心灵之路-调查报告

心灵之路-调查报告

关于某医院心理科调查报告

作者:余威

调查人：广东医2008级学生余威

调查时间：2010年2月

调查地点：某医院

调查对象：精神心理科医生以及病人

调查内容：

1、临床心理专业现状以及发展前景

2、药物与心理治疗

3、心理病例介绍以及治疗方法

4、病人欢迎什么样的心理医生？

调查过程：以问答形式进行

前言

本人有幸于2010年2月进入某医院精神心理科科室进行采访调查。

精神心理科医务人员均具有丰富的人文心理学知识，并且具有扎实的临床医学知识。

一、人民群众、病人对医药的需求

相对于其他内、外科室，精神心理科提倡尽量少用药，用好药来控制病人的病情，往往采用的是综合性治疗——药物加心理治疗，尤其是该科室创建了市青年文明号，青年职工和大学生义工队队员，他们对有精神心理疾病的病人，进行人文关怀，一起做游戏，二对一，进行谈心，对话。让病人感到非常温暖。

在精神心理科，比较常见的疾病有：抑郁症、焦虑症、强迫症和精神分裂症。

抑郁症常用药：赛乐特、百优解、舍曲林等。

强迫症常用药：安那芬尼、奋乃静、百优解等。

精神分裂症常用药：奥氮平（再普乐）、思瑞康、利培酮等。

药物治疗只是一部分，还有的是心理治疗。治疗方式只要有：心理支持治疗、认知行为治疗，精神分析治疗，绘画和沙盘游戏精神分析治疗。还有由青年职工和大学生组成的“青年文明号”的义工队队员们，以二对一等方式，和病人谈心，做游戏，表演节目等，送给病人，人本的关怀和温暖。

二、精神心理科的现状和前景

精神心理科拥有开放式病房和心理咨询门诊，病房有50张病床。病房是全开放式的，为了帮助病人更好了解真实的世界，减少幻觉，减少焦虑的发生。

除此以外，精神心理科病房附近是体育锻炼场所，拥有一些体育器材，帮助病人释放压力，强健体魄。值得一提的是其中一位陈医生，研发了一种“神经症功”根据中医力量的一种治疗方式。为众多神经症病人解决了心腹大患。

根据本人观察所得，精神心理科拥有较为雄厚的医疗实力，但仍然有地方需要改进：人力资源和场地的不足。这使得精神心理科的医生工作任务繁重。当然，这和心理学事业在湛江发展的需要完善有极大的关系。需要做大做强精神心理卫生事业。

作为拥有“朝阳专业”之称的临床心理学，目的是帮助人们在心理上更好的适应生活，现代人由于工作压力，家庭问题以及各种环境问题引发的心理疾病发生几率呈直线上升的趋势。由此心理专业发展前景是十分可观的，无庸质疑，该医院精神心理科的发展版图广阔。

三、心理病例介绍

患者，某，女性，20岁，大学二年级的学生。

主诉：恐惧害怕、担心自己会得艾滋病一年多。

现病史：患者于去年禽流感流行时期，担心被感染上，而去医院抽血检查结果阴性，但患者却觉得抽血时护士操作不干净，自那以后开始担心、恐惧是否因此感染艾滋病。多次到广州多个医院做HIV检测，尽管结果都是阴性的，但她还是不踏实，一会儿担心检测处的器具不够安全，会造成交叉传染，一会儿又担心还处于窗口期，验不出来。后来发展到皮肤有一点点破损，哪怕梳头时脱一片头屑，就非常担心通过这些“伤口”感染艾滋病。医生反复向她表示她的担心是多余的，但她却强调就算是千万分之一的感染机会自己也可能被感染，反复询问：“谁人保证我不得艾滋病？”由于整天担心恐惧，整天琢磨这千万分之一的感染机会，严重影响了患者的学习、生活，故现入院接受治疗。发病以来，精神差，胃纳可，大小便正常。

既往史：平素体健。

个人史：性格较内向。否认有烟酒等不良嗜好史及其他特殊爱好史。

家族史：否认家族中两系三代有精神病和遗传病病史。

体格检查：生命体征平稳。心肺检查无异常。腹平软，无压痛、反跳痛。神经系统检查无异常。

精神检查：神志清，焦虑、恐惧面容，烦躁，坐立不安，未获幻觉妄想，自知力存在，求治心切。

这个女学生，在农村读中学时，在班上的成绩经常是第一名，考上大学后，成绩中等，而且学起来较为费力，去年以来成绩有下降的表现，还和男朋友分手了。学习的压力和感情的受挫，使她无意中把注意力转移到自身的疾病了。由于她非常焦虑、紧张，伴有失眠，明显影响学习和正常生活。我们把她收入院，换一个轻松的环境，进行心理和药物治疗。

我们用药物，改善她的焦虑抑郁、失眠的状况。一周后她的情绪平和了一些，我们开始做心理辅导。我们具体她目前的烦恼，告诉她，遇到的学习和情感上的难题不容易解决，于是她无意将现实生活中的烦恼转移到自己的身体状况的担心上。

经过几次的心理治疗，有了一些认识之后，我鼓励她先设计出解决现实烦恼的方案，然后我们一起针对这些方案分析他们各自的利弊，最后由他自己选择一种方案。是：努力学习，取得本科文凭。对疑病的观念，采取不理睬，不害怕，不与其做斗争，顺其自然，同时积极配合少量药物治疗，控制焦虑和失眠，并暂时与男朋友分开，不考虑感情之事。

出院后，我们每周一次见面，鼓励她把这一切付诸行动。渐渐她觉得生活充实了，体会到学习和生活的乐趣，不再为身体状况担心了。（案例来源：广东医科大学附属医院心理科）

四、什么样的医生受病人的欢迎

不得不承认，经验丰富，技术超群的医生是医院的顶梁柱，但是在心理科，作为医生，时时表现出和善与耐心的品质能获得更多的尊敬。还有一条重要的守则：尊重病人。患有严重心理疾病的人心灵脆弱而敏感，容易受到不理解他们的人的歧视。

五、调查的心得与体会

我在精神心理科病房的时间并不长而不足以清楚了解心理科室运作的整个内容。但让我感触最深并不是医生们的工作的辛劳，也不是病人所受的病痛的折磨。而是他们的眼神。每次经过他们身边，他们注视我的眼神包含着疑惑和复杂的情绪，似乎是他们思维的一种投射。而我，对他们付出太多的同情，他们活在自己的世界里，有的自得其乐，有的独自痛苦，有的把情绪发泄到外面的世界。在他们的身上，我看见了一个社会的缩影。真实的世界里面，有的人活在虚幻的网络世界，有的人因为某段不幸的往事而不能自拔，有的人把愤怒发泄到别人身上，于是各种暴动产生了。又有哪个人真正满意现状，又有哪个不想革新。区别，只是严重的程度而已。

六、结束语

现代生活质量日益提高，可是心理疾病的发生却越来越频繁。心理学专业虽然是个年轻的专业，但是地位确实不可替代。希望她能得到更多的重视，更好的为人民群众服务。

你，懂我吗？