阿是穴这个话题要不要说，我曾经有些犹豫。从规范上讲，阿是穴是重要一环，是初学黄帝内针不可或缺的一个抓手。从法理上讲，人身处处皆阿是，不按规范所要求的阿是穴出牌，同样能够制胜。那怎样来理解和把握阿是穴？
阿是穴是黄帝内针“六三二一”规范中的“一”，是我们内针学人运用规则的下手处，从实践来看，阿是穴找得对不对，对疗效有很大影响。确实，阿是穴作为一个最最理想的同气点，找对了就是精准发力，多是针入见效，这是反复实践用之不怠的成熟经验。如何找阿是穴，也成为内针学人一个必不可少的基本功。
但有一种情况，阿是穴找不到怎么办？手上找不到，撸起裤管摸一遍，还是没有。咋办？通常的处理办法是用两分法，或者按照法则在对应区域下针。比如，某个男性患者左侧胃痛，识证是中焦，经络是阳明经、太阴经，按照规范就是从右手肘部开始到腕部、掌部阳明经、太阴经上找敏感点，但是找不到；换到右足阳明经、太阴经区域去找，还是没有。那就按照法则，在对应中焦的阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴下针。这个办法有没有用？实践中往往也是针入症失。那么问题来了，既然这样有用，阿是穴到底要不要找？
这里有一点需要澄清，探讨用不用阿是穴，不是在否定阿是穴。黄帝内针作为一个至简至易的法门，也一定有其更为简便易用的方法。把阿是穴这个理搞清楚了，对黄帝内针的用也会有更大帮助和提升。
我们回头看一下黄帝内针的理法出处，“从阴引阳、从阳引阴、以左治右、以右治左”“阳病治阴、阴病治阳”，在此基础上确立了黄帝内针四总则，并形成了黄帝内针“六三二一”规范。阿是穴在中间是怎样一个角色呢？
仍以上述男性患者胃痛为例，按照法则很明确，定位中焦肘部，左病右治为右手，然后在阳明经、太阴经区域找阿是穴。当然，这个阿是穴可能在肘部、腕部、掌部，也可能在足部相应位置；可能只是在一两个区域有，或者大部分区域有，也可能每个区域都没有。所以首先要理解，这个阿是穴是最佳同气点，不是唯一同气点，还有可能找不到同气点。如果有多个同气点，任意选一个同气点下针即可。
找不到阿是穴，前面已经说了，用两分法或者按照规则取相应同气点，也一样有效。为何也会有效呢？其实还是在于对法则的理解运用。症在左侧、中焦，按法则到右肘、阳明经及太阴经区域下针，虽然没有阿是穴，但是因为整个辨证符合法则，同气对路，所以一样有效。由此看出，最后起决定性作用的不是阿是穴，而是法则的运用、规律的作用。
换一个角度再来看，如果有阿是穴，我不选阿是穴，直接按照法则在对应点下针，是不是也同样有效？回答是肯定的。这个时候的下针点，可以看作是对阿是穴的阴阳倒换，骨子里头还是符合四总则。这个理明白了，那么用针就活了，只要符合法则，每一针都是对的。以这个胃痛患者为例，在其右手阳明经、太阴经区域下的每一针，也必然有效。
找阿是穴是黄帝内针的下手功夫，但一定要明白不是用针的唯一落脚。重要的是明理并熟练运用规则，熟练到何种程度？看见症之所在，一下就知道下针之所在，规则规范在心中一掠而过，甚至规则规范都已了然不见。这样的功夫背后，必然需要大量的艰苦实践和非凡体悟。
学针初期要守规矩，阿是穴是吾等学人拐杖，万万不可轻易丢弃。用针熟练到一定程度，只要心中有理、手中有据，逾矩亦是无妨，黄帝内针是活法，不是定法。
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