未来某一天,中国会有超过十亿的近视患者,成为一个超级近视大国。而且,这十亿近视患者里面,将有超过一亿的高度近视患者,他们很有可能患上低视力,甚至是失明。因此,常常被我们当作“小事”的近视眼,需要被我们重新重视起来。
北京大学的一项调查显示,2012年,全国5岁以上的人口当中,患有近视的人数是4.5亿左右。这就是说,在中国,几乎每三个人中就有一个人是近视。如果缺乏强而有力的干预,那么到2020年,中国5岁以上的人口当中近视患病率将增长到51%左右,患病人口高达7亿。
近视都有哪些危害?它是如何产生,如何损伤我们的视力的呢?近视“低龄化”,又会导致哪些后果?今天,就让我们和节目的“近视患者”——编导王劼(800度近视)一起,深入探寻“近视”的世界。
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本期嘉宾信息
林冰,温州医科大学附属眼视光医院眼底内科主治医生。
周翔天,副教授,温州医科大学附属眼视光医院视光学专科主任、研究员。
伊恩.摩根,澳大利亚国立大学生物学研究院教授。
林彬,温州市实验小学副校长。
近视,没你想得那么简单!
在雾霾笼罩的北京,我们看到的一切都是模模糊糊的。但是对于一个高度近视的患者,这样的景象是非常熟悉的,只要摘掉眼镜,看到的一切都是这样模糊。但是,专家告诉我们,近视带来的后果,可不止模糊那么简单。
近视在中国已经变成了一个不容忽视的问题。一方面,近视的人越来越多;另一方面,近视的患者年纪越来越小。近视的起点提前了,速度也在加快。越早开始近视,可能成为高度近视的机率也就越高。而且,高度近视会导致视力不可逆性的损伤,甚至会致盲。
在浙江温州医科大学附属的眼视光医院,我们见到了一位高度近视的女孩,张小姐。她今年20多岁,左眼已经是2000多度,右眼是1000多度。据她回忆说,自己从小学就开始近视了,更小的时候,走路就很容易摔倒。因为近视引起的眼病,张小姐已经做了两次手术,分别是后巩膜加固手术和激光补漏,未来还计划做一次矫正近视的晶体植入手术。
眼底内科的林冰医生为张小姐做了检查。她告诉我们,张小姐属于典型的病理性近视。她的眼轴太长,通俗地说就是眼球被拉长了,造成眼球壁太薄,有可能会产生一些近视引起的并发症。林医生介绍说,病理性近视不是一个静止的疾病,而是进展性的,一辈子都不会停止。因此,患者一定要定期检查眼睛,并且保留好检查的档案。
这些危险征兆,不容忽视
林医生告诉我们,近视眼的人出现飞蚊症的时候,一定要及时就医,因为可能会发生裂孔、发生视网膜脱离的情况。此外,还有一个特别要注意的征兆,那就是“闪光感”——眼睛旁边有一条光亮,一闪一闪的,这是由于玻璃体对视网膜牵拉所造成的。对于高度近视眼来说,很容易发展成裂孔跟网脱,所以是需要特别警惕的。
我们常常把眼睛比喻成一台自动对焦的照相机,当我们用照相机拍摄时,影像能够投射在照相机的底片上,照出清晰的画面。而眼睛的视网膜就相当于照相机的底片,我们在看东西的时候,物体的影像能够准确地投射在我们的视网膜上。但是对于近视的人,眼睛往往长得比正常的眼睛要“长”。这导致本来应该投射在视网膜上的影像,落在了视网膜的前面。眼睛长得越来越长,看到的东西也就会越来越模糊。
对于大多数人来说,近视并不是一个很严重的事情。只要戴上了眼镜,基本上就能看清楚。度数增加了,再去配一副眼镜就行了。真的是这样吗?
医院的视光学专科主任周翔天老师告诉我们,近视最直接的表现是看不清楚。但是从医学角度来说,近视是整个眼轴在延长。在延长的过程中,除了度数增加之外,还会带来很多的副作用。比如说视网膜的牵拉,时间长了之后,会有一些退行性病变,还会产生一些小裂孔。在其他组织里面,也会发生很多的近视的并发症。当视网膜出现裂孔的时候,很多人实际上是感觉不到的,等有了感觉的时候,往往已经迟了。
周老师告诉我们,近视在临床上分为三类:0度到300度是低度近视,300度到600度是中度近视,600度以上是高度近视。绝大多数情况下,600度以下的近视患者是相对安全的,只要配戴合格的眼镜就好。但是对于600度以上的高度近视患者,往往会导致其他的眼科疾病,一旦发生,可能会对视力造成永久性的损伤,甚至会致盲。
高度近视致盲,已经我们国家第二位的致盲因素,仅次于白内障。对于眼科医生来说,近视是更值得重视的。因为白内障的手术矫正现在是非常方便的,几分钟、十几分钟就能解决。但对于近视来说,特别是高度近视导致的并发症,目前的治疗措施还不是特别有效,所以我们只能延缓视力损伤的速度,但没法进行逆转。
近视不仅会导致一些低视力,甚至还会致盲。周老师说,自己在临床上经常碰到一些1000来度的近视眼,到了40、50岁开始,视力就急剧下降。而且现在来看,还没有特别有效、有针对性的治疗措施。因此,近视眼是需要引起特别重视的。
近视“低龄化”
目前,高度近视患者预防疾病最有效的手段,就是定期进行眼科检查。千万要注意的是,一般的公司、学校组织的年度体检项目当中,并不包含高度近视患者需要的OCT之类的检查项目。因此,高度近视患者需要定期自行到医院的眼科去查眼底,这是非常重要的。
医生建议我们的编导,像600度的近视,最好在半年到一年内查一次眼底。于是,编导王劼立刻进行了有生以来第一次的眼底检查,我们一起来看看吧。
全套的检查做完了。我们发现,编导的近视远没有前面的张小姐那么严重,但是多年来的高度近视还是开始影响他的眼睛了:在左眼周边叫做脉络膜的地方,已经出现了一些萎缩的痕迹。OCT检查也有一点小问题,有一个玻璃体的膜被拉起来了。俗话说,冰冻三尺非一日之寒,高度近视很多都是“童子功“——小小年纪就患上了近视,眼轴一点点变长,直到20岁左右,近视才开始慢慢地稳定下来。
在这所医院里面,我们还见到了一个叫轩轩的小男孩。他今年刚刚二年级,就已经查出来了150度的近视。周老师告诉我们,越来越多的孩子很小的年纪就患上了近视。像轩轩这样的孩子,近视的起点过早,如果不再加以控制,那么按照每年增加100度的速度,在20岁以前肯定会超过600度,成为高度近视的一分子。因此,专家提醒,发病年龄提前是很重要的危险因素。
世界卫生组织的一份报告认为:到2020年,中国近视人群的比例将高达47%,将近一半的中国人将不得不戴上眼镜。对我们国家来说,近视发病率实在太高了。温州市实验小学的副校长林彬老师告诉我们,自己是八几年毕业的,那个时候的学生近视还是很少见的,而现在到了高中阶段,不戴眼镜反而显得有点奇怪了。很多流行病学调查也发现,在高中人群里,近视眼已经达到80%左右。那么,大学可能就是90%多了。上课的时候,一看下去乌压压一片“眼镜”,已经成了校园里很典型的景观。
关于这个问题,我们也访问了来自澳大利亚的伊恩‧摩根教授,他是广州中山大学的客座教授,长期关注中国的近视问题。通过简单的计算,摩根教授发现,对于中国大陆的14亿人口来说,当教育更加全面深入地向农村地区发展,全中国将会有80%到90%的学生患近视。超过1亿的人将要通过戴眼镜、还有其他方式进行视力矫正。更重要的是,这其中10%的人会达到高度近视,甚至可能致盲。
本期结语
通过本期的介绍,大家是不是对近视产生了新的认识呢?小编提醒大家,近视会导致一系列其他的疾病,甚至会对视力造成永久性的损伤,致盲率仅次于白内障。越早患上近视,发展为高度近视的可能性就越大。因此,我们要特别注意保护视力,预防近视的发生和发展。而高度近视患者,也要记得定期去医院进行检查。
你是否也是“近视大军”中的一员?你的身边,是否也有眼睛度数比较高的小伙伴呢?如果是的话,千万不要放松警惕,要记得定期去检查哦!下期《生命密码》,小编将为您科普近视的成因,以及一些有效预防近视的小秘方,不要走开喔~
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