为生命争取时间

        笔者经历过高中英语教材的数次改版，每版常有first aid 的内容，本心是让学生初步了解急救常识，使之具备一定的公民基本素质，同时促进今后的研究性学习。遗憾的是，常规教学者并未具备相关正确常识，为了上好这样的课程，每次都会到处收罗教学资源辅助教学。虽有多媒体的帮助，又是图片又是视频又是拓展文字，没有正确专业的现场实际操作训练，没有直观的感受，始终是纸上谈兵，泛泛而论，不光是犹如听天书的学生，就连常常为这个话题温故学习的教者，也一样不久便忘到九霄云外。所以，我们急需将正确的急救知识引入课堂，并附上简单的实际操作训练，起码让学生有一点点知识和心理准备，确保遇事时保持清醒的头脑，不至于束手无策，只好袖手旁观。

        作为多年中国青年志愿者，曾经参加过多次文化类救助类志愿者活动的笔者为了获得急救知识培训和实操机会，找呀找呀找组织，终于找到了志愿汇，找到了生命阳光。

生命阳光公益救援培训

      幸好，总有这么专业、大爱、公益的组织，走到我们身边，把急救知识送到人们手中，为更多生命护航。

        这一次，生命阳光在这里。

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        联合市工会举办的活动，微课堂微培训进入武汉国际集装箱公司的生产队啦。

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        江汉疾控中心的李医师作为生命阳光的讲师主讲常见的急救知识。

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来吧，一起走进生命阳光公益课堂，学起来！

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        首先，关于中暑。辨识中暑的体温界限是38摄氏度，但是之前可能会有中暑先兆，比如：出汗、口渴、无力、头晕、注意力不集中。这时，正确做法是一移二敷三吃药。即：一、移动病人到阴凉处；二、敷上冰凉物以便降温；三、如果这些处理完还不缓解，可以服用一些药物治疗，如藿香正气液、十滴水等。

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        常见的创伤有出血、关节扭伤、骨折、开放性伤口。

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        止血的处理原则很简单，就是哪出血压哪，压到止血为止。如果首块敷料被血浸湿，再加一块继续施压。多层仍不止，就保留首层，拿掉其他的，换成干净清爽的，持续按压至止血。必要时，可使用胶带或绷带缠绕，辅助加压。

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几款方便的止血器材或敷料：止血海绵、止血胶。直接作用于伤口，止血防感染，即刻起效。

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      踝关节扭伤是最常见的关节扭伤。一旦在运动中产生损伤，一定要在二十四小时内及时冷敷，可以消肿和镇痛。每次扭伤，不要以为年轻体质好而当作小事置之不理，要及时救治，以免老年得骨性关节炎。软骨损伤也要及时治疗，因为极易形成骨刺。

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及时的处理，按图中说法来做就好。

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        千万不要再去热敷和揉搓表示关心和显示暖男的男友力了哦，冷酷（敷）一点比较好。

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        不慎骨折时，应根据骨折的不同程度做不同处理。切忌强行移动病人，应先使病人保持不动，再请专业人士固定，再送往医院。特别是不要自觉无大碍而逞能说自己还能走了，那样不仅加重病情，还增加了救治难度。叫辆救护车吧！

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        开放性伤口有这些常见类型：伤口异物、烫伤或压伤和断指、断肢。

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        当伤口中插入异物时，一定要先固定好异物，不让其摇晃而产生更多伤害；然后送到医院请专业人员取出。

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        遇到手掌脚掌被重物压坏或是烫伤，要在指缝或趾缝间夹上敷料，再进行包扎，以免损伤加重或皮肤粘连。

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        如果意外断指或断肢，常见有人会把断掉的部分放嘴里防止其冷掉、泡在碘酒或酒精里消毒保存。这些都是错误的做法哦。

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        保存断指断肢正确的做法：

        用干净纱布包裹放入干净袋中，再放到冰袋中，保持冷藏的温度即可。

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      如果有人突然在你面前倒下，失去意识，你可能第一反应是打120来救治。可是在等待救护车赶到之前，才是实施急救的最佳时机。

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内容包括：

1，尽早识别和激活EMSS

2，尽早实施CPR，重点是胸外心脏按压

3，如有指征，尽快除颤

4，有效的高级生命支持ALS

5，综合心脏骤停后处理

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        心脏脉搏骤停后造成的严重后果以秒计算，黄金救命时间在4--6分钟。真的是争分夺秒啊！

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        心搏骤停后进行CPR的最佳时间是1分钟之内，超过10分钟就无力回天。

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        心肺复苏术胸外心脏按压的要领：

1，姿势：两直一翘一夹紧，即跪至与施救对象肩部相齐的位置，大腿与地面垂直；在中指对应乳头部位放置单手掌根，翘起，另一只手对应前手指缝扣合，双手掌根重叠，双臂伸直，利用身体重力有节奏有规律地按压。

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2，胸外心脏按压的部位：双乳头连线的中点。

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      3，  按压的手法和深度：要依据施救对象而定。普通成人为按压5至6公分深，双臂伸直利用身体重心有规律地按压，每分钟100至120次。

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人工呼吸：

ABC原则。打开气道，确保气道畅通。（ABC原则在屏障消毒面膜的说明文字中，照片附后）

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人工呼吸的基本步骤：按、开、吹。

一按压、二打开气道、三吹气。

注意：1，胸外心脏按压只能通过不断练习，形成肌肉记忆才能够真正在施救中起到作用。

2，按压练习只能在假人身上进行，不能在活人身上尝试。施救时也要确保施救对象完全没有心搏才行。

3，人工呼吸前要确保自身安全，为防止病菌感染，应使用屏障消毒面膜保护自己。

图片发自林杨 ABC原则（图片by林杨）

        亲自体验了一下胸外心脏按压，对于女生来说是个力气活。高端的仪器AED是全英文指令的，目前武汉只投放十台，使用的话需要申请和培训。未来将在公共场合投放配备。

        希望本篇能够给大家带来帮助，让更多的人有意识地正确地向有需要的人伸出援手，为生命争取时间。

（特别感谢生命阳光公益组织的专家团队提供公益培训）