指导专家:陆军军医大学西南医院骨科运动中心副主任医师、医学博士、重庆市康复医学会运动与损伤康复专业委员会副主任委员、重庆市医疗与国际保健促进委员会创伤分会委员袁成松
春季,为了瘦身,不少朋友投入锻炼大军中,跑步是最常选用的一种。可问题来了,有人说:跑步伤膝,少跑。有人说:不跑步伤身,多跑。春天开跑,真这么难?为此,西南医院骨科运动医学中心袁成松副主任医师为我们解答“如何跑步不伤膝”。
“跑步膝”是谣言
关于跑步伤膝的话题,不少人是“言之凿凿”,甚至还有“跑步膝”一说。袁成松副主任医师说,“跑步膝”,是不严谨的说话,临床上很少讲“跑步膝”这个概念,它是指膝关节的滑膜炎或者鹅足滑囊炎。
跑步后如果感觉到膝部不适,应该考虑膝关节本身有无病患或者跑步量,比如膝关节先天畸形患者运动后易感觉不适,运动时间过长或者强度过大,也会造成不适。
这里说的“不适”要重点排除是否有软骨损伤、肌腱末端病、滑膜炎等等。“所以”,袁成松副主任医师说,“对于正常人,只要运动量控制好了,跑步很少造成损伤。只有3种情况下跑步最伤膝,第一,突然开跑。没有起码的热身运动,一来就跑。第二,长时间跑。忽略自身特点,不计后果,长时间、长距离跑,特别是体重超标的人过度跑步更容易造成膝关节损伤。第三,无准备跑。“准备”这里主要指的是跑步的鞋,鞋不合适最伤膝。”
做好6点跑步不伤膝
1.跑步前要做热身运动
很多运动损伤都是发生在运动的初期,此时身体还没有彻底适应运动状态,所以一定要先进行运动热身,使身体各部分伸展开来。同理,人体的膝关节在活动前也需要有个适应的过程,后续才能更好地运动。
2.控制跑步姿态
良好的跑步姿态可以减少跑步时膝关节的损害。正确的跑步姿势是:上半身保持稳定,下半身保持足够伸展,小腿和脚一定要在膝盖之前,脚落地时,膝关节略微弯曲。
3.遵循量力而行、循序渐进的原则
跑步时的感觉非常重要,主要是指肌肉和身体的疲倦程度。如果身体十分疲惫,最好不要超负荷运动,等慢慢适应状态后再加量。
4.加强肌肉训练
腿部尤其是大腿肌肉的强壮能够对膝关节提供相应的保护,尤其是股四头肌和阔筋膜张肌。练习大腿肌肉有很多种方式,比如箭步蹲、深蹲、爬楼梯、靠墙静蹲。
5.尽量选择较为柔软的地面进行运动
利用塑胶跑道或平坦柏油路,以避免运动过程中地面对膝关节的冲击过大。
6.POLICE原则应对运动损伤
对于关节扭伤,在疼痛能够忍受的情况下,适度活动会比完全制动恢复得更快,也就是要遵循POLICE原则。
P: Protect 保护立即制动保护,避免继续性损伤,可以利用夹板、支具等保护受伤的关节。
OL: Optimum Loading 合理或者最优的负荷适当站立和行走,让肌肉不能因为受伤而休息。保持身体平衡姿势、渐进式的站立和行走。
I:Ice 冰敷或冷疗伤后24~72小时内,冰敷或冷疗可有很多方法:如局部的冰水浴、冰袋、冰按摩和局部喷射制冷剂等。具体时间应根据损伤区域的大小和损伤组织的深度而定,但在损伤初期通常每1~2小时进行1次,每次15分钟,损伤24小时后,冷疗的频率可逐渐降低。
C:Compression加压包扎用弹力绷带加压包扎患处,减轻出血和肿胀。不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,不利于血液循环。注意观察肢体远端的皮肤温度、颜色变化,防止冻伤或皮肤坏死。
E:Elevation 抬高尽可能的把患肢抬高到心脏水平以上,加速静脉血和淋巴液的回流。同时可以借助超声波等理疗仪器达到局部软组织消肿止痛、加速代谢促进愈合等作用。
/跑/步/小/贴/士/
使用跑步机请牢记一个字“变”
很多人热衷于办健身卡,在健身房里用跑步机跑步,或者在家里购置跑步机,一跑就是一个钟头。跑步机最大的问题,在于它是定速的,速度稍微慢一步,就从跑步机上掉下来了。一直按照同一个速度,一跑就跑半个钟头、一个钟头,膝关节自然就受不了。其次,跑步的时候,对膝关节的撞击也比较大。如果膝关节和肌肉的协调性跟不上的话,会对膝关节的半月板、软骨形成震荡损伤。因此,骨科医生认为不推荐此种运动方式。
但袁成松副主任医师认为,如果做到合理的“改变”,跑步机也不是这么可怕。即考虑自身特点,莫逞强,尽量采用变速跑,快慢结合,并且注意运动时间和跑步姿势,运动损伤一样是可以避免的。
http://www.xszhifa.wang/tuofa/423.html
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