文丨高Sir
大家好，我是高Sir，又到了分享医学知识的时候了。
春天到了，春季正是病毒传播的高发季。
今天聊的是很多人都会出现的一个问题，口唇长疱。
这和病毒有什么关系呢？
口唇长疱，在我们的日常生活中都曾有过的经历，起疱后不久自己就消退了。
老一辈人会说，这是感冒时身体里虚火太旺的表现。
要这么说，也对。
因为中医学的解释更容易让人接受，在循证医学中，这是由于“单纯疱疹病毒”感染所致的上皮细胞发生气球样变和网状液化，继而形成“疱”。
相比之下，“脾胃积热”、“心火上炎”还是更好理解一些。
流行病学资料表明，大约30~90%的居民血清中可以提取到这种病毒的抗体。
这说明曾经有过或正在发生疱疹病毒的感染。
这个概率，可以说是非常高的。
从字面上来理解，“疱”是表皮内贮存液体，向表面突起的形态；“疹”是数量较多的凸起。
所以，疱疹与其他“烂嘴角”的疾病很容易区别，就是成簇的水疱，看起来有点像“葡萄串”。
病毒的特点，具有高度的传染性，以及前期无症状的潜伏期。
体内有抗体存在，并不意味着抗体就是持续有效的。
第一次感染病毒后，大部分病毒被免疫系统消灭，留下少部分病毒继续潜伏在人体，此时机体与病毒保持着平衡状态。
当机体受到紫外线照射、胃肠功能紊乱、疲劳、抵抗力下降就会促使潜伏的病毒再次活化，重新繁殖，疱疹复发。
疱疹发生前，身体会感到疲乏或不适，甚至有发热和感冒的症状出现，嘴唇周围出现灼痛感，发痒，张力增加。
一天之内，就会发出疱疹。
疱疹感染有其自限性，属于典型“不治也会好”的病，病程大约7~10天，得过疱疹的人都知道，这个阶段是非常难熬的，而且在口唇的位置，有碍美观。
那么，我们知道这是疱疹之后，应该怎么应对呢？
首先，如果全身症状严重的话，可以考虑全身用药。
这里的严重指发热超38.5℃以上，儿童有拒食，流口水，烦躁不安的情况，可以给予抗病毒药物比如阿昔洛韦，阿司匹林或者布洛芬退热。
同时，保证饮水量充足，注意休息，补充维生素B\C。
也可以选择中成药，比如板蓝根颗粒，或者煎服清热解毒的中药，比如银翘散、导赤白虎汤。
中药有没有效果，直接看文献：
如果全身症状轻，只有口唇局部的问题，可以只在局部使用药物。
第一天发疱期，可以使用阿昔洛韦软膏或金霉素等抗生素软膏，抑制病毒继续复制；
几天后疱疹破裂，疱液渗出，可以用氯已定溶液或生理盐水湿敷在疱疹部位，预防感染，促进结痂；
痂皮脱落后，会有短暂的色素沉着，随着时间增长会逐渐淡化。
疱疹的复发，是由于体内潜伏的疱疹病毒被再次激活，主要的预防手段是消除诱发的因素，比如增强免疫力，避免唇部在阳光下直晒...
最后告诉你一件有趣的事，留意发生疱疹的这个位置，因为，下一次它还是在这儿。
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