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2018-04-29 跟诊陈守义老师第12天

2018-04-29 跟诊陈守义老师第12天

作者: 中医菜鸟 | 来源:发表于2018-04-29 23:10 被阅读121次

    跟诊陈守义老师第十二天。今天带着口罩去老师那里,老师问我前几天怎么没来。我摘下了口罩说:“毁容了,脸上拔罐拔出黑紫痧,不敢面对世界。”老师说,怎么在脸上拔罐?我说:“因为容易头疼,一着风寒就头痛,而且容易发火。”老师说:“用川芎调茶散,吃吃就好了。”是啊,从这段时间的跟诊里,看出老师用川芎调茶散和血府逐瘀汤治头痛的思路,我也详细看了该方,有欲试的心理,打算各种方法一起上,3月内彻底摆脱头痛。前几天,老师的女儿装了宽带,可是今天我们怎么也捣鼓不好如何把路由器跟猫连接起来并设置好。老师说,别瞎折腾了,还不如看书。今天周日,看病的人很多,有不少非常好的典型病例:1.股骨头坏死. 2.多囊卵巢不孕。3.产后风,月子病。3.月经不调,肌瘤,宫颈囊肿。4.高血压。5.更年期综合症。6.胆囊术后调理。

    案一,刘氏,男29岁,1)左侧膝关节病变,内侧半月板二度损伤,外侧半月板前后一度损伤;髌骨韧带前交叉韧带一度损伤,少量关节积液。2)双侧股骨头坏死,右侧一期,左侧三期。年前跟亲戚来诊,服药七剂好转,又带其他人来看病,老师问他怎么不接着治了。患者说腿已经不痛了。近日复发住院,家人多处打听到狮子巷代为求诊。老师翻看年前记录,方知此患者曾来治过,效果不错。守原方继进七剂。肾主骨生髓,骨病在肾。方用右归丸合肾四味加法: 狗脊30 骨碎补30 肾四味各20 巴戟天15 田大云24 锁阳15 鸡血藤24 熟地24 山萸肉24 山药20 川芎15 当归15 鹿角15 全虫10 沙苑子15 黄芪20 党参15 砂仁15 炙甘草10 核桃仁4枚为引 7剂。方中重用补肾填精之品,补益肝肾,用当归川芎全虫补血活血通络,黄芪党参山药补气健脾,砂仁防滞。半月板损伤的人遇见几个,有的做手术后劳动力过早丧失。有的是相信了西医,根本治不好除非手术。有的也求过中医,却没治好,放弃了希望,以致于出现肌肉萎缩等。遇到一个医术好的医生,也是造化,好运,不得不感叹。针灸案例也有治好的,也有人约过我治疗,却一再错过。而今老师一案,可使远方的朋友看到希望,即使工作上学都有机会治疗,成为一个健康的人。

    案二,多囊卵巢,不孕案,复诊,守24号原方继进。

    案三,女,产后风,月子病。初诊产后两个月,浑身筋骨肌肉关节疼痛,其痛游走,形寒怕冷,出汗偏多,饮食二便正常。舌质淡苔薄白,脉象浮缓。方用黄芪桂枝五物汤加附子汤等,5剂。复诊,有轻微的减轻,两肩膀酸痛,足跟足踝亦疼痛,黄芪增100克,守原方又五剂。再诊,加味黄芪五物汤未见明显好转,改加味乌头汤。川乌30 附子30 干姜30 炙甘草60 黑豆30 蜂蜜50 (前六味先煎2小时)麻黄15 黄芪120 白芍45 桂枝45 防风30 当归30 老鹳草30 豨检草30 细辛20 徐长卿30 山穿龙50 独活24 制南星30 秦艽24 全虫6 蜈蚣2条 淫羊藿24。 5剂 ,这方子一下就看出火神派的霹雳风格。再复诊,3月30日,足跟痛基本消失,膝关节痛亦减轻,足踝痛亦轻,出汗加白术30克,腰疼加杜仲15,川断15。五剂。4月8日再诊,总之疼痛在减轻。前几日气温下降,疼痛加重,游走痛已去。守3月30日方子继进,加徐长卿。4.19日加元胡。4月29日,今日再复诊,说脚跟仍痛,手仍不适等,加重后无减轻之感,游走性疼痛已去。脉象沉缓。这真的是让我看到病情反复性和曲折性,不知该病困扰了多少女人一生,从而疾病缠身,留下祸根,有的甚至越治越重。能遇见合适的医生是幸运的人。老师对方子做了微调,加了松节,五剂。松节的功效,祛风除湿,舒筋通络。其气温性燥,祛风湿,舒筋络,故常用于风寒湿痹、历节风痛、脚气痿软、腰腿疼痛诸证。末了,病人问,吃药需要忌什么吗?老师说,不能着凉,喝凉饮料。病人问:水果呢?老师说:可以吃些,但西瓜绝对不能吃。我似乎想起自己曾经治过的病人,忌生冷水果和凉性食物,忌房事,房事可使病情严重复发。该患者前后已近两月,仍需坚持,坚持下去,注意禁忌方可大功告成。

    案四,杜氏,男48岁,血压140/100,每下午困乏无力,两眼就想睁不开,精神不振,头晕,脑不清,有时如腾云驾雾似的,入睡多梦纷纭,心神不安,舌质淡红苔薄白,脉象沉弦。方天王补心丹加味。

    案五,陈氏,女55岁,如提劲或者激动,面部马上泛红出热气,过后马上出汗,心烦性急,肝火上炎,虚阳上浮,心悸,精神不振。舌质淡红苔薄白,舌边有齿痕。脉象沉弦。证属肝肾阴虚,虚阳上浮。方用潜阳封髓丹加味。五剂后,心烦多汗好转,初服大便溏稀,多解几次,后两天一剂,仍心烦不安,汗已少。舌质淡红苔薄白,脉象沉弦滑。原方微调,继进。

    案六,胆囊切除术后,食欲不振,右上腋胀痛,腹胀,大便正常,饮食可,出汗。舌质淡苔厚腻,脉象沉弦滑,方用温胆汤加味。竹茹15 云苓15 炒枳壳24 茵陈15 栀子10 川楝子炭15 醋元胡15 青皮15 黄连10 黄芩15 郁金24 西洋参10 滑石30 甘草10 生麦芽24 柴胡15 。五剂

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