【五脏生成篇】诊病之始,五决为纪。欲知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。 是以头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。徇蒙招尤 , 目冥耳聋,下实上虚,过在足少阳、厥阴,甚则入肝。腹满䐜胀,支鬲胠胁,下厥上冒,过在足太阴、阳明。咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明、太阴,甚则人肺。心烦头痛,病在鬲中,过在手巨阳、少阴,甚则入心。 【译文】在开始诊病时,应当把五决作为纲纪。要想知道某病从哪脏发生,先要考察那一脏脉的胃气怎样。所说的五决,就是五脏之脉。 比如头痛及巅顶的疾病,此属于下虚而上实之证;病在足少阴肾经及足太阳膀胱经,病势加剧,就会进入了肾脏。如果头目晕眩导致眼睛昏蒙、视物不清,头部摇动、耳聋不聪,此属于下实而上虚之证;病在足少阳胆经与足厥阴肝经,病势加剧,就会进入了肝脏。如果表现为腹部胀满,支撑胸胁,下肢厥冷,头部眩晕等症,则说明病在足太阴脾经与足阳明胃经。如果表现为咳嗽气喘,胸中胀满,则说明病在手阳明大肠经及手太阴肺经,如病势加剧,就会进入肺脏。如果表现为心烦,头痛,胸中不适,则说明病在手太阳小肠经及手少阴心经,如病势加剧,就会进入心脏。
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