跛行
李明月,女,蒙古族,内蒙古通辽市人。
位育婴宝首席催乳顾问、高级催乳师、高级育婴师、资深产后顾问。
李老师2013年大学毕业之后,没有选择继续从事其他高薪工作。
而是静下心来系统的学习关于催乳育婴的相关知识和技能。
在2015年正式开始从事产后健康方面工作。
今天分享主题“跛行”
当孩子的鞋里进了沙子、脚上起泡或肌肉拉伤时,他就有可能出现跛行。但跛行也有可能是另一些严重疾病的症状,例如骨折、关节炎、感染,或臀部发育不良。因此,当孩子出现跛行时,请儿科医生来为他检查非常重要,因为医生可以判断孩子是否患了严重的疾病。
有些孩子在刚开始学走路时出现跛行。早期跛行可能是由于神经系统损伤造成。孩子学步期间出现的任何一种跛行都应该尽快检查清楚,因为病情拖得时间越长,纠正就越难。如果孩子学会了走路,突然出现明显的跛行往往是由于下述疾病造成的。
1.“学步”骨折。
2.髋关节损伤或感染(关节滑膜炎)
3.之前没有检查出来的发育性(发育异常性)髋关节脱位(DDH)。
4.骨或关节感染。
5.科勒病(足部舟骨缺少必需的血液供应)。
6.幼年特发性关节炎。
“学步”骨折是一种发生于胫骨的螺旋性骨折。它一般发生在孩子出现一些小意外的时候,例如,奔跑、跳跃、摔倒,或不小心从成年人(或大孩子)的腿上滑下去被夹在两腿间等情况下。有时候孩子能清楚地描述自己是怎样受伤的,但一般来说他们都很难清楚回想起来究竟是怎么受伤的。有时候,孩子的哥哥姐姐或看护孩子的人能解开这个疑团。
这个年龄出现的髋关节相关性跛行,往往是由于髋关节的病毒性感染,引起暂时的滑膜炎,必须由儿科医生来诊断病情。当孩子出现骨或关节感染时,一般都会出现发热、关节肿胀并发红。如果受感染的是髋关节的话,因为它是一种深部关节,所以红肿并不明显,但孩子会把自己的腿屈曲,靠近臀部,并且非常不愿意将腿或臀向任何方向移动,并且在别人为他移动的时候突然出现哭闹,情绪容易波动。
有的孩子出生即患有发育性髋关节脱位(DDH),这种疾病在孩子开始走路之前很难被发现。由于一条腿比另一条腿短,患侧腿稳定性和臀部肌肉也没有健侧腿强,所以患有该疾病的孩子很容易出现明显的跛行。
儿童股骨头坏死是造成孩子跛行的另一种疾病,大多数情况下不表现疼痛。6岁以下孩子患病大多病情轻微,但10岁以上孩子患病时可能会明显致残。另外,对于幼年特发性关节炎患儿来说,跛行是家长们最容易发现并带孩子就医的一个症状。在典型的病例中,孩子不会抱怨疼痛——但是他会出现跛行,而且最常出现在清晨和午睡起床之后,然后随着运动而变得越来越不明显。
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