邓某，男，8岁，于2019年10月20日就诊
患儿就诊时情况：
1.血尿6年，尿色浑浊，尿蛋白阳性，尿红细胞4754个（10月19日查）。
血尿反复发作，在服中药和西药。
2.睡眠较浅，夜里稍有动静容易醒，醒后易哭闹
3.晨起下眼睑浮肿
4.秋冬时期全身易起皮疹，瘙痒难忍
5.手脚发热
6.平素饮食吃肉多，大便可。
既往史：既往有臀部着地摔伤史
家族史：有家族史，其母也患有肾病
舌：舌质红苔，舌中凹陷，苔薄白，舌尖有红点
西医对该病的认识：
IgA肾病(IgAnephropathy，IgAN)是一组免疫病理特征以肾小球系膜区IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白沉积的临床综合征，是常见的肾小球疾病之一。原发性IgA肾病多见于年长儿童，男女比例约为2:1。
中医对该病的认识：
IgA肾病血尿, 与中医学的尿血极为相似。尿血是一个病证名, 出自《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治篇》:“热在下焦者, 则尿血。”《内经》中曾称为溲血、溺血。中医的尿血是指小便中混有血液, 或伴有血块夹杂而下, 多无疼痛感, 这与IgA肾病所见的肉眼血尿是相吻合的。
静静老师经过详细问诊后制定的刮痧方案如下：
1.手上：肺经、大肠经、三焦经，列缺、后溪、曲池、劳宫、心经刮青灵至少海段
2.头：百会、四神聪、风池、风府、天柱、颅底骨一圈，头维至太阳、瞳子髎，
角孙、率谷至翳风、安眠、气舍
3.背部：督脉、膀胱经，华佗夹脊，T4/5、T12—L2拨筋，八髎至承扶
4.胸腺：冲任二脉至天枢，与脖子同宽，重点中脘、建里
5.小腿：阴陵泉、地机、三阴交、阴谷拨风
6.四井排毒：胆经、胃经、脾经，补气六穴 公孙、太白、太溪、复溜、申脉、照海，加涌泉
前后痧像如下：
第一次刮痧后痧像：
手机原因痧像看起来不是很重，但对比可以发现手上肺经、大肠经和心经那一段出痧还是比较多的，特别是心经有一些红色痧包
刮到第八次时体内正气逐渐恢复，推动体内的病邪向外走
手上出暗红色痧包，腰部肾虚纹也出来了，阴谷也出了较多紫色痧包
刮到第十次的舌像出现了明显变化:
舌第络脉瘀血减少，舌质转为淡红，舌中凹陷减轻
刮痧后身体情况对比：
1.尿色转清不浑浊，尿蛋白转阴，尿红细胞计数减少到1568个。（刮痧后西药已经停掉，中药继续配合。）
由于过年放假的原因所以中断了一段时间，回访时出现了一些变化，他爸说尿色较前深了一些。正好这段时间发生了疫情没办法来，就让在家里坚持每周刮一次，这几周尿色都清了，也没有再次反复。
2.睡眠安稳，半夜不再惊醒。
3.下眼睑浮肿改善。
4.刮痧后患儿的皮疹从全身退到手脚。
5.手脚发热情况仍然存在，仍需继续调理。
这是1月份的检查报告
辨证分析：
本病以血尿为特征，病虽在下焦，也与五脏关系密切，与脾肾关系尤为密切，肾为先天之本，脾为后天之本。脾肾功能正常与否不仅对于小儿生长发育有重要影响，而且对于小儿疾病的发生中也有关键作用。
考虑到患儿有家族史，母亲即患有肾病，受胎前父母的体质可影响胎儿的先天禀赋，禀赋不足则先天之本——肾常不足。从该患者舌像来看，舌中部明显凹陷，提示患儿脾气下陷，而脾为后天之本。即先天不足可导致后天不足，后天养护不当又不能很好地补充先天肾气的亏损。
气为血之帅，若气不能摄血，则血易离经而发为诸血证，尿血即为其一。而本案患儿脾肾亏虚，脾的运化统摄功能、肾的封藏功能均不足，故《医学衷中参西录》提出：“中气虚弱不能摄血，又兼命门相火衰弱，乏吸摄之力，以致肾脏不能封固，血随小便而流出”也正是本案的病机所在。而该病从2岁开始发作，病程冗长，迁延不愈，久则使脾肾更加虚损，需及早进行有力干预，将其从“虚致尿血、尿血复致虚”、“先天不足不能充脾、久病复使脾肾亏虚”的恶性循环中扭转过来。而李氏砭法虎符铜砭刮痧后，遵从李老八大论中“通论”、“整体论”、“肝胆论”等原则，整体论治，以通为用，肝脾肾同调，达到了理想的治疗效果。
脾肾功能皆得调理，则先天之精得以资助后天之精，脾胃为水谷之海以能很好地化生气血，充养肾气。于是才有刮痧后舌象凹陷减轻，提示脾气亏虚明显好转，脾的运化统摄功能和肾的封藏功能改善，则血不岁小便下溢。
而晨起浮肿、眠差易惊皆是在以上病机而发的伴随症状，在整体调理之后得以一并改善，则不赘述。
关于阴谷拨风 少阴之合穴（阴谷）用民间方法拨风，若能拔出其风，其病则有逆转之势，不出吾之所料，虎符铜砭刮之阴谷，膝盖内侧大小筋间，痧痕累累，拨出恶风之盛，窥见一斑，把肾中致病之风从此穴透出，手法徐而和，透皮入骨是关键。
李氏砭法八大理论治疗IgA肾病
1.通论 李氏砭法的原则是以通为补、以通为泻、以通为治、以通为健。通达以后身体里的死气死血就变成了活气活血，通达以后身体里成堆的垃圾就可以排出体外，通达以后机体的再生能力提高。随着刮痧的次数的增加，体内的热毒、淤血逐步排除体外。
2.整体论 人是一个完整的整体，任何地方出问题，触一发而动全身，系统论的弱点是按系统的，其实中医的五行理论就把人连为一个整体体，城门失火，殃及池鱼，不可把人的某一个器官独立对待。这是中医思维的一个主要方式。
3.脊柱中心错位理论 临床我们发现，很多问题病在前面，根都在背后，也就是脊柱。因为脊柱里面除了中枢神经，还有督脉走脊里，它从脊柱中间走到头顶，边上还有足太阳膀胱经，膀胱经腧穴有一百三十四个，和前面的脏器是一一对应的。神经和经络是两个系统，共同维系着人体的生命和健康。所以在治疗过程中重点在华佗夹脊，T4/5、T12—L2拨筋，调整脊柱。
4.四井排毒论 四井排毒是李老的首创，就是阳脉膀胱经和督脉打通以后，把这个毒素赶到手和脚。手和脚是排毒的一个出口，就像从井里抽水，由于它密度比较高，排了以后，周围的毒素可以源源不断的汇聚到这个排毒的点上。
最后我讲讲在刮这个小孩的一些个人感受：
1.现在许多小孩子是家里的独生子女，刮几次没有效果就非常着急，像这种病病程较久，不管中医西医都很难很快见效，我们在刮的过程中只要有一些好的变化，无论是症状、痧像还是舌像都可以和小孩的父母分享，帮助双方树立信心。
2.大部分小孩对疼痛是比较敏感的所以手法一定要轻柔，慢慢由轻到重，还有就是要转移他的注意力，找他感兴趣的事情，比如：我刮的这个小孩有一次他父母有事离开，正好刮到他背部错位的那段脊柱，是比较痛的。我知道他周末去学唱歌，就让他唱新学的歌来转移他的注意力，当然不能忘了夸夸他。
3.很多时候不是因为有效了才坚持，而是坚持了才有效。许多疾病并不是突然一下得的，都是有一个漫长的过程。特别是先天禀赋不足，后天又没有经过充分调养，如果没有坚持是很难一下治愈的。俗话说:“病来如山倒，病去如抽丝。”这个小朋友的父母如果没有这份坚持，也许就没有现在这么好的变化。而这份坚持正是对李氏砭法的坚定信心。
感恩李道政师爷，感恩李氏砭法，感恩静静老师的言传身教，我们将继续：“白天干活、晚上读书”，精进提升李氏虎符铜砭刮痧疗法，愿千家万户受益于李氏砭法，造福于民。
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