目前治疗冠心病的药物有以下6大类
一、抗血小板药物
冠心病的本质，是由于给心脏本身供血的冠状动脉管腔内，形成了动脉粥样硬化的斑块，这种斑块一般是血脂和血栓的混合物，所以如果能减少血栓的形成，就减少了粥样斑块的成分。所以这类药物，都是通过抑制血小板黏附、聚集和释放功能，来阻止血栓的形成。
注意这类药的作用原理，仅仅是抑制血小板参与凝血过程不再形成新的血栓，但是对已经形成的（即真正的病变）并无作用。
这有点像：发现河水流动不畅，是因为有人往河里倒了很多大大小小的鹅卵石，造成了河床狭窄，流速下降，甚至有完全阻塞的危险。
采取的措施是：用各种各样的方法，禁止人再往河里倒鹅卵石了，但是已经倒进去的鹅卵石并没有清理出来，因此这类药物可以称为控制病情药。
二、溶血栓药和抗凝血药
这类药的作用原理，就是对动脉粥样硬化斑块中的血栓部分，用溶血栓药溶解，接着用凝血药阻止形成新的血栓。常用的溶血药有：链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活药等。
常用的抗凝血药有：肝素，低分子肝素、华法林等。这类药的功能和阿司匹林非常相似，只是从不同的环节起作用而已。
三、血管扩张药
当血管由于动脉粥样硬化而变狭窄时，器官血液供应减少，临床症状就会表现出来，为了减轻临床症状，用血管扩张药使血管扩张，管腔变宽，恢复血流。可见这类药与治疗病因就更没有关系了！因为是用药物强制扩张血管，而血管不能总是呈扩张状态，停用药物，由于血管弹性血管还要恢复原样，所以这类药也是“救急”用的。
四、β肾上腺受体阻滞药
这类药的典型代表就是普萘洛尔，其他所有β受体阻滞药的英文名称均以“ol ol”结尾。
这类药的作用原理是强迫心脏，不要那么卖力工作！如果心脏本身工作强度没那么大，当然心脏的“饭量”就没有那么大，耗氧量就没有那么大，这样即使冠状动脉粥样硬化狭窄了，不能给心脏供那么多氧气了，但是由于心脏本身的“饭量”降下来了，那么冠状动脉供氧和心脏工作需氧的缺口就没有那么大，心脏就没有那么难受，而经常向大脑报警了。
由于这类药是强迫心脏本身减少工作，而不是想办法恢复冠状动脉的血液供应，因此属于典型的治标不治本的方案。
服用这类药后常见的副作用有：
1、收缩支气管：服用该类药后，可迅速引起支气管平滑肌收缩，阻塞肺通气，哮喘患者使用这类药物可引起严重的不良反应，并有可能致死。
2、心律失常：应用β受体阻滞药不可骤然停药，否则可诱发严重的心律失常。
3、性功能障碍：干什么都需要一个强大的心脏做后盾，服用这类药以后心脏工作强度下降，怎么可能为做爱这种体力活动保驾护航。
五、肾素——血管紧张素
这类药物用于治疗冠心病的原理在于舒张动脉和静脉，使血管的管腔相对变大，这样血液在血管里面流动时阻力减小。
这类药主要有两大类：1、“普利”类的药 2、沙坦类的药。
六、调脂类药物
调脂治疗的药物有HMG——COA还原抑制药、胆汁酸熬合剂、盐酸抗氧化剂、必需脂肪酸等。目前最常用HMG——COA还原酶抑制药。这些药的作用机制各不相同，但有一点是共同的，即他们只降低血液中流动的血脂，而对沉积在血管壁上的已经形成粥样硬化斑块的脂肪，则没有任何作用。换句话说，如果一个人已经冠心病发作，用降血脂药物治疗时，只能防止血液中的血脂进一步沉积在血管壁上，防止血管堵得更严重，也就是说是为了防止冠心病的恶化，而不是使冠心病患者康复。
血脂异常会引发多种疾病，其中最重要的是引起动脉粥样硬化，进而引起重要器官的血液供应障碍，在临床上主要表现为冠心病（心绞痛、急性心肌梗死、冠脉猝死）和脑梗死（缺血性脑卒中），以及由于血管动脉粥样硬化引起血管狭窄，造成血液在其中流动的阻力增大而引起高血压，因此在治疗常见的血管疾病时，一般都会用降血脂的药物。
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