最近在知乎上的某位朋友问了一个问题,为什么她的先生幼年时接种过卡介苗,然而现在依旧被诊断出肺结核?难道卡介苗没有作用吗?
首先咱们简单说下肺结核,这个是传染性疾病中位居第二位的高死亡率。结核病有着长久的历史,曾经,结核病令人闻风丧胆。结核杆菌是呼吸道传染病,通过飞沫传播,和流感一样。结核杆菌最为特别的一点是,当身体的免疫力较高时,其体内巨噬细胞非特异性地清除体外异物,有的可能是若干年后当抵抗力下降时才发病,而多数人可能一生中也不会发病。
结核杆菌潜伏在体内最长可达三个月,也就是说若是感染上结核杆菌,三个月左右就会有结核症状出现,如发热、全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调货停经,三个月没有出现症状就说明没有感染结核杆菌。
随着时间的推移,出现了抑制结核杆菌的卡介苗,也是当前对结核预防最有效、接种最广泛的疫苗。但是,其卡介苗也只对儿童青少年有效,时间也是因人而异的,平均在十年到十五年左右,然而成年后将不再有保护作用。即使这样,卡介苗也使得肺结核的传播下降了80%,当免疫力下降时,如年老、服用免疫抑制剂、艾滋病等患者体内会复发,此时结核杆菌复治繁殖,不仅危及患者的生命安全,也会通过患者的咳嗽等症状传播扩散。
结核杆菌免疫一般是8周,感染为30天,再等菌落长出来,差不多4个月就过去了,这还仅仅是短期的。欧洲利奈唑胺(youshicare-wangnan)提醒大家,卡介苗只在童年有效,成年后将不再有保护作用。
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