一些无厘头的对话，这次我就直接问他，你不是自己要求过来的吗？那我想直接和你聊聊关于你的强迫症，可以吗？
他只是抬起头，呆呆的盯着我，就一声不吭的看着我，张了张嘴，也不知道要说什么了。
然后就是一阵长久的沉默。。。。。。
尝试了几次之后，见状是无法和这孩子进行正常的交流了，这样连一个有效的交流都没有，我当然是无法进行深入的心灵治疗了。
于是，我打断了和孩子深入治疗的尝试。让父亲进来，我也表明了我的态度，我说，你孩子的现在状况就是这样，我根本无从入手，可能我帮不到你们了，正当我要说，“你们请回吧”的时候。（有所为有所不为，心理咨询师一定要知道自己的职业界限，别试图什么个案都搞的定，当个案没有意愿要治疗时，我是会及时退出干预的。）
他父亲说，姚老师，你一定要再试试，你不是说还有别的方法吗？为了这孩子我们什么都愿意试的，你怎么说，我们就怎么做好了。
——好吧，当然我还有一些方法，但是这些方法，我也不知道效果如何，这要取决于你们家长的配合。
因为孩子我是没有办法直接对孩子进行咨询和清理了，所以，我只能对你们进行一些调理了，也就是你儿子所在的家庭环境进行调理，因为你们天天和孩子在一起。所以，我想透过清理你们，你们改变了，甚至你们知道怎样给孩子调理了，孩子有可能就会变好。
父亲可能也是见我都没招了，也就死马当活马医了，于是我要求他们夫妻两都来接受工作室的深度清理，这个部分的清理，我就不亲自介入了，因为本来按照我的计划，他们夫妻两各做10小时的清理，而这个只是最基础的清理，就好像，先把他们家庭内心灵障碍上的表层土壤给他们松动一下。等松动足够了，再由我做最后的整合和家庭系统内的疗愈，但我也没什么把握，所以也是边走边看了。
所以，我就安排了，另一位资深的心理治疗师——姚晶晶老师，分别给他们夫妻两各做了10个小时的清理。
当然，同时我也在时时关注，她们两夫妻的清理情况，一开始父亲是很不接受这种，“儿子生病，老子吃药”的咨询方式，但也是很无奈，没得选了，也只能这样了，另一方面，我也跟他明确的说明了这个清理的重要性，他还是勉为其难的接受了我们的治疗方案。
而妈妈呢，虽然也不了解为何要这么做，但一躺上咨询椅，多年积压下来的各种委屈，悲伤，负面的情绪，也还是倾泻而出，10个小时下来，也整整嚎了10个小时呢。
但，结果很意外的就是，在两夫妻都清理完基础的时数之后，隔了数周后，工作人员再打电话回访，想约他们过来，做家庭治疗的。
但他妈妈居然说，谢谢老师，我的孩子没有问题了！
工作人员很奇怪，孩子怎么会这么快就没有问题了？老师还没正式开始治疗呢？
原来，经过了这么一段时间的咨询，特别是后面的爸爸妈妈亲身体验了清理，他们也亲自感受了心灵的力量。
而且，他们也慢慢都接受了这样一个事实，孩子的强迫症，有很大一部分原因，是在父母自己身上，父亲也看到了，自己过于焦虑，对孩子的问题，过于重视，反而强化了孩子的问题。特别是之前的心理医生的建议，只会让孩子的心灵受到更大的挫折与创伤。
父亲也慢慢接受了，强迫症实在好不了，也就好不了吧，还不是有那么多强迫症的人，一辈子都没好过，但依然把生活过的好好的。
而我给他们的建议就是，比强迫症更重要的是，不能再让孩子休学在家了，孩子要再在家里无所事事，那因此而产生的和社会隔绝，脱节，乃至心理退缩，自我否定，那才是比强迫症更可怕的问题了。
因此，夫妻两也决定不再去关注什么强迫症了，赶快给孩子找工作或者去念书才是正事。
妈妈被清理之后，也按照我交代的去做了，在家里也不再试图去纠正孩子的强迫行为，本来妈妈在家里，是负责24小时贴身盯防的，甚至为了不让儿子有强迫行为出现，妈妈甚至搬到儿子的房间，和儿子睡在同一个房间，时时监控他，不让他有强迫的行为。
妈妈听从了我的交代之后，很快的从孩子的房间里面搬出，回到了自己的房间里，而且对于孩子的强迫行为，不再干预了，由着孩子去了。
也巧合的是，当父母两个都开始有这样改变的时候，在心里面不再把强迫症当回事的时候，开始把焦点放在帮孩子找工作的时候。
恰好的是，孩子的表舅过年来他们家，听说了他们的情况之后，就感叹的说，我以前也有强迫症啊，当然现在还是有一点，但没有关系了啊。爸爸妈妈见表舅居然都有过强迫症，而且现在看起来都是好好的，所以，就干脆让Z跟着舅舅出去工作好了。
于是，Z就跟着舅舅出去工作了，而强迫症这个行为的重要性，从在这个家庭中就从此消失了，没有人再去关注强迫症了。
而且巧合的也是，Z的强迫症自从跟着曾经得过强迫症的舅舅一起出去工作之后，就不再出现了。
所以，Z就这么神奇的好了。而我还没来得及做什么呢！！！
所以，各位看明白了没有？对于H我太积极有为了，虽然看起来似乎找到了H强迫症的源头，看起来离成功只有一步之遥，但当我有过多的期待、努力的时候（阳亢？），对方反而就退缩不前，不再努力，甚至还对你生出种种不满来了（阴虚？）。
而对于，Z，我本来不抱有希望，甚至想终止咨询的，因为太无为了（甚至因为我的处阴的状态），但恰恰是我的无为，激发了个案家庭的努力，全家人都为了这个孩子而改变，他们就呈现了阳的状态，所以，在这种积极有为的情况下，他们遇到刚好强迫症的舅舅也就不奇怪了。
——写完本文之后，我发现，刚好这个案例可以做为道德经第二章非常好的一个注脚，“天下皆知美，为美恶已；皆知善，斯不善矣。有-无之相，生也，难-易之相，成也，长-短之相，形也，高-下之相，盈也，音-声之相，和也，先后之相，随。恒也。是以圣人居无为之事，行不言之教。万物作而弗始也，为而弗恃也，成功而弗居也。夫唯弗居，是以弗去。”
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姚一敏 2015-4-16
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