肩袖损伤处理必知的5块肌肉:
肩袖肌主要有四块肌肉组成:肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌。
1、肩胛下肌
肩胛下肌起点:肩胛下窝
止点:肱骨小结节
功能
内旋肩胛骨并稳定盂肱关节。在重复举起重物时,肩胛下肌紧张。上臂不能完全抬高至头上可能是肩胛下肌紧张的体征。
治疗手法
病人坐位,双手抱膝。治疗师站在病人旁边,面对需治疗的肩部。将用于治疗的一只手的指尖放在形成腋窝后壁的肌纤维束的下方,向内侧按压肌束至肩胛下肌。
2、冈上肌
解剖
起点:肩胛骨冈上窝
止点:肱骨大结节
功能:发动上臂外展
治疗手法
1)病人俯卧位。治疗师站在病人头部需治疗侧的旁边。
2)将用于治疗的手的拇指放在肩胛骨上角肌肉的内侧端。
3)向深部和下方按压,沿着肌肉向外侧移动拇指,向肩胛冈形成的凹槽方向按压,直至拇指碰到肩峰。
4)这一治疗方法也可用指尖或肘部操作。
3、冈下肌
冈下肌解剖
起点:肩胛骨冈下窝
止点:肱骨大结节
功能:伸展上臂并使其向外旋转
治疗手法
1)病人俯卧位。治疗师站在病人需治疗一侧的对侧肩部旁,面对要治疗的肩部。
2)将指尖、指关节或支撑的拇指放在肩胛骨内侧缘肌肉上,恰好位于肩胛冈根部下方。
3)向深部按压,在肩胛冈下方沿着肌肉向外侧滑动,至肌肉与肱骨头后部连接处。
4)将手放在原先开始点的下方并重复以上治疗过程。继续沿着肩胛骨向下,需要时变换角度,直至将整个肌肉治疗完毕。
4、小圆肌
解剖
起点:肩胛骨外侧缘上2/3
止点:肱骨大结节冈下肌下方
功能
外展上臂并使其向外旋转
治疗手法
1)病人俯卧位。治疗师站在病人需治疗的一侧,面对病人的肩部。
2)使用拇指在肩胛骨外侧缘中点周围,大圆肌和冈下肌之间寻找该肌肉。
3)用支撑的拇指向深部按压,沿着肌肉滑动,至肱骨后部的肌肉连接处。
5、膈肌 | 呼吸模式调整
松解膈肌
1、患者仰卧,治疗师站于患者一旁。
2、治疗师拇指重叠。
3、从剑突下缘由上至下到肋骨外角。
4、双拇指点按进去往上推,往内操作。
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