不同视角 不同声音
客户:我真没病,我就是长了个小结节!
保险公司:不,你的数据告诉我们,你有病!
在客户投保大部分保险产品之前,都有很关键的一步要走,那就是健康告知,这是很重要的,而且是绝对不可忽视的一步,这是决定以后理赔是否顺利的基础性动作。
告知的种类也很多,常见的有甲状腺结节,乳腺结节,息肉,囊肿等等。
其中,让保险公司非常敏感的要数甲状腺结节了。
但很多人都搞不明白,为什么一个不到一厘米的小结节居然会影响投保?
也有很多不专业的代理人根本不知道这个异常必须要让客户告知。
先看看甲状腺结节是个什么鬼?
甲状腺是位于颈部前方的呈蝶形的腺体,分泌甲状腺激素维持身体机能。
甲状腺结节是存在于甲状腺中的固定肿块,可以为实性、囊性或囊实性等, 可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。
甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
为什么一个零点几厘米的小结节会让保险公司如此敏感呢?
买个保险,标体承保的可能性非常小,因为最近几年甲状腺癌发病率很高,到底有多高?一会儿还是拿数据说话。
几乎所有保险公司重疾理赔案件中,第一名都是甲状腺癌。
其主要问题还是在于“甲状腺结节”,一旦被保险人有甲状腺结节,基本上都是除外或者加费承保,甚至是拒保,其它结果则需要看体检情况而定。
保险公司实在太害怕会有一部分甲状腺结节最后变为甲状腺癌了。
不过目前陆续有公司推出对甲状腺结节患者比较友好的重疾险了。
比如昨天写过测评文章的星悦重疾,超声TI-RADS为1-2级,且确诊为良性的,标体承保的可能性是非常大的,昨天的文章里有甲状腺结节核保流程。
星悦重疾险 能否让人心悦?
甲状腺结节发病率很高,在超声检查人群中,女性的甲状腺结节检查率可高达67%左右,比男性更高。
这也与现代仪器的精密程度有关,但并不是所有的结节都需要手术的,而且95%的结节都是良性的。
什么情况下甲状腺结节才需要治疗呢?
甲状腺超声一般分1-5级,1-3级考虑良性病变,可以定期检查,不用手术。
只有出现下面这些情况,才需要进一步的治疗或者是直接手术解决。
(1)明确或高度怀疑恶性结节。
(2)结节迅速增大或影响美观。
(3)胸骨后甲状腺压迫症状明显。
(4)甲状腺功能亢进,且规律药物治疗无效的。
(5)有气管或食管压迫症状,如呼吸困难,吞咽困难等。
甲状腺癌症的理赔率真的有那么高吗?对,非常高,可能比我们想象中更高!
我们来看看保险市场上的理赔数据。
从图中我们可以看出,所有的保险理赔案件中,恶性肿瘤是居第一位的。
而在女性恶性肿瘤患者中,理赔居第一位的就是甲状腺癌。
近几年来甲状腺癌的理赔简直就是理赔重灾区,占比近20%。
这也就不难理解为何保险公司对甲状腺结节的核保这么严格了,因为太多甲状腺癌的理赔案例了。
随便扒两个公司去年的理赔数据看看。
平安人寿2018年的理赔数据。
天安人寿2018年的理赔数据。
顺便又看了看太平洋人寿2018年的理赔数据,暂时不放图片了。
女性出险率前三的是:甲状腺癌,乳腺癌,肺癌,甲状腺癌依旧是排第一。
不难看出,甲状腺癌的理赔率,不管是在哪个公司,基本都是处于赔付率前三的位置。
所以,因为视角的不同,保险公司被一个甲状腺结节吓得瑟瑟发抖,也很能理解了,小公司很怕,那些大佬也很怕的。毕竟,很多重疾产品都有豁免功能,理赔钱数不多的甲状腺结节是小事,后面的保费全豁免才是大头。
其实我们也不能完全说是甲状腺结节发病率越来越高,只不过检查手段进步了,仪器实在是太精密了。
以前检查甲状腺全靠手摸,只能发现1cm以上的结节,现在有B超这样的精密仪器,0.1cm的结节都逃不过它的法眼。
据统计,甲状腺结节的诊断率,手检率是3%~7%,而B超检查率高达20%~70%。
但是,甲状腺结节95%以上都是良性的,剩下5%的恶性结节中,有90%是乳头状癌。
甲状腺乳头状癌治疗效果是非常好的,超过99%的患者经过治疗,是可以完全康复的,不用担心。
有甲状腺结节就买不了保险了吗?还是能买的,但很多公司都做除外承保。
那得了甲状腺结节,买各类保险的大概承保结果是什么样的呢?
意外险,完全没问题,正常购买就行。
医疗险,非常严格,大概率会除外承保,或者被拒保。
寿险,目前有一款名叫大麦定寿的寿险产品,健康告知里面没有问到甲状腺结节的问题,可以直接购买,之前写过测评文章。
重疾险,一般会除外承保,但目前陆续有对甲状腺结节很友好的产品出来,标体承保也是有可能的。
大部分的产品还是根据体检报告来告知吧,每家的核保情况会些许不同,建议多找几家公司核保,最后挑选核保结果最好的那个公司。
甲状腺结节的投保建议:
如果体检结果是良性的,注意定期检查的同时,也要和结节和平共处,作息正常,饮食健康,适当运动。
大部分结节都是没问题的,可以挑选对甲状腺结节友好的产品来投保,争取标体承保,这是最好的结果。
目前为止还没有购买重疾险的朋友,在确定近期会购买重疾险的情况下,建议不要去体检。
可以等重疾险买完,生效后再去体检,以免体检查出各种症状和结节,对正常投保造成阻碍,现代的仪器真的太精密了,一丁点小问题都逃不出它的法眼!
当然,绝对不是建议大家钻什么空子,而是在合情合理的情况下,最大程度的争取自己的利益,能标体的就不要被除外,能除外的就不要被拒保。
真有身体不适的,该赶紧上医院的还得赶紧去,不要耽误病情!
生活依旧很美好
就算甲状腺结节被除外承保也不是什么大事,这份重疾险我们还是要买的。
我们购买保险不是为了预防这些小的且可控的风险,而是预防其它几十种对我们身体和家庭财务有严重摧残的重疾。
生老病死是我们每个人的必经之路。
在有限的生命中,更健康,更有品质和尊严的活着,才是书写生命的正确姿势,也是配置保险的意义所在。
愿你们在投保的过程中,不被这些小问题困扰,更愿你们百岁无忧哦!
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