今晚十点多来了一个急诊外伤的患者,是附近工厂的,有可能要住院。本该休息的我们从“小圈子”微信群里看到这条消息之后立马披衣冲向急诊,当时心里没有任何应该休息或者置之不理的想法,更没有害怕事后院长责怪、教育的担忧这些概念的,觉得..就是应该去的,虽然我们不能亲自上阵处理。
噢,对啦!我是一名“90后”骨科医生,毕业连续跳槽几次之后,目前破格录用为某二级专科医院的住院医(关于我为什么跳槽大家可以查看我之前写的发布在杏仁上——我为什么不在乎三级医院的offer这篇文章),所处的位置不觉有成就感,但还是蛮有激情的,一种使命感油然而生,一直持续着。
再来说这名患者吧,是附近厂里的一名机械维修师,工作时零件碎片“射入”右膝关节平台内侧,在市中医院做了一个正侧位DR后医生建议马上手术,患者联系其母亲后,母亲回复:手术不好,不要手术。遂决定马上到某阳骨伤医院治疗,并打了该医院急诊护士长的电话,护士长向他推荐了离他更近的我所供职的医院。于是患者抱着试试看的态度来我院急诊求治,接下来就发生了之前说的事情。
我看到微信消息后立马赶过来,如果住院我还能及时全面的把入院记录写下来,不至于明天含糊不清、错漏的可能。值班院长已安排患者去做检查了,我们开始准备急诊清创异物取出手术的准备,自动止血带、利多卡因、清创包、注射器、无影灯、纱布、刀片针线持针器等等,做好检查的患者立马推进清创室,上止血带。
这时两大院长过来了,开始亲自清洁创口周围,局部麻药注射,继续彻底消毒,根据片子的检查,刀片划开皮肤、皮下组织直达骨膜层,开始查找异物,我们一群医生在小手术台周围默默的围观,干脆连器械都不递了,因为这事已经有喜欢“助人为乐”的护理部主任代理了,她每次听说这样的急诊患者来院之后都会赶过来,然后院长开车送回去,我们能做的就是及时调调无影灯的直射位置,让创口无死角,幸运的是数分钟之后院长找到了“趴在”骨膜上的一块三角形的铁片异物,钝性分离周围脂肪层后顺利的取了下来,异物这个东西有时候真的会让医生联想到“幸运”这个词,记得实习的时候那天中午我和我的带教老师也是在清创室给一个急诊患者取异物,花了半小时才找到并取出来,差点就要到手术室去大刀阔斧了,然而我们就在要放弃的后一分钟找到了那个调皮的小家伙。
副院长下了小手术台去给患者开药,院长一个人在那里消毒、清点器械、缝合皮肤,我们还是无动于衷的看着,我们已经“骄傲”到都不愿去浪费一双七号半的手套去配合院长剪线了,手术结束,敷贴贴好,我终究看不下去了,左手抬高患者的患肢,随手拿过一旁早就准备好的纱布垫盖上去,然后普通绷带加压包扎,之后关掉自动止血带。院长摘掉手套之后看了看我又看了患者一眼说:“你要是连夜去了我那原单位,这种手术还享受不到我们这种待遇嘞,下边医生更不会跑来叫我们,还有这么多医生一起过来”之类的话,我们内心真是一万个呵呵哒了。
这种事屡见不鲜,现在甚是怀念实习的那段时光,从拉钩到剪线、缝合到成为老师的一助,术前消毒铺巾、一起做阑尾炎切除、腹股沟疝气、大隐静脉曲张......那段时间是多么开心,我们害怕犯错误,而老师总是鼓励我来动手,虽然是在他的注视下,四十八小时的连轴班对我来说很常有的,因为总想着来患者了我们又可以动手了,实习结束之后我没有选择留在实习所在的医院,因为什么你懂的。工作半年后“荣幸”的变成了二助,每台手术正副院长,附带我这么一个可有可无的低年资医生,牵引、器械护士都做过,就是没消毒铺巾,因为这个院长还时不时“教育”我们怎么怎么的,我想说是你们剥夺了我们新人这种机会的吧!只能你们做好术前,然后我刷手穿衣上台看着就好,剪剪线、拉一下勾就好,仅此而已。
我不想重复更多你们这些“老前辈”说的经典名言,但是每一次都在耳朵起茧之后真想脱下这身衣服走人,却又暗自苦笑后继续投入忙碌的工作,收患者、打知情同意、写病历,一上午做好的一摞纸你们拿到患者床前签个字就好,为什么?因为我们总对明天抱有一丝看好,我觉得我们自己能成为一个独当一面的医生,我们还记得希波克拉底誓言,我们习惯了白大褂的重量,我们......
说到这里,我一个堂堂七尺男儿眼睛竟然湿润了,是为我自己还是为治不完的患者呢?我不知道,我只想在这条漫长的路上时不时跳动一下,证明我们还存在过、发挥过作用,每一个出院患者那道切口上有我们的一道疤。医学路,一条漫长、遥遥无期,毕业三五年后,如果顺利还能做做四肢远端一些基本的手术,在上级医生的“观摩”下,家人、朋友...甚至更多人都会问我们,你做了这么多年现在什么手术都没问题了吧?呵呵,我们真是什么都会了,从学临床医学专业开始,护士会的我会、不会的我也会(因为曾想过如果看不惯医院的工作我可以回家开诊所,这些东西还得自己来才好)社交、团队协作、科学......很多我们没有学过的东西都开始掌握了,每一个医生都成了一个特种兵。
我不追星,但是相反我不知道什么时候注意起歌手薛之谦,那时年少就知道那首《认真的雪》,之后再也没听过关于他出专辑什么的,这十年,他为了生计,卖女装、创业,甚至在上海开过一家上上谦火锅店,一路低调的闯荡,直到今天当他再提起一首《演员》他投入一百五十万都不再眨眼的时候,我知道,这个男人他终于走上成功了。从一个歌手、段子手升级成一个网络红人了。然而从他的身上我看到了社会那么多不公平,但是我还得咬咬牙扛过去,因为我现在做的东西正是我愿意为之奋斗到老,或者说传承我爷爷的手艺吧!
当社会不再平静如水的时候,当人生迷茫的时候,当命运对你不公的时候,当机会渺茫的时候,作为医生,你就是累死、被骂死、遭砍死都不能退缩,我们是可以被大能拒绝,但是我们还可以因此新生,不厌其烦的做你熟的不能再熟的事情,你想要的东西总会慢慢浮现出来,国人思想固然难以改变,但是作为一名患者在生病的第一时间还是想到了你,这不是很可喜的事情吗?是他们成就了我们,是当年下狠心在猪肉上练习缝合的你给了他们从此热爱生命的心,不是时光,也和信仰无关。除非死去,绝不放弃!
图片来自东半球的政先生
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