近日，复星联合《妈咪保贝》拒赔的事，引起业内大多人的关注。
1、事件经过：一宝妈给刚出生的宝宝，买了《妈咪保贝》80万保额，等待期后出险，申请160万元的理赔款。
争议点：复星联合的健康告知要求孩子体重大于2.5公斤，这个孩子体重是4斤8，现出险，复星联合以此为由拒赔。
看复星联合的健康告知：
2、几方当事人的态度：
宝妈及业务员：忽略宝宝的体重，造成未如实告知，但认为复星联合要赔的。宝宝的治疗费用，后续的康复费用，家长的陪伴，都需要用钱。宝爸宝妈及业务员想要拿到理赔金，是可以理解的~
复星联合：是一家商业保险公司，不是慈善机构。不符合健康告知约定的被保人，没有购买《妈咪保贝》的资格。现出险，拒赔退保费，是公事公办~
截止到5月13日发稿前，购买《妈咪保贝》的平台——齐欣，尚未给出说法。
小编认为：4斤8和5斤很接近，是可赔的。只不过，这个过程会比较曲折~
类似《妈咪保贝》这类产品，健康告知都是“一刀切”：符合健告的客户，收进来；不符合健告的客户，拒保。这也是复星联合的拒赔逻辑~
3、网红保险的现状：
这两年互联网保险大肆宣扬性价比（保障责任、价格），不过，各位朋友不清楚的是，性价比只是从购买至理赔流程的第一个环节。后面还有健康告知、服务和理赔。
性价比不是衡量商业保险的唯一标准，仅是一个衡量的维度。
被拒赔的案子，几乎都和没注意到的几项有关系~
PS：从买保险至理赔的整个流程是：产品定位（保障责任、价格）→查询健康告知→健康告知通过→投保→申请理赔→理赔款。
4、拒赔虽然只会发生在一小波人身上，但您是不是在担心，要怎么才能避开类似事件发生在咱们自己的身上？
小编的建议是：
①在买足额保险时，符合健康告知的约定，太重要了。一定要如实告知；
②对保费比较敏感的客户，最好选择可以人工核保的产品，智能核保会留有后遗症；
③对服务和理赔比较敏感的客户，这类网红产品，要慎重一些。总的来说，中外合资保险公司，在理赔这块做的还是蛮好的。这也是大多数经纪人喜欢合资公司产品的原因。
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